中药洗剂在克罗恩病肛瘘治疗过程中应用研究

目的:探讨中药洗剂在克罗恩病肛瘘治疗过程中的疗效。方法:回顾性分析2013年11月-2015年8月接受栓剂纳肛和/或药物灌肠治疗的38例克罗恩病肛瘘患者的临床资料。其中19例患者同时接受了中药洗剂治疗。比较2组患者在入院治疗后第4周、第8周的CDAI评分、PDAI评分的变化,并评价总体的疗效(治疗有效及治疗缓解)。结果:治疗第4周、第8周后,2组患者CDAI评分均明显降低,但2组之间无统计学差异(P0.05)。洗剂组治疗第4周时的分泌物子项分(0.8±0.5 vs.1.4±0.7,P0.01),第8周时的PDAI总分(3.1±1.9 vs.4.2±1.4,P0.05)、分泌物子项分(0.1±0.3 vs.0.6±0.8,P0.05)和疼痛/活动子项分(0.5±0.7 vs.1.1±0.6,P0.05)均较对照组显著降低。在总体疗效方面,第8周时洗剂组的治疗有效率明显高于对照组(94.7%vs.63.2%,P0.05)。结论:中药洗剂外用对克罗恩病肛瘘具有良好的疗效,其可以减少肛瘘局部的分泌液及减轻疼痛,促进肛瘘口的愈合。     

信息动态

重症急性胰腺炎(SAP)往往涉及多系统器官功能,病情危重,并发症多,病死率高,是临床常见危重症,治疗和护理难度很大[1].有文献报道,SAP并发结肠瘘发生率约为3.2％ ～11.4％.一旦发生往往是致命性的,病死率高达24.0％ [2-3].临床处理结肠瘘常见方法为末端回肠造口,回肠消化液腐蚀性很大,一旦在造口处外漏,会导致造口周围皮肤红肿、疼痛、糜烂、坏死,甚至导致造口塌陷,伤口疼痛,病人体位受限,降低病人的舒适度,影响疾病预后.为此,我们胰腺炎治疗中心对SAP回肠造口伴有造口周围炎的病人使用可塑型二件式造口袋进行造口管理,现报道如下.