家庭护理模式对高血压脑出血患者服药依从性、负性情绪及生活质量的影响

目的探讨家庭护理模式对高血压脑出血患者服药依从性、负性情绪及生活质量的影响。方法选取2014年9月—2016年8月湖南中医药大学第一附属医院收治的高血压脑出血患者62例,随机分为对照组和试验组,每组31例。对照组患者给予常规护理干预,试验组患者在对照组基础上给予家庭护理模式干预;两组患者干预时间均为6个月。比较两组患者干预前后服药依从性、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分及生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分。结果干预前两组患者服药依从性评分、SDS和SAS评分及GQOL-74躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后试验组患者服药依从性评分高于对照组,SDS和SAS评分低于对照组,GQOL-74躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于对照组(P0.05)。结论家庭护理模式可有效提高高血压脑出血患者服药依从性及生活质量,减轻患者抑郁、焦虑等负性情绪。     

玉龙县农民参加新型农村合作医疗意愿分析

通过对玉龙县农民参加新型农村合作医疗意愿的影响因素分析显示,不同经济状况和不同疾病家庭经济风险、不同合作医疗满意度的农户在是否愿意或赞成合作医疗等方面存在明显区别,人口数、年总支出、年教育费用、是否有熟人得到补偿4个因素影响参合率,逐一分析其根本原因,对政策制定提供相应建议.     

3例肺癌骨髓转移的临床特点及总结

目的了解首诊即发现肺癌骨髓转移患者的临床特点,提高对该疾病的认识.方法回顾分析3例首诊肺癌骨髓转移患者病情演变过程.结果3例患者均有骨痛、发热,2例有血细胞数量减低,骨髓涂片查见转移癌细胞.结论对于临床上出现不明原因的贫血、血小板减低、骨痛、发热等症状的患者,应考虑到骨髓转移的可能,及时做好骨髓穿刺或活检.     

癌症患者创伤后应激障碍的发病率及影响因素

目的调查癌症患者创伤后应激障碍（PTSD）的发病率及影响因素,为开展癌症患者心理干预提供依据。方法采用整群随机抽样的方法,使用问卷调查形式应用临床用创伤后应激障碍诊断量表（CAPS）对患者进行评估,并依据DSM-IV中PTSD的诊断标准确诊PTSD患者。结果各患病时间段PTSD发病率有显著差异,其中患病1～3a发病率最高。不同癌症类型的PTSD发病率不同。样本中女性PTSD发病率高于男性。女性、年龄、患病时间是癌症患者PTSD发病的危险因素。结论癌症患者存在较高的PTSD发病率,女性、患病时间、年龄、不同病种以及疾病不确定感高是PTSD发生的危险因素。     

大承气汤保留灌肠在肿瘤患者并肠梗阻的护理

目的 观察肿瘤患者肠梗阻通过中药大承气汤保留灌肠的效果并总结其护理经验.方法 按入院时间查随机数字表将70例随机分为观察组和对照组各35例.观察组采用中药大承气汤200ml保留灌肠,对照组给予持续胃肠减压.结果 观察组和对照组在肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间上,统计学无明显差异性.结论 中药大承气汤保留灌肠对肠梗阻患者的治疗有效.     

云南省玉龙县纳西族居民生命质量及影响因素分析

目的分析云南省玉龙县纳西族居民的生命质量并探讨生命质量的影响因素．方法按整群抽样的原则,抽取云南省玉龙县的1个纳西族自然村,采用自行设计的“个人生活习惯调查表”及WHOQOL-100量表中文版对177名村民进行调查,采用多元逐步回归分析对可能的影响因素进行分析．结果纳西族居民的生命质量得分各领域相差不大,在11．19～12．98间,总得分平均为73．05;影响生命质量的因素为职业、酗酒、患关节炎等10个因素．结论纳西族居民生命质量与生活状况和生活习惯等方面因素有关,可通过改善少数民族地区生活状况和生活习惯等因素来提高生命质量．     

云南省玉龙县纳西族居民生活和健康状况调查研究

目的调查研究云南省玉龙县纳西族的生活和健康状况.方法按典型抽样调查与整群抽样调查相结合的原则,抽取云南省玉龙县的一个纳西族自然村,应用我们设计的个人生活习惯调查表及家庭情况调查表进行调查.结果玉龙县纳西族家庭人均年收入3035.45元,人均年支出2169.77元,人均住房面积41.87m^2,吸烟率37.9%,慢病率32.2%,慢病分析中患有慢支炎所占比例相对较大（13.0%）.结论玉龙县纳西族居民的经济状况优于全省平均水平,健康状况还有待进一步提高.     

急性心肌梗死患者静脉溶栓前后QT离散度变化分析

大量临床研究证实,急性心肌梗死(AMI)后QT离散度(QTd)增大可诱发严重室性心律失常,后者是造成心脏性猝死的危险因素。本研究对AMI患者静脉溶栓治疗前后QTd变化进行分析,探讨成功的早期溶栓治疗对其影响。1资料与方法1.1病例选择AMI患者152例,均符合WHO诊断标准,并符合以下条件:     

静脉输入甘露醇外渗用50%葡萄糖加利多卡因外敷的临床观察

目的探讨静脉输入甘露醇外渗采用50%葡萄糖加利多卡因外敷的效果。方法将本科室从2009年1月至2012年10月发生的因静脉输入甘露醇引起外渗的患者80例,随机分为实验组和对照组各40例。实验组给予50%葡萄糖加利多卡因外敷患处皮肤,对照组给予50%硫酸镁湿敷患处皮肤。疼痛程度采用视觉模拟评分尺进行评分,分别于外敷前及外敷1h后观察两组患者的疼痛程度及观察两组患者的疗效。结果实验组患者外敷1h后疼痛程度较对照组明显减轻,渗出局部组织红、肿、疼痛症状消失快,二者比较(P<0.01)差异有统计学意义。结论 50%葡萄糖加利多卡因外敷治疗静脉输入甘露醇外渗的疗效优于50%硫酸镁外敷的疗效。     

胰岛B细胞瘤引发低血糖误诊精神病1例分析

对胰岛B细胞瘤引发低血糖误诊精神病1例分析如下. 1 病历摘要 女,66岁.主因间断抽搐伴意识障碍27 a,加重1个月,于2009-10-06入院.患者27 a前,多于清晨空腹或下次餐前出现发作性抽搐,牙关紧闭,四肢强直,大汗,神志不清,偶有大、小便失禁,持续3～5 min自行缓解.开始数月发作1次,就诊于当地精神病院,诊断为精神病,口服奋乃静 2片,1次/d,效果不佳,调整为奋乃静 4片,1次/d,长期口服约20 a,症状仍间断发作,并且有加重趋势.后家属发现每次发作时饮糖水或进食,症状迅速缓解.近1个月发作频繁,每日2～3次而入院.入院查体:BP 130/70 mm Hg,神志清楚,面容呆板,反应迟钝.HR 75次/min,律整无杂音.肺腹无异常.四肢肌力IV级,双侧霍夫曼征、巴氏征阴性.头颅CT:老年性脑缺血改变.