2002～2006年松江区肝癌发病及死亡分析

目的 通过对原发性肝癌病例登记资料分析,了解松江区原发性肝癌发病和死亡及生存状况.方法 对2002～2006年松江区居民原发性肝癌发病、死亡情况进行流行病学分析.结果 松江区原发性肝癌5年年平均发病率为27.09/10万,5年年平均死亡率为24.20/10万,发病率及死亡率男性均高于女性,肝癌生存期短,平均生存158天,1年内死亡91.3%.结论 松江区原发性肝癌发病情况比较稳定总体有下降趋势,客观反映了防治肝炎的成效,也提示继续加强对原发性肝癌的早发现和防治的重要性.     

上海市松江区医务人员吸烟现状调查

为在医务人员中更好地开展控烟工作,上海市松江区疾病预防控制中心、复旦大学公共卫生学院预防医学教研室于2 0 0 3年3月对上海市松江区的5所医院的医务人员进行了吸烟现况及态度调查。现将结果报告如下。对象与方法1 对象　上海市松江区5所医院1 1 2 4名医务人员。其中男性374人,占33 3% ,女性75 0人,占66 7%。最小年龄2 0岁,最大年龄69岁,平均年龄为( 36 9±1 0 8)岁。2 方法　由经培训的医院防保科医生担任调查员,对所在医院的全部工作人员进行问卷调查,调查对象独立填写问卷后,由调查员核对后,统一回收。3 问卷内容　包括基本情况,吸…     

短期胰岛素强化治疗在重型颅脑损伤应激性高血糖患者中的应用

目的探讨短期胰岛素强化治疗对重型颅脑损伤应激性高血糖患者的临床疗效及预后的影响。方法选择入住ICU既往无糖尿病史的重型颅脑损伤患者136例,随机分为治疗组和对照组,每组68例,治疗组给予7d强化胰岛素治疗,随后给予常规血糖控制,对照组始终给予常规血糖控制。强化胰岛素治疗控制血糖在4.4～8.3mmol/L,常规血糖控制在4.4～11.1mmol/L。结果治疗组ICU住院时间、机械通气天数、ICU最后1 d APACHE Ⅱ评分、院内感染率、病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者恢复良好率和病死率优于对照组(P<0.05)。结论短期胰岛素强化治疗能有效改善重症颅脑损伤患者的预后。     

危重症病人应激性高血糖短期胰岛素强化治疗的临床护理

目的:探讨短期胰岛素强化治疗对危重病人预后的影响,并分析相关护理问题。方法:选择入住ICU、既往无糖尿病史的危重病人108例,随机分为治疗组和对照组各54例。治疗组给予7 d的短期强化胰岛素治疗,随后给予常规的血糖控制;对照组则一直给予常规的血糖控制。强化胰岛素治疗控制血糖在4.4～8.3 mmol/L,常规血糖控制在4.4～11.1 mmol/L。结果:治疗组ICU住院时间、机械通气天数、院内感染发生率、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率均明显低于对照组(P<0.05),两组低血糖的发生率差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:短期胰岛素强化治疗能有效控制重症病人的应激性高血糖,改善预后,实施过程中要做好病人血糖动态监测工作,减少低血糖的发生率。     

重症患者应激性高血糖短期胰岛素强化治疗方案的探讨

目的 探讨短期胰岛素强化治疗对重症患者应激性高血糖的调控及临床转归的影响.方法 选择入住ICU既往无糖尿病史的危重患者186例,随机分为4d组、7d组和对照组,每组各62例.分别给予4d、7d的短期强化胰岛素治疗,随后给予常规的血糖控制,对照组则一直给予常规的血糖控制.强化胰岛素治疗控制血糖在4.4～8.3mmol/L,常规血糖控制在4.4～11.1mmol/L.结果 在强化胰岛素治疗停止后第8～14d,4d组、7d组的平均血糖水平明显较对照组低,同期每天胰岛素用量也明显低于对照组(P<0.01);4d组、7d组的ICU住院时间、机械通气天数、院内感染发生率、MODS发生率及病死率均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),而4d组的ICU住院时间、机械通气天数均较7d组高(P<0.05).结论 在危重病人中,采用7d短期胰岛素强化治疗,能有效控制重症患者的应激性高血糖,改善预后,又减少了低血糖的发生率.     

上海市松江区居民糖尿病调查分析

糖尿病是一种常见的、多发的慢性代谢性疾病。我国在1980、1994和1995年进行了3次全国较大范围的糖尿病流行病学调查，糖尿病患病率分别为0．7％、2．5％和3．2％，呈明显的上升趋势。因此，预防和控制糖尿病是非常必要和紧迫的。为了解上海市松江区居民的糖尿病患病情况，为今后的防治工作提供基础数据和依据，我们进行了本次横断面调查。     

松江区居民健康档案资料管理的做法

居民健康档案记载着居民的健康状况和对卫生服务需求等内容,是重要的信息资源,它在社区卫生服务、科研和信息利用等方面都有着重要的作用。如果居民健康档案资料杂乱无章,极易丢失或造成查阅上的不便。为了规范社区居民健康档案资料的管理,使居民健康档案真正能为广大居民提供正确、及时、有效的服务,我区对社区居民健康档案资料进行了科学管理。     

不同疗程胰岛素强化治疗危重病患者应激性高血糖的临床观察

目的探讨胰岛素强化治疗不同疗程对危重病患者应激性高血糖的调控及临床转归的影响。方法 选择入住ICU既往无糖尿病史的危重病患者156例,随机分为3组,每组52例,对照组始终给予常规血糖控制,控制血糖在4.4～11.1 mmol/L;7 d组、14 d组分别给予7 d、14 d的强化胰岛素治疗,随后给予常规的血糖控制,控制血糖在4.4～8.3 mmol/L。结果在强化胰岛素治疗期间,7 d组、14 d组胰岛素用量高于对照组,血糖水平低于对照组(P<0.01),强化治疗停止后第15～21天,7 d组、14 d组的平均血糖水平及胰岛素用量均明显低于对照组(P<0.01);7 d组、14 d组的ICU住院时间、机械通气天数、院内感染发生率、MODS发生率及病死率均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),而7 d组和14 d组比较,上述观察指标差异无统计学意义(P>0.05);低血糖的发生率随着胰岛素强化治疗时间的增长而增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在危重病患者中,采用7d短期胰岛素强化治疗,能达到同强化胰岛素治疗方案相同或相似的控制目的 ,既改善预后,又减少低血糖的发生率。     

自制眼科小孔镜

视网膜剥离患者及斜视患者在手术后需戴直径3～5毫米的小孔眼镜。我们在山区,条件较差,就利用电木盖自制小孔镜供病人使用。制法:用两个相当于眼镜大小的黑色电木药瓶盖,在瓶盖中心用牙钻钻成所需直径的小圆孔,再在两边各钻两个小孔,用线绳或铜丝等穿好,即可应用。(附图)盖上靠眶骨及颧骨处也可用牙钻钻成弧形,戴时更舒适。     

肺癌合并糖尿病患者的围手术期处理

目的探讨肺癌合并糖尿病的围手术期治疗措施。方法对外科治疗的48例肺癌合并糖尿病者围手术期如何控制血糖以及术后并发症进行临床分析。结果48例患者均行手术治疗,术后并发症12例,无死亡病历。结论对糖尿病者围手术期合理采用降糖药,严格控制血糖,同样能减少并发症和死亡率,达到预期外科治疗效果。