儿童股骨头坏死磁共振早期的定量研究北大核心CSCD

目的:使用磁共振增强序列测量减影后信号强度和骨骺软骨面积以评价儿童发育性髋关节发育不良(DDH)并发股骨头坏死患者复位术前后的改变。方法:回顾性纳入2018年1月—2021年7月在本院接受髋关节MRI检查的DDH并发股骨头坏死患儿28例(男25例,女3例)为研究对象,定量分析其磁共振减影信号强度和骨骺软骨面积,以减影后的图像表示血液灌注的效果。结果:儿童股骨头坏死患侧和健侧骨骺软骨面积分别为(0.232±0.074)cm^(2)和(0.358±0.104)cm^(2),差异有统计学意义(P<0.001)。术前、术后减影信号强度与软骨面积都有很好相关性(r=0.683,r=0.513,均P<0.001)。结论:磁共振增强减影的方法能显示股骨头血流灌注微循环和软骨生长情况,有助于对儿童股骨头坏死的早期发现。     

强直性脊柱炎累及骶髂关节的CT诊断

目的：评估CT对强直性脊柱炎患者骶髂关节炎的CT表现特点和诊断价值。方法：对45例诊断为强直性脊柱炎患者的CT片进行回顾性分析和总结。结果：单侧骶髂关节改变16例,双侧骶髂关节改变36例,表现为轻度骶髂关节炎23例,中度骶髂关节炎15例,重度骶髂关节炎7例;髋关节改变37例;32例HLA-27抗原阳性。结论：强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT征象是诊断强直脊柱炎及其CT分级,临床分期的重要参考依据。CT扫描能对大部分骶髂关节炎作出明确诊断,在显示细小病变方面具有高度高敏感性。     

应用软组织扩张器修复头部瘢痕的护理

目的 应用软组织扩张器修复头部瘢痕.我科从2006年开始对应用多个软组织扩张器修复头部瘢痕进行了深入的研究,通过大量的收集资料,组织学习,分析与探索,几年来成功地完成了10例头皮瘢痕修复术.我们在护理上,首先充分地完成术前准备,其次对病人进行术前宣教,心理指导,使病人树立战胜疾病的信心,术后通过严密的观察病情,严格执行无菌技术操作,避免各种并发症的发生,收到了良好的治疗效果.     

MRI评估梅尼埃病患者经保守治疗后内耳内淋巴积水改变与临床症状的相关性

目的 评估梅尼埃病(MD)患者经保守治疗后内淋巴积水(EH)改变与临床症状的相关性.方法 对20例接受保守治疗的单侧MD患者,治疗时间为8～14个月,进行回顾性分析.在治疗前和治疗后,分别对患者进行三维液体衰减反转恢复(3D-FLAIR)钆增强MRI,观察EH的变化情况.每次进行MRI检查前,确认患者是否存在眩晕、耳鸣...     

分娩后宫缩乏力引起产后出血的临床护理措施

在分娩期严重的并发症中,产后出血是最为危险的,它是导致我国孕产妇死亡的首要原因,在分娩的过程中,出现的概率达到2%～3%。这是由于软产道裂伤、子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能障碍。在这其中,出现子宫乏力的现象最为常见,占到了产后出血总数的90%。因此在分娩中对产后出血的观察和护理是在产科护理工作中的重要环节。     

多层螺旋CT扫描对肾癌诊断的价值

目的：探讨肾癌螺旋CT多期扫描的影像特征及其病理基础。方法：回顾分析21例经手术病理证实的肾癌患者病例资料,手术前均经螺旋CT平扫及皮质期和实质期增强扫描,部分加肾盂期扫描,观察总结小肾癌螺旋CT多期扫描的影像征象并分析其病理基础。结果：CT平扫中病灶呈等密度或稍低密度6例,稍高密度3例,混杂密度12例。增强扫描皮质期18例明显强化或中等强化,强化均匀或不均匀,3例轻度强化。肾实质期所有病灶强化迅速减退,肾盂期病灶强化进一步减低。有10例肾癌出现肾周邻近脏器侵犯及淋巴结转移。结论：不同病理类型肾癌的CT表现具有一定特征性,CT平扫形态学特点大部分边界清楚,密度均匀,增强扫描皮质期一过性不均匀显著强化,皮质后期及实质期强化迅速减低,多期扫描具有“快进快退”型强化特点。多层螺旋CT平扫及三期增强扫描能够明显提高肾癌的检出能力及定性诊断率。对术前准确分期,指导手术方案及估计肿瘤预后等各方面都具有明确的应用价值。     

急性脊髓损伤MRI影像学评价

目的23例急性脊髓损伤病人在伤后一周内行MRI检查,表现为脊髓受损区T2加权高信号T1加权等或低信号.方法同时对不同损伤程度及不同预后的患者进行比较.脊髓损伤程度、水肿范围、脊髓受压、髓内出血与预后有关,认为MRI检查对判断脊髓损伤程度、指导治疗及判断预后有一定作用.结果认为在脊髓损伤中MRI是一种很有价值的检查手段.通过MRI检查可将脊髓损伤分为两类脊髓受压型和非受压型.T2加权高信号范围大小是估计预后的简便方法,治疗上以脊髓内外联合减压以及防止脊神经进一步损害.结论早期诊断、早期固定牵引及手术是重要的.     

我院实施系统化整体护理的成效

我院实施系统化整体护理的成效曲维香闫凤玲系统化整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将护理临床业务和护理管理环节系统化的工作模式，系统化整体护理的特点是按照护理程序的科学工作方法，为病人解决问题。随着国际护理专业的发展，中国的护理管理和护理...     

湖南省医疗卫生资源配置现状及公平性研究

目的：分析湖南省医疗卫生资源配置的现状及公平性，为进一步优化医疗资源配置提供参考依据。方法：对湖南省医疗卫生资源配置现状进行描述性分析，并采用洛伦兹曲线、基尼系数、集中指数和卫生资源密度指数，从人口、地理面积、经济三个维度对医疗卫生资源配置的公平性进行评价。结果：湖南省2019年卫生机构数、床位数、卫生技术人员数、执业（助理）医师数和注册护士数按人口配置的基尼系数分别为0.1073、0.0754、0.0826、0.0824、0.1011；按地理面积配置的基尼系数分别为0.1529、0.2443、0.2796、0.2814、0.2923；按经济配置的集中指数分别为-0.0752、0.0389、0.0636、0.0734、0.0596。结论：湖南省医疗资源分布不均衡，要素结构配置存在失衡，卫生物力资源配置公平性优于卫生人力资源配置公平性，各类医疗资源按人口配置优于按地理配置。