儿童血钙铁锌含量变化与铅中毒关系探讨

目的:探讨儿童血钙、铁、锌含量变化与铅中毒关系。方法:选择来院就诊的1082例1~12岁儿童为研究对象。按照铅中毒诊断标准(血铅≥100μg/L),将儿童分为铅中毒组和对照组。儿童血铅和钙、铁、锌的测定采用阳极溶出法。结果:铅中毒组血钙和锌水平(1.22±0.34 mmol/L和90.5±23.5μmol/L)均显著低于对照组(1.61±0.48 mmol/L和122.6±32.4μmol/L)(P<0.001),并且铅与钙和锌均存在显著负相关关系,与血浆铁无相关关系。结论:儿童钙、锌缺乏时易致铅中毒,这有助于指导儿童铅中毒的防治。     

应用智能卡进行儿童保健系统管理5年情况分析

[目的] 探讨儿童保健系统管理规范化运作模式，提高管理水平。[方法] 对我院近5年来应用智能卡进行儿童保健系统管理运行情况作一分析。[结果] 5年来婴幼儿系统管理(全程管理)率基本保持在80％以上，各年龄段儿童体重、身长均值与州们标准近似，佝偻病、贫血等常见病患病率控制在较低水平，6个月前婴儿母乳喂养率达75％以上，系统管理还带动了儿童营养、精神行为、五官保健以及儿科临床工作的开展。[结论] 开展系统管理，一要规范服务内容，避免随意性；二要检查、评价、指导、干预一体化；三要有技术创新和质量保证；四要讲究服务策略。     

试论儿童保健系统管理的业务发展

儿童保健系统管理是对儿童进行整体全面连续的保健管理 ,旨在保护和促进儿童健康。近些年来 ,随着我国社会、经济、文化的不断发展以及国际上利用高科技手段对儿童生理、心理、体格、精神以及社会适应等方面的深入研究 ,有关儿童保健系统管理的内容、形式、手段等都被赋予了许多新的涵义。如何在保护和促进儿童健康的目标下 ,不断发展完善系统管理的理论和实践体系 ,并建立与当前市场经济相适应的运行机制和管理模式 ,笔者结合自身工作实际 ,对有关问题作一探讨。1　以现代医学模式和服务理念为行动指南2 1世纪作为承担保护和促进儿童健康重…     

新生儿窒息复苏后的护理

新生儿窒息经复苏后仍可能出现反复,良好的护理对促进病情恢复有重要意义。我们对52例不同程度的新生儿窒息患儿进行了复苏后护理工作并取得了满意的效果。一、一般护理将窒息患儿列为护理重点,必要时派专人进行护理。保证病室安静,调整好病室里的温度、湿度及搞好消毒隔离工作。密切观察患儿的呼吸、心音、面色、尿量、末梢循环及周围神经反射等情况并作好记录。窒息后呼吸道分泌物增多,要经常吸净以保持呼吸道通畅。将患儿上半身抬高使腹部内脏下降以利于肺的扩张。二、给氧一般可持续给氧3～6小时,或是新生儿恢复正常呼吸,面色转红后半小时停止给氧。有条件的医院要监测PaO_2。因为给氧浓度不够不能纠正低氧血症并可导致脑损伤,给氧浓度过高又会发生氧中     

计算机在儿童保健工作中的应用

计算机作为一种能自动、高速、精确地完成信息处理、储存和传输的现代化工具,已在各行各业被普遍利用,是否利用了计算机技术已是衡量一个部门进步程度的重要标志.在医疗卫生领域,计算机同样也得到了较为广泛的应用,本文对计算机在儿童保健工作中的应用作一介绍.     

