儿童社区获得性肺炎流行病学特点及血清降钙素原水平临床分析

目的探讨儿童社区获得性肺炎(CAP)流行病学特点及血清降钙素原水平在肺炎诊断和治疗中的价值。方法选择湖州市第一人民医院2017年1月-6月CAP患儿150例,根据肺炎轻重程度分为2组,检测患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平,分析并比较二者对CAP早期诊断与治疗的影响,比较细菌性肺炎与非细菌性肺炎的早期干预结果。结果细菌性肺炎患儿PCT、CRP水平明显高于非细菌性肺炎患儿,差异有统计学意义(P0.05);86例细菌性肺炎患者住院第1 d PCT检测阳性率为85.62%,随着治疗的进展,住院第3 d、第5 d PCT阳性率下降为53.27%、32.55%。重度肺炎组中血清PCT、CRP水平均高于轻度肺炎组,差异有统计学意义(P0.01)。结论血清PCT、CRP水平均能反应儿童社区获得性肺炎治疗效果。     

食物过敏婴儿和健康婴儿肠道菌群检测及健康宣教

食物过敏(FA)是婴儿期最常见的过敏性疾病,由于发病机制不清,治疗方法有限,病因研究仍是目前的重点。随着卫生学假说的提出,国外研究显示肠道菌群的改变可能与过敏性疾病有关[1]。本文分析了食物过敏婴儿和健康婴儿的肠道菌群差别,为肠道菌群与FA的关系研究提供一定的线索,并给予食物过敏婴儿以正确的饮食指导和相关知识宣教。1对象和方法1.1对象根据国内文献报道,婴儿FA的高发年龄段为出生后4个月~6个月[2],选择2004年1月—12月在我院儿保门诊进行体检的4个月~6个月的婴儿,按国际经典的FA诊断标准[3]确诊52例FA婴儿,其中男30例,女22例,…     

洋葱伯克霍尔德菌感染的临床监测及耐药性变异

目的监测医院洋葱伯克霍尔德菌感染的临床分布特征及耐药性的变异。方法对2004年1月-2008年12月临床分离的122株洋葱伯克霍尔德菌感染患者的资料作回顾性分析。结果洋葱伯克霍尔德菌的分离率逐年增加,从2004年0.28%上升至2008年的0.44%,主要来源为呼吸道标本占68.8%;以重症监护病房菌株分离率最高占58.2%;所有感染患者均有严重的基础疾病,其中严重创伤患者占32.8%;有15种抗菌药物对该菌的耐药率>50.0%,耐药率<50.0%的为头孢他啶(25.0%～48.6%)、美罗培南(42.9%～45.9%)、环丙沙星(20.0%～37.8%)、左氧氟沙星(27.8%～40.5%)、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(18.9%～29.2%)、米诺环素(0～2.7%)。结论洋葱伯克霍尔德菌在临床中的分离率有增加趋势,该菌耐药谱广,临床抗感染治疗应结合体外抗菌药物敏感试验结果。     

小儿血清CK-MB升高的病因分析

为探讨血清肌酸激酶MB同功酶在临床中的意义,作者对2000年1月～2003年1月不同疾病住院的患儿检查肌酸激酶(CK,下同)、肌酸激酶MB同功酶(CK-MB,下同)1942例,发现77例CK-MB升高,并对CK-MB升高的病历进行病因分析,现将结果报告如下.     

检测C-反应蛋白等指导小儿肺炎抗生素的合理应用

急性呼吸道感染是儿科常见的疾病 ,世界范围内5岁以下儿童的第一位死亡原因是肺炎 ,由于肺炎的病原体检测阳性率不超过20% ;因此 ,小儿肺炎的病理学诊断对治疗颇为重要。作者对2001年7月～2002年7月本院住院的70例小儿肺炎的C -反应蛋白(CRP)、中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)的检测结果 ,可以鉴别细菌与病毒引起的感染 ,并据此指导合理应用抗生素。现将临床观察结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料对2001年7月～2002年7月本院因患小儿肺炎住院的372例 ,根据临床症状、体征及X线检查符合《实用儿科学》的诊断标准。有病原体检测阳性70…     

复杂性尿路感染的致病菌耐药性检测

尿路感染是常见的感染之一 ,严重尿路感染可引起菌血症或败血症 ,危及生命 ;而慢性肾盂肾炎最终可导致尿毒症。近年来 ,由于抗生素广泛应用 ,尿路感染细菌种类和耐药情况发生了较大变化 ,并诱导耐药性产生 ,给临床诊治带来困难。现对我院 1999～ 2 0 0 2年复杂性尿路感染的致病菌及其药敏结果报道如下。材料与方法1　材料　 1999～ 2 0 0 2年 ,我院住院的中段尿培养阳性复杂性尿路感染患者 190例 ,其中男性 6 2例 ,女性 12 8例。诊断标准 :(1)清洁中段尿培养杆菌定量≥ 10 5/ml或球菌≥ 10 4/ml;(2 )有尿路刺激症、发热、菌血症等 ;(3)有脓…     

16种抗菌药物对大肠埃希菌敏感实验结果分析

大肠埃希菌为革兰氏阴性杆菌,常引起患者腹泻、尿路感染、肺炎、胆囊炎等各种病症。由于目前抗菌药物的广泛和不合理的使用,耐药性的检出率逐年增加,已开始严重影响抗菌药物的临床疗效。本文就我院常用的16种抗菌药物对1999年185株大肠埃希菌药敏实验结果进行分析,旨在为临床提供合理选用抗菌药物的依据。1　材料与方法1.1　菌株来源　我院1999年对患者的痰、脓、血、穿刺液、大便及其它分泌物的细菌培养分离出的大肠埃希菌。1.2　ＡＴＢ药敏纸片、Ｍ-琼脂、ＡＰＩ鉴定纸条为法国生物-梅里埃公司生产。1.3　测定方法　所有标本均无菌接种血…     

19株木糖葡萄球菌的生物学特性和鉴定

Ｓ ｘｙｌｏｓｕｓ(木糖葡萄球菌 )是 1975年Ｓｃｈｌｅｉｆｅｒ和Ｋｌｏｏｓ首次描述的一种凝固酶阴性葡萄球菌 (ＣＮＳ)。此菌广泛分布于自然界 ,以往认为是非致病菌。近年来由此菌引起的各类感染常有报道。为进一步了解木糖葡萄球菌的生物学特性 ,我们对 1998年 1月到 2 0 0 0年 6月中临床分离到的 19株木糖葡萄球菌进行了系统的生物学特性的研究 ,总结如下。1　材料与方法1 1　菌株　 19株木糖葡萄球菌分离自病人血液标本 6株 ,腹水 3株 ,脐部分泌物 3株 ,尿液 3株 ,痰液 2株 ,颈静脉导管2株 ,其中有 1例患儿的血液和脐部分泌物中同时分…     

洋葱伯克霍尔德菌感染的临床分布和耐药性分析

目的 分析医院洋葱伯克霍尔德菌感染的临床分布及耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物.方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月405株洋葱伯克霍尔德菌的标本来源、科室分布及药敏结果 .结果 该菌株主要来源于呼吸道标本(占92.35%),科室分布为ICU及神经外科,分别为77.04%、11.85%;该菌对米诺环素、甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、美罗培南、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦耐药率低,分别为2.48%、7.43%、9.90%、11.98%.结论 洋葱伯克霍尔德菌抗菌活性三年基本保持稳定,治疗应根据药敏结果 合理选用抗菌药物,同时应加强重点科室的预防和控制.