《药理学》优秀课程建设评估的实践与思考

本文介绍了乌鲁木齐军医学院参照总后勤部《军队医学高等专科学校优秀课程建设评估指标体系及评估方案》、《乌鲁木齐军医学院优秀课程建设评估指标体系及评估标准》，对2000级临床医学大专《药理学》课程建设情况进行了评估。结果显示，符合优秀课程条件。     

《金匮要略》中手足症状的病机证治分析

《金匮要略》中有关手足症状的描述主要包括手足冷、手足热、手足不仁等。手足冷多因阳气虚损或阳气周流不畅导致,其中阳气虚损包括局部卫阳不足、一过性阳气虚损、脾胃阳虚、肾阳亏虚等,阳气周流不畅包括体表卫阳周流不畅和体内阳气周流不畅;手足热多由局部阳气郁积、阴虚阳亢、湿热下注等造成;手足不仁则多责之气血相对不足、气血绝对不足以及营血独行。不同的病机所导致的手足症状存在细微的差别,对这些细微差别的鉴别能有效提高辨证的准确率。     

慢性乙型肝炎中医辨治思路

慢性乙型肝炎常见证型有脾虚湿滞、湿热蕴结、脾虚血瘀、气阴两虚等,但以上证型不能截然分开,大多互相兼夹,湿热、气滞、血瘀三方面因素始终存在于本病的全过程,早期以湿毒、气滞为主,后期以正虚为主,健脾化湿、行气活血法应贯穿本病治疗始终。     

肝硬化肝肾阴虚证辨证论治规律研究

目的 研究肝硬化肝肾阴虚证的中医辨证论治规律.方法 检索2003-2011年中国知网全文数据库(CNKI)关于肝硬化肝肾阴虚证中医辨证论治的文献,同时手工检索2002-2011年出版的有关肝硬化肝肾阴虚证辨证论治论述的书目.将符合要求的文献和书籍目录登记造册,治疗原则、处方、用药等Excel数据库,对输入的资料进行统计、分析.结果 计算机检索符合条件的文献69篇,手工检索出符合要求的医学书籍20种.肝硬化肝肾阴虚证的治疗原则为滋阴柔肝补肾,常用方剂21首,有一贯煎、六味地黄汤(丸)、兰豆枫楮汤、金铃子散、二至丸等;常用中药83味,有生地黄、麦冬、白芍、枸杞子、鳖甲等.结论 肝硬化肝肾阴虚证应以脏腑辨证为主,同时体现中医整体观念,以滋阴柔肝补肾为治疗大法,并针对气、血、水、湿、热等病理因素合理配伍用药.     

养肝活血汤对酒精性肝病大鼠的影响

目的:探讨养肝活血汤对酒精性肝病大鼠的影响.方法:将SD大鼠按照随机数字表法分为空白对照组、模型对照组、养肝活血汤组(12.8 g ? kg-1)、硫普罗宁钠组(60 mg ? kg-1).检测各组大鼠血清中天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙氨酸氨基转移酶(ala...     

健脾利湿行气活血法治疗脂肪肝的临床观察

目的观察健脾利湿行气活血法配合易善复治疗脂肪肝的临床疗效。方法将84例随机分成两组,治疗组46例,给予健脾利湿行气活血方配合易善复;对照组38例,单纯口服易善服片,两组疗程均为3个月。结果两组患者ALT、AST、TC、TG等指标均有不同程度降低,肝脏B超和脂肪沉积明显改善,但治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论健脾利湿行气活血配合易善复治疗脂肪肝疗效优于单纯使用易善复。     

