四平市传染性非典型肺炎应急反应能力与防制对策探讨

为评价我市“防非”措施和处理突发公共卫生事件应急反应能力，我们对四平市传染性非典型肺炎(SARS)应急反应能力与防制对策进行了探讨。     

临床表现为急性肾炎的小儿IgA肾病

临床表现为急性肾炎的小儿ＩｇＡ肾病赵玉洁同爱华小儿ＩｇＡ肾病多以单纯性血尿为临床特点，但近年来大量资料表明，ＩｇＡ肾病临床表现多样化，至明确诊断每年约有１％～２％的病人进入终末肾衰。因此，早期识别其临床特殊类型，明确诊断实为重要。我们曾诊治２例以急性...     

脑出血并发肺部感染和消化道出血的预防及护理

目的 探讨脑出血并发肺部感染与消化道出血的护理及减少并发症的护理措施。方法 对80例脑出血患者作了回顾性分析。结果 80例，患者中7例并发肺部感染，6例并发消化道出血．5例合并其他并发症。因并发症死亡者4例。结论 肺部感染和消化道出血是脑出血常见的并发症，通过对脑出血的病人采取的一系列护理措施，减少了并发症的发生，提高了患者的生存率，降低了死亡率。     

新生儿颅锁骨发育不全误诊为先天性佝偻病1例

患儿男，28天，因头围较大，颅骨软门诊以“先天性佝偻病”收入院。其前曾两次来诊，门诊均按佝楼病给予维生素AD、钙剂等治疗效差。患儿系第二胎第二产，足月顺产，出生体重3．5kg。入院查体：体温正常，神志清楚，精神尚好，发育营养中等，头围38cm，颅骨软，前囟3．5×4cm，平坦张力不高。后囟3×2．5cm。颅骨矢状缝，冠状缝均分离，间距0．5cm。两眼距较宽，双眼球无下转现象。心肺、腹均无异常。脊柱四肢无畸形。化验血、尿、大便常规及血钙、磷、AKP均正常。颅脑CT示脑实质及脑液腔系统无异常，诸块颅骨间缝明显增宽，前后囟门增大…     

大部脾栓塞术对重型地中海贫血患儿免疫功能影响的研究

目的评估大部脾栓塞术后重型地中海贫血患儿免疫功能的变化。方法对６２例患儿行脾大部栓塞术。结果ＩｇＧ在术后１周（１３±４ｇ／Ｌ）和术前（１６±６ｇ／Ｌ）差异有显著意义（Ｐ＜０．０５），术后３周恢复术前水平（１６±５ｇ／Ｌ）。ＩｇＡ、ＩｇＭ术前及术后各周均无明显差异。Ｔ细胞亚群中总Ｔ细胞数术前（４９±１２）和术后（６０±１２）差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。Ｔ辅助淋巴细胞（ＴＨ）术前（３８±９）与术后（４５±７）比较差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。ＴＨ／ＴＳ比值术后（１．６±０．３）与术前（１．２９±０．４）比较差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１），而Ｔ抑制淋巴细胞（Ｔｓ）术后（２９±７）与术前（３１±６）比较差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。纤维连接蛋白术后（２４８±７８）与术前（１１８±４１）比较差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）。结论ＰＳＥ后免疫功能在术后３周迅速恢复     

某陶瓷厂陶工尘肺调查

长春市尘肺病以陶工尘肺患病率最高，陶工尘肺病例多发生在市某陶瓷厂，为了解该厂粉尘危害情况，笔对该厂作业环境及接尘工人进行职业调查，并将新诊断病例与以往病例进行比较，以了解尘肺病的发病趋势，为更好地防治尘肺病提供依据。     

选择性冠状动脉造影术中并发心室颤动的原因及防治

目的探讨选择性冠状动脉造影术（CAG）中发生心室颤动（VF）的发生率及其原因及对策。方法回顾性分析1800例冠状动脉造影术发生心室颤动病例及其原因。结果1800例（CAG）术发生Vf13例（0.09%）,VF均发生于多支血管病变,其中双支血管病变5例,3支血管病变7例,左主干病变1例。发生VF前冠状动脉压力均下降,随即发生VF。结论VF易发生于左主干及多支血管病变的患者,在CAG中要密切注意压力及心电图的变化。     

炎症性肠病发病机制新进展

炎症性肠病（IBD）的病因和发病机制至今仍未完全明确。近年研究认为其发病与免疫、遗传、环境、微生物等因素均有着密切的联系。本文对近年IBD发病机制研究的新进展，包括IBD的易感基因、环境因素对IBD的影响、宿主防御反应与肠道菌群的相互作用以及IBD的肠黏膜屏障和内环境、先天性免疫和获得性免疫情况作一综述。     

Stargazin在切口痛大鼠脊髓背角GluR1-AMPA受体胞浆至胞膜转运中的作用

目的 评价Stargazin在切口痛大鼠脊髓背角含谷氨酸受体1亚基的使君子酸(GluR1-AMPA)受体胞浆至胞膜转运中的作用.方法 成年雄性清洁级SD大鼠45只,体重280 ～ 300 g,6～8周龄,采用随机数字表法,将其分为5组:正常对照组(C组)、假手术组(S组)、切口痛+生理盐水组(P组)、切口痛+ Stargazin小干扰RNA(siRNA)组(I组)和切口痛+Stargazin无意义siRNA组(N组).P组、I组和N组分别鞘内注射生理盐水10μl、20 μmol/L siRNA、20μmol/L无意义siRNA 10μl,2次/d,连续3d,4d后制备右足底切口痛模型.切口痛术后3h时测定大鼠累计痛评分(CPS)和机械缩足阈(PWT).然后处死大鼠,取L3-6节段脊髓背角,采用Westem blot法检测胞浆和胞膜GluR1和GluR2亚基表达,采用免疫共沉淀技术检测脊髓背角Stargazin与GluR1或GluR2亚基的共表达.结果 与C组比较,P组和N组CPS评分升高,PWT降低,脊髓背角胞浆GluR1表达下调,脊髓背角胞膜GluR1表达上调,I组CPS评分升高(P＜0.05或0.01);与P组比较,I组CPS评分降低,PWT升高,脊髓背角胞浆GluR1表达上调,脊髓背角胞膜GluR1表达下调,脊髓背角Stargazin和Stargazin与GluR1共表达下调(P＜ 0.05或0.01).结论 Stargazin介导了切口痛大鼠GluR1-AMPA受体从胞浆至胞膜转运.     

Bravo食管pH测定临床应用现状

食管酸反流是困扰胃食管反流病(GERD)患者的主要原因,随着GERD发病率的逐年增高,食管pH值的测定方法取得了突飞猛进的发展。此文主要介绍Bravo食管pH测定系统在临床中的应用概况及其与传统pH测定方法相比较的优、缺点。