血糖浓度增高对急性心肌梗塞预后的影响

目的:回顾性地了解无论是否伴有糖尿病,血糖浓度增高对急性心肌梗塞住院病死率及心梗后心衰、心源性休克的影响。方法:1990年1月～2000年10月我院心肌梗塞住院病人100例,将入院时血糖浓度<6.6mmol/L作为A组。入院时血糖浓度增高在6.6～11.1mmol/L为B组。入院时血糖浓度>11.1mmol/L为C组,分别计算各组发生心衰、心源性休克的百分率及住院病死率。结果:A组心衰发生率10.71％,心源性休克发生率3.57％,住院病死率3.57％;B组心衰发生率41.18％,心源性休克发生率29.41％,住院病死率26.47％;C组心衰发生率52.63％,心源性休克发生率31.58％,住院病死率26.32％。B组、C组心衰发生率、心源性休克发生率及住院病死率比A组明显增加,差异有显著性。而B组与C组心衰发生率、心源性休克发生率及住院病死率无显著性差异。结论:血糖浓度增高,心衰、心源性休克发生率及住院病死率明显增高。     

硝苯地平控释片对原发性高血压病患者血压变异性的影响

目的:观察硝苯地平控释片对原发性高血压病患者血压变异性的影响. 方法:临床观察原发性高血压患者99例,用硝苯地平控释片治疗4 wk前后分别采用无创性携带式动态血压监测仪监测动态血压及血压变异性,同时选取49例健康人作对照组观察血压及血压变异性. 结果:99例原发性高血压患者中85例完成观察,治疗前原发性高血压组血压及血压变异性明显比对照明组高(P<0.01),服用硝苯地平控释片后,原发性高血压患者的血压及血压变异性与用药前比较均明显降低(P<0.01).结论:原发性高血压患者血压变异性增高,硝苯地平控释片在稳定降压的同时可降低血压变异性.     

经皮桡动脉途径行冠脉造影和介入治疗的临床分析

目的研究经桡动脉途径对患者行冠状动脉造影（CAG）和经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的可行性和安全性。方法对本院2006-06～2008-03的经桡动脉途径行冠状动脉造影（CAG）和经皮冠状动脉介入（PCI）治疗200例患者进行临床资料分析。结果经桡动脉穿刺成功196例，成功率为98.0%；桡动脉插管成功194例，成功率为97.0%。46例病人成功经皮桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗。术中、术后并发症：心律失常2例，血管迷走反射2例，桡动脉痉挛12例，术后穿刺部位小血肿6例，前臂肿胀4例，桡动脉搏动减弱5例，未见其他不良并发症。结论经桡动脉途径行CAG和PCI血管穿刺部位并发症少，患者术后体位不受限制，活动不受限制。     

血糖浓度增高对急性心肌梗死愈后的影响

目的回顾性地了解无论是否伴有糖尿病,血糖浓度增高对急性心肌梗死住院病死率及心梗后心衰、心源性休克的影响.方法心肌梗死住院病人100例,将入院时血糖浓度＜6.6mmol/L作为A组,血糖浓度在6.6～11.1mmol/L者作为B组,血糖浓度＞11.1mmol/L作为C组,分别计算各组发生心衰、心源性休克的百分率及住院病死率.结果A组心衰发生率为10.71%,心源性休克发生率为3.57%,住院病死率为3.57%;B组心衰发生率为41.18%,心源性休克发生率为29.41%,住院病死率为26.47%;C组心衰发生率为52.63%,心源性休克发生率为31.58%,住院病死率为26.32%.B组、C组心衰发生率、心源性休克发生率及住院病死率比A组明显增加,差异有显著性.而B组与C组心衰发生率、心源性休克发生率及住院病死率无显著性差异.结论血糖浓度增高,心衰、心源性休克发生率及住院病死率也明显增高.     