芪参清肝汤对拉米夫定抗乙型肝炎病毒治疗应答的影响

目的:研究芪参清肝汤对拉米夫定抗乙肝病毒治疗应答的影响。方法:将79例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组41例以芪参清肝汤联合拉米夫定治疗,对照组38例以拉米夫定治疗,疗程52周,观察治疗前后血清乙肝病毒载量、乙肝标志物、肝功能的变化。结果:疗程结束,治疗组与对照组乙肝病毒转阴率(<1 000拷贝/mL)分别为92.68%和76.31%,差异显著(P<0.05)。HBeAg阴转率分别为46.67%和20.69%,差异显著(P<0.05);HBeAg血清学转换率分别为33.33%和17.24%,差异无统计学意义;乙肝病毒变异发生率分别为4.88%和10.52%,差异无统计学意义。两组治疗后肝功能(ALT,AST,TBil,Alb)均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01)。结论:芪参清肝汤能提高拉米夫定抗乙肝病毒治疗的应答率。     

拉米夫定抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者的中医证侯分析

目的 探讨拉米夫定抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者的中医证侯特点及病机特点.方法 观察103例患者的症状、体征、舌象、脉象,经两名主治中医师判断中医证侯及辨证分型,分析拉米夫定抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者中医证侯特点.结果 103例患者的证型中脾虚湿热证21例(20.38%)、脾虚证21例(20.38%)、湿热内蕴证20(19.41%)、肝郁脾虚证14例(13.59%)、肝阴虚证9例(8.73%);103例患者证侯:脾虚49例(47.57%)、湿热45例(43.68%)、肝郁12例(11.65%)、肝阴虚11例(10.67%)、血瘀9例(8.73%)、肾阴虚4例(3.88%).结论 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者的病机为肝脾肾不足、湿热血瘀内蕴,病性为本虚标实、虚实夹杂.常见中医证侯为脾虚、湿热、肝郁、肝阴虚、血瘀.

Abstract：

Objective To study syndrome and pathogenesis of patients of chronic hepatitis B treated by Lamivudine. Methods By Observing clinical information of Chinese medical symptoms, physical signs,tongue and pulse, TCM syndrome of 103 patients of Chronic Hepatitis B treated by Lamivudine were differentiated by two attending doctors and analyzed. Results Patten of 103 patients were: spleen deficiency and damp-heat (20.38%), spleen deficiency (20.38%), endoretention of damp-heat (19.41%), liver depression and spleen deficiency(13.59%), liver yin deficiency (8.73%); Syndrome of 103 patients were: spleen deficiency (47.57%), damp-heat (43.68%), liver depression (11.65%), liver yin deficiency (10.67%), blood stasis (8.73%), kidney yin deficiency (3.88%). Conclusion Pathogenesis of patients of chronic hepatitis B treated by Lamivudine was spleen-liver-kidney deficiency, and endoretention of damp-heat; Nature of disease was deficiency in origin and excess in superficiality, and simultaneous deficiency and excess; Common syndromes were spleen deficiency, damp-heat, liver depression, liver yin deficiency, blood stasis, and kidney yin deficiency.     

肌腱吻合术后即刻进行患指被动屈伸锻炼防治肌腱粘连

在临床工作中我们发现,肌腱断裂修复后由于伤口反应、害怕疼痛、担心肌腱再次断裂等原因很难按照康复要求去做恢复训练。因此肌腱术后粘连的发生就不可避免。我院自2000-2006年,对56例80条手部肌腱断裂的患者采取在医生指导帮助下,肌腱吻合术后患指即刻进行被动屈伸锻炼,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料本组56例,男40例,女16例;年龄15~62岁,平均29·8岁。左手18例,右手38例。肌腱损伤部位在第Ⅱ区36条,第Ⅲ区12条,第Ⅳ区14条,第Ⅴ区18条。其中拇指6条,食指28条,中指26条,环指16条,小指4条。致伤原因:切割伤40例,挤压伤10例,碾轧伤6例…     

赵红兵治疗慢性乙型肝炎临床经验

慢性乙型肝炎发病率高、流行性广,目前其主要治疗方法为抗病毒,但仍有部分患者对其反应欠佳。赵红兵主任临床工作数十载,对本病的治疗每每获效。文章将赵红兵主任医师的经验总结为:对于慢乙肝的治疗,辨证论治为主,治疗时要重视健脾化湿、活血化瘀、益气养阴。