563例腰椎间盘突出症术后并发足下垂危险因素的相关性分析

目的探讨腰椎间盘突出症术后并发足下垂的危险因素,指导临床治疗与预防治措施。。方法回顾563例腰椎间盘突出症手术病例,对12个相关因素进行多因素Logistic回归分析确定危险因素。结果术后发生足下垂患者17例,多因素分析显示神经牵拉程度、术后血肿、神经根紧张度、椎间指数、神经根粘连与术后足下垂密切相关,差异有统计学意义。结论多因素分析结果表明神经过度牵拉、术后血肿形成、神经根张力较大、椎间指数≥50%、神经根粘连是腰椎间盘突出症术后并发足下垂的危险因素。合并危险因素者术前应做好手术准备,术中仔细操作,降低并预防神经损伤导致的足下垂。     

加拿大作业表现量表结合作业活动分析在手部损伤患者中的应用

目的 探讨手部损伤患者的作业需求以及基于活动分析的作业干预的效果。方法 选取2021年1月至2022年6月期间因腕手部损伤于南京医科大学第一附属医院康复医学中心进行作业治疗的患者212例,使用加拿大作业表现量表(COPM)进行面谈,收集患者“想做”“需要做”“被期望去做”但目前因损伤无法完成的作业需求,由2名高年资作业治疗师对作业需求进行活动分析,找出影响作业需求的作业成分,设计针对性的干预方案。干预前后采用COPM对表现和满意度进行评价。结果 累计收集到84项作业需求,涉及工作、基本日常生活活动、工具性日常生活活动、休闲娱乐和睡眠5大领域,累及率较高的作业活动是使用电脑(8.28%)、用筷子吃饭(6.42%)、拧毛巾(6.25%)、骑行交通工具出行(4.90%)和提重物(4.73%)等。治疗后,COPM表现分和满意度显著提高(t> 16.572, P <0.001)。结论 手部损伤患者作业需求具有当地文化特点;采用基于活动分析的作业干预能有效满足患者的作业需求。     

椎间盘手术导致足下垂的临床研究

目的:探讨巨大或游离型腰椎间盘突出症的手术方法的,改进避免术后足下垂的发生。方法:对65例术前未出现足下垂的椎间盘突出症患者,40例术中缓慢牵拉神经根接近中线,完全暴露突出髓核的操作方法,术后3例出现足下垂;25例通过手术方法的改进,术后未出现1例足下垂。结果:1次牵拉神经根接近中线完全暴露突出椎间盘组织,是引起手术导致足下垂的危险因素。结论:术中采用边松解粘连边适当牵拉神经根边逐渐取出突出椎间盘组织,无张力下牵拉神经根,是预防手术导致足下垂的重要方法,切记避免神经根在张力极限的情况下过度牵拉。     

电脑辅助诊断急腹症

1.根据新疆地域及急腹症特点,编制了肝脓肿或肝包虫囊肿继发细菌感染、肝包虫破入胆道等十九种急腹症鉴别诊断程序。2.数学模型采用模糊数学集合论的“加权求和”和“确定阈值”的方法。3.本程序在长城0520A微型机上实现,诊断书以中文输出,并且程序在内存不足10KB的PC-1500袖诊计算机上实现。4.回顾性验证1263份病例,准确率为97.78％。前瞻性验证53份病例,准确率为94.34％。     

糖尿病患者如何降血压？

糖尿病和高血压两者互为因果,相互推波助澜,加速血管和微血管病变的发生和发展。所以,在控制好血糖的同时,也必须使血压达标。     

影响电子病历质量的因素与对策

病历是保证和提高诊疗质量，加强教学和促进科研的重要资料。迄今为止，我国的医疗文书表现形式和载体通常是纸质的。进入21世纪后，我国大型医院管理模式趋向于多样性和复杂性的转变。信息技术作为支持医院正常运转的基本技术架构的必然性，使得电子病历的模式应运而生。     

统筹城乡发展推进山西省基本公共卫生服务逐步均等化分析

促进基本公共卫生服务逐步均等化是深化医药卫生体制改革五项重点内容之一,也是实现人人享有基本医疗卫生服务的重要举措。其对缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距,提高基本公共卫生服务的公平性具有重大意义。     

医学院校数据结构课程教学方法的改革初探

本文分析了医学院校数据结构课程的教学现状,根据数据结构课程的特点,从教学实践出发,对数据结构课程的教学内容和教学方法提出了相应的改革措施和建议,提出在针对性教学的前提下,通过实例激发学生的学习兴趣,从而实现分层次教学,根据本校的实际情况,细化实验环节,取得了良好的教学效果。     

胶体金免疫层析快速诊断法在羊鼠疫疫情处理中的应用

目的评价胶体金免疫层析快速诊断试剂盒在动物鼠疫疫情处理中的应用价值。方法采集病羊血清,用胶体金免疫层析法(GICA)、检测鼠疫FI抗体,并与间接血凝法(IHA)检测结果比较。死亡羊尸检取脏器作细菌分离和培养,并做GICA和反应间接血凝(RIHA),检测FI抗原。结果检测藏系绵羊、西藏山羊血清1 073份,GICA与IHA法结果一致,抗体阳性率均为6.15%;检测脏器标本的阳性率分别为35.71%和50.00%,差异有显著性(P<0.05)。结论GICA方法简便,诊断快速,适合现场应用。