胆石症的药物治疗

据不完全统计 ,胆囊结石和胆管结石在我国的发病率约 5 %～ 7% ,目前较常见的疗法为手术疗法及非手术疗法两种。寻找适宜的药物疗法受到了当今医药界的重视。作者主要对目前胆结石的药物疗法作简要的介绍。1　鹅去氧胆酸 (CDCA)与熊去氧胆酸 (UDCA)CDCA应用的时间较长 ,UDCA是其异构体。UDCA的适应症、疗效、复发率等与CDCA类似 ,但其副作用较小 ,价格较贵。因这两种药的溶石效果有限 ,目前临床主要用于胆固醇含量高 ,胆结石直径小于 10mm ,且胆囊管道畅通 ,胆囊功能良好的病人。目前国外有些学者建议CDCA与UDCA各取半量联合应…     

胆石症的药物治疗

据不完全统计,胆囊结石和胆管结石在我国的发病率约5%～7%,目前较常见的疗法为手术疗法及非手术疗法两种.寻找适宜的药物疗法受到了当今医药界的重视.作者主要对目前胆结石的药物疗法作简要的介绍.     

衣被蛋白复合体-亚基β2调控ERK/MEK通路在下咽癌中作用的研究

目的 分析衣被蛋白复合体-亚基β2(coatomer protein complex subunitβ2,COPB2)在下咽癌发生发展中的作用及机制.方法 应用TCGA数据库分析COPB2在下咽癌中的表达水平,并在下咽癌细胞系(Fa D u)中检测COPB2基因敲减后对细胞增殖的影响,探索COPB2在下咽癌细胞增殖中的...     

大鼠炎性痛形成时脊髓神经元P2X7受体与NLRP3/IL-1β信号通路的关系

目的评价大鼠炎性痛形成时脊髓神经元P2X7受体与NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)/IL-1β信号通路的关系。方法 SPF级健康成年雄性Wistar大鼠,体重180～220 g,取鞘内置管成功的大鼠40只,采用随机数字表法分为5组(n=8):对照组(CON组)、炎性痛组(IP组)、炎性痛+二甲基亚砜组(IP-DMSO组)、炎性痛+P2X7受体拮抗剂A740003组(IP-A组)和炎性痛+P2X7受体激动剂ATP组(IP-ATP组)。采用右后足踝关节腔内注射完全弗氏佐剂50 μl的方法制备炎性痛模型,CON组于右后足踝关节腔内注射等容量生理盐水。于造模前1 d、造模后即刻、1、2和3 d时,IP-DMSO组鞘内注射1%二甲基亚砜10 μl,IP-A组鞘内注射A740003 0.1 nmol(溶于10 μl二甲基亚砜中),IP-ATP组鞘内注射ATP 150 nmol(溶于10 μl二甲基亚砜中)。于造模后3 d时测定机械缩足反应阈(MWT)和热缩足潜伏期(TWL)。采用ELISA法检测右后足踝关节组织前列腺素E2(PGE2)含量和脑脊液IL-1β浓度。然后处死大鼠,取L4-...     

电泳法与化学法检测健康人血清蛋白组分和白/球蛋白比值差异探讨

目的 建立本实验室血清蛋白电泳的参考范围.方法应用Helena SPIFER 3000半自动琼脂电泳分析仪检测98名成年健康人血清蛋白组分并确立其参考范围和白/球蛋白(A/G)比值,应用美国Bayer ADVIA1650生化分析仪同步检测血清总蛋13(TP)、白蛋白(Alb)水平和A/G比值,比较两者间差异.结果上海地区健康人群血清蛋白各组分参考值为Alb 57.53% ±3.71%、α1球蛋白3.16%±1.19%、α2球蛋白8.60%±1.65%、13球蛋白12.79%±1.35%(β1球蛋白7.44%±1.11%,β2球蛋白5.38%±0.88%)、γ球蛋白17.91%±3.51%.电泳法和化学法A/G比值分别为1.37±0.21和1.40±0.16,两者差异无统计学意义.结论实验室必须建立本实验室血清蛋白电泳参考值范围,不同检验方法其结果应具可比性.     

