六西格玛管理法在日间化疗病房护理管理中的应用

目的探讨六西格玛管理模式对日间化疗病房进行管理的效果。方法组建六西格玛项目管理团队并进行培训,分析影响质量管理的因素,优化住院流程、输液流程,对护理人力资源进行调整,加强输液安全保障措施。结果患者输液等待时间缩短,化疗药物外渗发生率降低,护士工作满意度、患者满意度提高（P〈0．01或P〈0．05）。结论应用六西格玛管理模式能优化输液流程和住院流程,提高患者满意度。     

基于区域肺部疾病护理联盟实施延续护理方案对间质性肺疾病患者干预效果的研究

目的 探讨基于区域肺部疾病护理联盟实施延续护理方案对间质性肺疾病患者的影响。 方法 基于已成立的区域肺部疾病护理联盟,将2016年6月一2017年5月诊断为间质性肺疾病并进行治疗随访的患者95例,根据肺部疾病护理联盟服务是否可覆盖分为实验组32例,对照组63例。基于区域肺部疾病护理联盟对实验组实施延续护理方案干预,对照组给予常规护理。在患者出院时及出院3个月后,采用一般资料调查表、自我效能量表、生存质量量表及服药依从性量表进行干预效果的评价。 结果 出院前两组的一般情况、自我效能、生存质量及服药依从性差异均无统计学意义（P＞0.05)。干预3个月后,实验组的自我效能、生存质量的4个领域、生存质量主观感受、健康状况主观感受及服药依从性均好于对照组,差异有统计学意义（P<0.05)。 结论 基于区域肺部疾病护理联盟对间质性肺疾病患者实施延续护理方案,能够显著增强患者的自我效能水平和服药依从性,提高患者的生存质量。     

对新型冠状病毒肺炎疫情的护理防控策略

目的统一对2019新型冠状病毒肺炎疫情中肺部专科医院呼吸内科的护理防控策略。方法从新型冠状病毒相关知识培训及督查、病区日常护理工作流程改进和住院患者流程改进等方面进行护理防控。结果护理防控减少了院内感染。结论完整的护理防控策略可做好医护患者多方面的防护、避免了交叉感染。     

52例间质性肺病急性加重期的护理

<正>间质性肺病(Interstitial lung disease,ILD)是一类以肺间质炎症和肺间质纤维化为主要病理改变,由多种原因组成的疾病群。从1935年Hamman和Rich首次描述弥漫性特发性肺间质纤维化以     

基于需求层次理论的异地互联网医疗患者感知价值体系的构建△

目的：构建基于需求层次理论的互联网医疗患者感知价值体系。方法：利用文献分析法和异地患者价值需求调查问卷结果，初步形成互联网医疗患者感知价值的相关评价指标。利用李克特五级量表设计咨询调查问卷，采用德尔菲法对35名专家进行两轮问卷咨询，采用层次分析法进行各项指标权重排序，采用权威系数检验专家咨询的可靠性。结果：经过两轮专家咨询后，确定包含5个一级指标（生存、安全、社交、尊重、自我价值）、10个二级指标（名誉价值、精神价值、技术价值等）、28个三级指标的互联网医疗患者感知价值指标体系。结论：构建的指标体系具有较高的科学性、稳定性和社会意义，能够切实反映患者互联网医疗的价值需求及感知，为进一步构建“以患者为中心”的互联网诊疗模式提供理论基础。     

1例肺泡蛋白沉积症患者采用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗的护理

肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种少见的呼吸系统疾病[1],是以肺泡和细支气管腔内含有不可溶性富磷脂蛋白质物质沉积为特征的弥漫性疾病[2].PAP可致氧化平衡、抗蛋白酶平衡、细胞生长分化、炎性反应等功能改变.本病于1958年首次报道时命名为肺泡蛋白沉积症[3],最常见的症状为劳力性呼吸困难和低氧血症,常因并发肺部感染、呼吸衰竭和肺心病而死亡[4～5].我科于2010年6月收治1例PAP患者,对其给予重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte macrophage-colony stimulating factor,rhGM-CSF)治疗,治疗期间通过心理护理、纠正低氧血症、防止二重感染、rhGM-CSF药物的知识宣教、选择正确的注射部位和方法、加强药物观察和健康指导等提高治疗效果.经过1个月的皮下注射rhGM-CSF治疗与护理后效果良好,患者顺利康复出院,现报道如下.     

哮喘住院患者睡眠影响因素及护理干预现状

哮喘是支气管哮喘的简称，是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症[1]，以喘息、气促、胸闷、咳嗽和反复发作为主要临床特点[2]。至今，全世界的哮喘患者大约有三亿人，每年有25万的人因哮喘相关因素而死亡，并且近几年国内外对于哮喘流行病学的研究表明，在许多不同国籍和年龄段的人群中哮喘的发病率均呈上升趋势[3-4]。哮喘具有难治愈性、反复发作性，从而导致生活质量，睡眠质量低下。睡眠是人类维持生命的必要因素，是人类机体最基本的生理需求之一，同时对于人体力的整合、恢复及巩固记忆等都有着重要作用，因此在哮喘患者住院期间采取有效护理措施保障患者睡眠有着重要的意义[5]。为了解哮喘住院患者的睡眠情况和影响患者睡眠的因素，以期为制定有针对性的护理干预措施提供参考，现对哮喘患者睡眠现状和影响因素进行综述如下。     

重症新型冠状病毒肺炎患者的护理策略

目的探讨重症新型冠状病毒肺炎患者的护理策略。方法本文总结了重症新型冠状病毒肺炎患者的护理应对策略,包括安全防护培训和危重患者护理培训;制定规范化的护理管理策略,包括氧疗的护理、病情观察与护理、气道的护理、患者的营养支持与护理、ECMO应用与管理、心理护理、标本采集管理及感染防控等。结果通过对重症患者实施规范化的护理测量,最大程度的避免了医护人员感染的同时,改善危重患者的护理质量,提高危重患者的救治率,降低死亡率。结论护理质量是救治重症新型冠状病毒肺炎患者的重要环节。     

护患情境会话

正社交障碍病人的护理Nursing Care for a Patient with Impaired Social Interaction交流病人:(眼神在护士身上很快掠过)护士:感觉怎么样?病人:紧张,不敢看护士:我是你的责任护士,以后你每天都会见到我。事实上,今天你已经勇敢地跨出了第一步,我很高兴。我们     

互联网医院辐射区域可及性研究与提升路径浅探△

目的：研究互联网医院区域医疗辐射可及性，探讨医疗辐射提升路径。方法：选取上海市某医院2022年度互联网医院就诊患者为研究对象，采取整体抽样的方式，分析互联网医院就诊患者居住区域与申请人手机号码关联区域在全国区域之占比，研究互联网医院医疗辐射可及区域。结果：2022年度，华东地区就诊人次占99.04%，华东以外地区就诊人次仅占0.96%，华东地区与其他区域存在显著差异。结论：互联网医疗辐射可及区域呈辐射渐弱趋势，华东地区较强，华东以外地区较弱，地区经济发展引起的人员流动对医疗辐射可及性呈加强效应。有序开放跨院复诊，开展合作共建，助推咨询就诊转化，是提升医疗辐射可及性的可选路径。