儿童保健系统管理质量保证体系的建立和运行

【目的】 建立质量保证体系,正确履行系统保健的问询检查、判断评估及保健指导等7大功能,为儿童提供规范、便捷、全面的保健服务。 【方法】 以系统保健过程为对象,以相关文件和规程为指南,对系统保健质量体系的构成要素进行分析,在此基础上,从运行主体、过程方法、支持条件和监测评估4个方面进行设计。 【结果】 建立了基于“测查-评价-指导”一体化及其相应支持要素的儿童保健系统管理质量保证体系,该体系涵盖了系统保健的全部关键质量控制点,解决了系统保健中的质量控制和执行规范的难点。 【结论】 建立儿童保健系统管理质量保证体系并遵照执行,是系统保健行之有效的质量管理手段。     

科学育儿讲座对儿童生长发育的影响

目的:研究科学育儿讲座对儿童的体格发育、发育商、患病率的影响。方法:将在儿童保健科就诊的0~3岁的婴幼儿随机分为观察组和对照组。观察组306例定期接受育儿知识讲座,对照组304例未定期接受育儿知识讲座,对照组只进行正规的系统保健,观察组在系统保健基础上定期对父母进行科学育儿讲座。在系统化管理过程中记录两组婴幼儿的生长发育情况、患病情况、并对两组的发育商进行对比,同时采用调查问卷的方法对家长进行问卷调查。结果:经常参加科学育儿教育的家长能够较好的护理婴幼儿、科学的添加辅食、对于婴幼儿的常见病能够做到早预防、积极治疗,依从性好,从而使婴幼儿患病率明显低于对照组。在体格生长方面,两组间的身高、体重均值与WHO标准接近。观察组小儿发育商明显优于对照组。结论:应大力宣传科学育儿知识,早期教育可以促进婴幼儿的感知觉、运动、语言和社会交往能力,增加亲子依恋,促进小儿神经心理的发展。健康教育可以增加家长对系统保健工作重要性的认识,增加家长的依从性,积极做好科学育儿-健康促进、疾病干预一体化的服务模式。     

263例新生儿死亡情况分析

威海市属沿海发达地区,要儿及新生儿死亡率一直处于相对较低水平.本文对全市近3年来新生儿死亡情况作一分析,并提出进一步降低新生儿死亡的干预措施. 1一般资料 1998～2000年全市活产数为47,180人,新生儿死亡263人,死亡率为5.57‰.其死亡构成为男140例,占53.23%;女123例,占46.77%.早产61例,占23.19%;足月产202例,占76.81%.城市66例,占25.09%;农村197例,占74.90%.     

0～3岁儿童单纯性肥胖预防性干预的纵向观察

[目的]探索预防儿童早期(0～3岁)肥胖的途径和方法,降低要幼儿肥胖发生率.[方法]医院系统保健门诊及健康促进中心,监测2004年6月～2005年5月间出生的仅作系统保健(对照组)或是系统保健加健康促进服务(预防组).两组健康管理儿童的超重和肥胖发生发展情况,一直到3周岁.[结果]两组全程参与健康管理、有完整资料记载的儿童分别为1 442人和1 021人,其主要年龄段体质指数数值、超重和肥胖发生率大都差异有显著性,即肥胖预防组低于对照组(P＜0.05或0.01).[结论]儿童在常规保健基础上,提供的健康促进服务,能有效预防儿童早期肥胖的发生和发展,并对建立健康的生活方式起到引导作用.     

甲型H1N1流感重症患儿4例临床救治经验总结分析

目的探讨甲型H1N1流感重症患儿的临床特点及救治体会。方法回顾性分析2009年11月25至2010年1月5日我院儿科病房诊治的4例甲型H1N1流感重症患儿的临床表现、实验室检查和影像学资料。用咽拭子取呼吸道标本,冰壶保存立即送市疾病预防控制中心病毒室,以实时逆转录核酸扩增聚合酶链反应法(Real-timeRT-PCR)检测甲型H1N1流感病毒核酸。结果 4例患儿发病早期均表现为流感样症状,无特异性表现。4例均有发热,轻微咳嗽,肺部炎症体征不明显。2例有咽痛。所有病例均无呕吐腹泻症状。从起病到临床症状加重的时间为2～4d,表现为呼吸困难。4例均有Ⅰ型呼吸衰竭,采用CPAP面罩无创通气。血常规起病时3例白细胞计数减少,仅1例明显增高。3例起病3～4d,胸片示一侧肺部片状阴影,2d后片状阴影大面积融合;1例起病第2天,胸片和肺部CT示左肺上叶肺不张、左中下肺炎、左侧胸腔积液。所有患儿均治愈出院。结论肥胖是容易发展成重症病例的重要的危险因素之一。5～9岁的患儿容易成为重症病例。提高认识,早期发现、早期诊治是降低甲型H1N1流感重症患儿病死率的关键。