孕中晚期胎儿彩色多普勒超声检查12552例结果分析

目的 探讨超声检查诊断胎儿畸形及其附属物异常的价值。方法 对我院2004年1月至2007年4月12552例孕中晚期彩色多普勒超声检查结果回顾性分析。结果 检出胎儿畸形186例，死胎1例，前置胎盘65例，胎盘早剥5例，脐带绕颈3595例，脐带囊肿3例，38周至42周胎位不正792例，羊水过多119例，羊水过少61例，超声总检出率37，99％，其中绝大多数在本院或外院分娩或引产证实，少数经过尸解证实。结论 彩色多普勒超声可发现大多数的胎儿形态结构异常，使一些致命畸形及早终止妊娠，非致死性的异常或畸形有了选择的空间，在降低出生缺陷及围产儿死亡率，提高人口素质方面具有重要作用。     

两种统计模型在门急诊人次数预测中的应用

移动平均数法是用实际发生的资料求其平均值 ,在时间上往后推移 ,作为下个或下下个季度的预测 ,故移动平均数法可以把季节因素考虑进去 [1、2 ] 。而趋势季节模型预测法兼顾长期趋势性和季节变动的影响 ,是预测季度指标时常用的方法 [3、4] 。本文利用我院 1994～ 1999年各季度的门急诊人次数 ,应用移动的平均数法和趋势季节模型预测法分别预测 2 0 0 0年分季门急诊人次数 ,并与 2 0 0 0年 1～ 2季度的实际门急诊人次数进行比较 ,检验预测效果 ,确定适合我院门急诊人次数的预测模型 ,为科学决策、合理利用卫生资源提供依据。1　资料与方法收…     

社会因素剖宫产临床评价及控制策略

目的对社会因素剖宫产进行临床评价,探讨降低社会因素剖宫产率的策略。方法总结分析1994～2003年剖宫产的病历资料;在2003年病历中随机筛选出116例社会因素剖宫产病例,并选取同期自然分娩病例进行1:1配对,比较分析两组产妇及新生儿的临床指标。结果2003年剖宫产率为57.9%,约为10年前的2.6倍,社会因素剖宫产率为16.5%,上升为10年前的33倍;社会因素剖宫产的产后体温、产后出血量、住院天数、住院费用及新生儿体重高于自然分娩组,差异有显著性(P<0.05)。结论控制社会因素剖宫产率可采取以下策略:加强宣传教育,更新产科医务人员的服务观念,提高医院产科整体质量,积极开展无痛分娩术及社会保险机构进行质控考核等。     

小儿肠套叠的超声诊断价值

目的 探讨小儿肠套叠的超声影像特点及其诊断价值.方法 回顾性分析153例经空气灌肠复位成功和手术及临床证实的肠套叠患儿超声影像学特点.结果 经B超检查发现腹腔包块呈典型"同心圆征"图像有149例,非典型图像4例;右侧腹多见,占96.08%,左侧腹占3.92%;其中右上腹101例,右下腹11例,右中腹35例,左上腹5例,左下腹1例;误诊1例.34例手术结果 :围盲型18例,回结型7例,结肠6型,回回型3例.并发肠梗阻坏死2例.结论 小儿肠套叠的超声图像较有特征性,超声检查是小儿肠套叠的首选检查方法 .     

药物流产后子宫出血的经阴道彩色多普勒观察

目的应用经阴道彩色多普勒(TVS-CDFI0观察药物流产后阴道出血时间延长者子宫血流变化,并了解出血时间延长原因.方法应用TVS-CDFI观测72例药物流产后阴道出血超过15 d的患者,并分为实施清宫术组(48例)和非清宫术组(24例),分别检测子宫内血流分布及其血流参数.多普勒频谱定量分析子宫动脉、螺旋动脉、滋养层血流的收缩期峰值血流速度(Vmax),舒张末期血流速度(Vmin),最高血流速度时间平均值(TAln),阻力指数(RI).结果实施清宫术组TVS-CDFI 显示:子宫肌层持续存在局灶性血流丰富区,测到高速低阻的滋养层血流,清宫后滋养层血流消失;未实施清宫组TVS-CDFI未测到滋养层血流,测到的多为子宫动脉血流频谱.结论蜕膜及绒毛组织残留,尤其是绒毛组织残留是药物流产后阴道出血时间延长的重要原因.TVS-CDFI观察到子宫肌层丰富的血流和滋养层血流频谱对识别宫内残留具有诊断价值.     

子痫前期等及其ICD-10编码

<妇产科学>第6版教材其中修改了妊娠高血压综合征为国际通用的妊娠期高血压疾病,胎盘早剥分类,宫内生长受限.通过学习<妇产科学>第6版,<疾病和有关健康问题的国际统计分类>第十次修订本(ICD-10)的第一、三卷,遵循编码原则和查找步骤,子痫前期轻度分类编码是014.0、重度分类编码014.1.即子痫前期轻度相当于中度妊娠高血压综合征,子痫前期重度相当于重度妊娠高血压综合征.胎盘早剥045类目下亚目分类轴心为是否伴有凝血缺陷,我们应遵循编码原则,强调是否伴有凝血进行编码.缺陷胎儿生长受限编码于036.5.     

病案借还管理程序的设计与实现

我科病案室从 1999年 1月起开始使用广东省卫生厅统计信息中心编制的病案首页管理系统。该系统用 VisualFox Pro (VFP) 5 .0简体中文版开发 ,实现了病案、统计数据共享。统计数据全部来源于病案首页 ,避免了重复输入 ,提高了工作效率。但该系统在某些不足、疏漏或不尽适合我科具体工作之处 ,如从病案部分以统计形式备份的功能无法实现 (修改后能正常运行 )、有些报表格式不适合我院要求等。而其中最不适合我科工作的是该系统的病案管理部分 ,该部分主要包括以下几项功能 :病案借阅登记、病案归还登记、以住院号检索病历去向、月终统计、…     

论病案管理工作的现状与对策

对病案管理现阶段存在的问题进行深入分析研究,从书写方与管理方两方面分析其原因,针对存在的问题的原因提出解决办法。