重视耳鼻咽喉头颈外科住院医师的肿瘤学培训

耳鼻咽喉头颈外科住院医师的肿瘤学理论和实践能力普遍比较欠缺,重视临床实习中的肿瘤学培训,是临床教师的重要职责和要求。笔者团队针对头颈肿瘤外科专业临床实习的特点,结合住院医师的实际情况与需求,通过改进临床教学内容和方法,对提高住院医师培训质量进行了探索,收到了良好的效果。     

逆转MDR-1小干扰RNA的慢病毒载体系统的构建和鉴定

目的 构建并鉴定表达MDR-1小干扰RNA的慢病毒载体系统并检测其对于喉癌多药耐药细胞系(LSC-1/TAX)多药耐药表型的逆转效果.方法 根据MDR-1基因序列,设计3条寡聚核苷酸序列,合成互补DNA链,插入慢病毒表达质粒pLVTHM中,与pCMV-dR8.74和pMD2G共转染293T细胞,包装产生病毒颗粒.以RT-PCR、realtime PCR及Western blot方法检测三条siRNA在人喉癌耐药细胞系(LSC-1/TAX)中的干扰效率,并采用MTT方法检测干扰前后化疗药物的敏感性.结果 通过酶切和测序证实慢病毒载体构建正确,产生能够表达GFP和siRNA的慢病毒颗粒,浓缩滴度为＞1×108TU/ml.三条siRNA均可以感染LSC-1/TAX细胞系,其中第三条siRNA敲减效果最佳.结论 成功建立逆转MDR-1小干扰RNA的慢病毒载体系统,为逆转喉癌多药耐药表型的实验奠定了基础.     

中小学教师继续教育新模式探究

中小学教师继续教育中普遍存在着教师选择权不大,教育实效性差,经费投入不到位,教师参与积极性不高等突出问题.因此,加强中小学教师继续教育目标与内容的针对性、实用性和全面性;构建系统配套的继续教育模式才能有效的促进中小学教师继续教育的发展.     

颏下动脉穿支皮瓣在咽喉癌术后缺损修复中的应用北大核心CSCD

目的:探讨颏下动脉穿支皮瓣在咽喉癌术后缺损修复中的应用及效果。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月,首都医科大学附属北京同仁医院收治的27例行带蒂颏下动脉穿支皮瓣一期修复的口咽癌(10例)和下咽癌(17例)患者的病历资料,其中男23例,女4例,年龄40~70岁。口咽癌中扁桃体癌5例,其中4例行颈-口联合入路扁桃体癌扩大切除术,1例行下颌骨裂开扁桃体癌切除术,舌根癌5例均行经颈外舌骨入路舌根癌切除术;下咽癌中梨状窝癌16例,均行保留喉功能的部分下咽部分喉切除术,咽后壁癌1例行部分下咽切除术。分析颏下动脉穿支皮瓣修复口咽癌及下咽癌缺损的预后、吞咽功能和喉功能恢复情况。结果:27例患者随访时间为6~66个月,中位时间13个月。1例下咽癌患者因局部复发死亡,1例下咽癌患者因食管癌死亡,1例下咽癌患者舌根复发带瘤生存,余24例患者随访期间无复发和远处转移。估算2年生存率为92.9%,3年生存率为88.9%。术后并发症方面皮瓣坏死1例次,咽瘘1例次,皮下脂肪液化和积液2例次,淋巴瘘1例次。25例患者术后成功拔除气管套管,拔管率为92.6%,其中下咽癌拔管率为16/17,口咽癌拔管率为9/10。25例成功拔除鼻饲管,完全经口进食率为92.6%。结论:颏下动脉穿支皮瓣制备成功率高,修复口咽和下咽癌术后缺损能够很好的恢复吞咽和喉功能。     

四肢关节专用 MRI 诊断疲劳性骨折的价值简

目的 探讨四肢关节专用MRI诊断疲劳性骨折的价值.方法 回顾性分析46例经临床诊断或随访证实的疲劳性骨折的X线和MRI影像资料.结果 46例数字化X线摄影均未见明确骨折线,而MRI不仅能显示疲劳性骨折的骨折线,而且能显示骨折周围骨髓腔、软组织的水肿和出血,骨膜反应等变化.骨折线在T1WI和T2WI均呈低信号,TSE-T2WI和GE-STIR为诊断骨挫伤的最有价值的序列.17例骨膜反应中,12例T2WI表现为包绕骨皮质的环形等或略高信号,5例为低信号.结论 四肢关节专用MRI对疲劳性骨折能作出早期诊断,对临床鉴别诊断和早期干预治疗意义重大.