急性窒息性气体中毒的治疗(下)

脑水肿的防治人脑只占体重的2～3%,耗氧量却占全身耗氧量约20～25%;其能量来源几乎全靠葡萄糖的有氧代谢提供,故对缺氧十分敏感。窒息性气体中毒后,尽管可能已采取各种措施防止和减轻中毒引起的缺氧性损伤,但若     

中华职业病学组第二次全国学术讨论会在哈尔滨召开

中华劳动卫生职业病学会职业病学组第二次全国学术讨论会,于1988年1月8～10日在哈尔滨市黑龙江省劳动卫生职业病研究所召开。会议受封黑龙江省卫生厅的热情关怀,并得到中华医学会黑龙江省分会和黑龙     

急性呼吸窘迫综合征的生物学标志(一)

急性呼吸窘迫综合征（ａｃｕｔｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｔｒｅｓｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＡＲＤＳ）是由多种病因引起的,以肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤所致的渗透性肺水肿和难治性低氧血症为特点的临床综合征。自１９６７年Ａｓｈｂａｕｇｈ等首次描述该综合...     

急性有机磷中毒严重继发症的早期防治

急性有机磷中毒（ａｃｕｔｅｏｒｇａｎｏｐｈｏｓｐｈｏｒｕｓｐｏｉｓｏｎｉｎｇ,ＡＯＰＰ）是最常见的急性中毒之一,除引起急性胆碱能危象（ａｃｕｔｅｃｈｏｌｉｎｅｒｇｉｃｃｒｉｓｉｓ,ＡＣＣ）外,尚可导致多种继发症,常为致残致死的重要原因［１～５］。现拟...     

我国公共卫生与预防医学研究领域的新动向——中华预防医学会第2届学术年会暨全球华人公共卫生协会第2届年会介绍

中华预防医学会第2届学术年会暨全球华人公共卫生协会第2届年会于2006年11月4～6日在河北香河隆重举行,会议主题是“公共卫生与建设和谐社会”。来自全国各地和海外的1100余名专家学者参加了本次会议。本次大会由中华预防医学会和全球华人公共卫生协会主办,各省预防医学会、中国疾病预防控制中心、卫生部卫生监督中心、北京大学医学部、军事医学科学院协办。会议通过大会特邀报告、分组学术报告、书面交流、年会沙龙、工作会议和科普知识展板等多种形式进行。共有1040余篇论文在会上进行了交流。开幕式由大会秘书长、中华预防医学会副会长兼…     

中毒性肝损伤发病机制的研究动态

中毒性肝损伤也称药物性或化学性肝病,主要是指药物、外源性毒物及其代谢产物引起的肝脏损伤性病变,近年已逐渐突显成为人类健康的重要威胁。本文在介绍中毒性肝损伤的基本概念和基本机制的基础上,着重讨论了被认为是近年涉及中毒性肝病分子机制的两个新的研究热点,一是内质网应激,认为深入探讨内质网应激在肝细胞损伤中的具体作用,将十分有助于在更深层面揭示中毒性肝损伤发病的早期环节和细致机制,同时也为探索与病毒性肝炎等其他肝病的鉴别诊断问题提供新的视角;并有助于采取针对性的干预措施,增强其细胞保护效应等。其次是细胞色素P450,该物是内源和外源性化合物氧化、还原代谢的主要酶类,深入研究P450的功能特点以及其在不同肝毒性物质代谢时的变化状况等,对于探讨中毒性肝损伤的确切发生机制和保护策略有重要价值。目前,临床上对传染性和中毒性肝病的鉴别尚存在很大困难,上述研究工作的深入开展将可为前述两种肝病的鉴别提供新的理论基础。 更多还原     

急性有机磷农药中毒病人的心肌酶谱变化及临床意义

目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPI)病人心肌酶变化规律。方法 对217例AOPI病人心肌酶(AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB)进行连续监测,并观察病人心脏功能改变。结果 AOPI病人心肌酶均有不同程度升高,且与中毒程度呈正相关;心肌酶随病情改善呈恢复趋势。结论 心肌酶水平对AOPI病人具有预后作用,极度升高者,病情严重,预后不良。对重症病人应加强心脏临护,以防心原性猝死发生。     

急性中毒的抢救处理

对急性中毒患者及时正确的处理是急性中毒抢救成功的关键;与一般急症的治疗相比,早期中断毒物继续吸收,加速体内毒物解毒排出及特殊药物的解毒治疗等可能是最具特点的抢救措施.     

357例中毒性横纹肌溶解症与急性肾损伤临床分析

目的 探讨急性化学物中毒所致横纹肌溶解(RM)及急性肾损伤的临床特征,为职业性中毒性肾病诊断标准修订提供参考.方法 对近20年国内外文献报告的除药物、违禁药以外的急性化学物中毒所致RM病例进行收集,并着重对一氧化碳(CO)、有机磷、乙醇、甲苯及抗生素饲料添加剂所致RM及其肾损害的临床资料进行复习.结果 共收集急性中毒RM 357例,并发肾损伤172例.在CO和乙醇中毒RM中,受损肌肉发生部位与体位压迫因素关系更为密切.对25例急性CO中毒RM个案进行分析,见血清肌酐(Cr)水平与肌酸激酶(CK)呈直线相关(R2=0.899,P＜0.001);急性肾功能衰竭(ARF)患者组与无ARF患者组间的病死率差异无统计学意义(P＞0.05).ARF患者中CK、血尿素氮(BUN)、Cr、K+及Ca2+各指标在死亡与存活组间差异无统计学意义(P＞0.05).BUN/Cr比值降低.结论 急性化学中毒性RM以CO、有机磷最为多见.随发病机制不同RM的临床表现也有差异.中毒性RM所致ARF的特点为病因清楚、发病急剧、病程短及呈高分解代谢型.建议标准修订时可借鉴近年国际上倡议的急性肾损伤(AKI)诊断标准.