血浆脑钠肽与舒张期心力衰竭的诊断及预后关系探讨

血浆脑钠肽（BNP）是一种主要由心室分泌的激素,它能特异性反应左心室功能的改变,因而BNP浓度在心力衰竭的早期诊断、预后估测等方面具有重要的临床意义。随着研究深入,BNP在心血管方面的临床价值将越来越受到重视。本文通过对舒张期心力衰竭（DHF）患者治疗前后血浆BNP浓度变化与正常对照者BNP浓度对比,探讨BNP对DHF患者的诊断及预后的影响。     

地奥心血康对冠心病患者血液流变学的影响

近年来,发现冠心病患者缺血性发作与血小板聚集有关。血小板聚集性增高,血液粘滞度增加,进而发生微循环障碍,导致冠心病症状发作。而地奥心血康(简称心血康)能使患者全血粘度,全血还原粘度及心肌耗氧量下降,从而使心肌氧供耗失调得以改善,取得较为满意的临床效果。现报告如下。     

小剂量索他洛尔和美托洛尔治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常的疗效观察

目的观察小剂量索他洛尔和美托洛尔(倍他乐克)联合治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常的疗效。方法对36例肥厚型心肌病伴恶性心律失常的患者,给予索他洛尔和美托洛尔口服治疗,并对心率、QT间期最大值、QT间期最小值和QT间期离散度进行治疗前后的测量。结果治疗后,总有效率为75%,心率由基础的(84.5±5.4)次/min降至(66.5±8.3)次/min(P<0.01),QT间期最大值由治疗前的(411±34)ms延长到治疗后的(415±41)ms(P>0.05),QT间期最小值由治疗前(313±32)ms延长至(353±42)ms(P<0.01),QT间期离散度由治疗前(95±31)ms缩小至(63±20)ms(P<0.01)。无心功能恶化,不良反应轻微。结论本方法疗效确切、方便、安全,无明显致心律失常作用,值得临床推广应用。     

无创双水平气道正压通气在重度急性左心衰竭治疗中的应用

作者2004年4月-2007年10月共收治重度急性左心衰竭患者49例，观察BiPAP在重度急性左心衰治疗中的疗效，取得较为满意的治疗效果。     

经皮桡动脉途径行冠脉造影和介入治疗的临床分析

对本院2006年6月2008年3月经桡动脉途径行冠状动脉造影（CAG）和经皮冠状动脉介入（PCI）治疗200例患者临床资料进行分析。结果发现,经桡动脉穿刺成功196例,成功率为98．0％,桡动脉插管成功194例,成功率为97．0％。46例患者成功经皮桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗,术中术后并发症：心律失常2例,迷走反射2例,桡动脉痉挛12例,术后穿刺部位小血肿6例,前臂肿胀4例,桡动脉搏动减弱5例,未见其他不良并发症。认为经桡动脉途径行CAG和PCI血管穿刺部位并发症少,患者术后体位不受限制,活动不限制,可在临床推广使用。     

丹参提取物对稳定型心绞痛患者脂蛋白相关 磷脂酶A2水平影响研究

目的探讨丹参提取物对稳定型心绞痛患者脂蛋白相关磷脂酶A2水平的影响。方法选取泰州市第四人民医院自2016年9月至2018年9月收治的80例稳定型心绞痛患者为研究对象,将患者随机分入A组和B组,每组各40例。两组患者住院期间均接受心血管二级预防药物治疗;同时,给予A组患者葡萄糖或生理盐水,给予B组患者丹参多酚酸盐。治疗10 d。出院后,A组患者继续接受心血管二级预防药物治疗;B组患者在A组患者药物治疗基础上,口服丹参滴丸。继续治疗60 d。比较两组患者治疗后的脂蛋白相关磷脂酶A2水平和临床有效率,以及治疗前后的发作频率、发作持续时间、心绞痛积分、硝酸甘油用量、疼痛程度评分等。结果治疗60 d后,与A组比较,B组患者脂蛋白相关磷脂酶A2水平下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。A组显效1例,有效30例,无效9例,有效率为77.5%(31/40);B组显效7例,有效30例,无效3例,有效率为92.5%(37/40)。组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的发作频率、发作持续时间、心绞痛积分、硝酸甘油用量及疼痛程度评分均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参提取物可通过降低脂蛋白相关磷脂酶A2水平缓解稳定型心绞痛患者的临床症状,改善预后。