13例感染性休克患者血浆脑利钠肽水平变化

目的调查感染性休克患者血浆脑利钠肽(BNP)水平的改变。方法对12例感染性休克患者采用荧光免疫法测定其血浆BNP并与休克纠正后的血浆BNP比较。结果感染性休克患者的血浆BNP由休克时的(356±38)ng/L显著降至休克纠正后的(57±12)ng/L(P<0.001)。结论BNP升高并非仅见于心衰患者,感染性休克患者的血浆BNP亦显著升高。     

荧光定量PCR快速筛查脊髓性肌肉萎缩症smn1致病基因携带者

目的采用荧光定量聚合酶链式反应(PCR)技术检测脊髓性肌肉萎缩症(SMA)运动神经元生存基因1(smn1)基因拷贝数,快速筛查SMA致病基因携带者。方法采用荧光定量PCR技术检测经多重连接探针扩增技术(MLPA)确认的21例SMA携带者、79例健康人群标本,及另200例本地人群标本。结果 21例SMA携带者及79例健康人群标本检测结果与MLPA符合率均达100.0%;200例本地人群标本中,4例smn1基因拷贝数为1(为携带者),占2.0%;173例smn1基因拷贝数为2,占86.5%;23例smn1基因拷贝数为3,占11.5%。结论荧光定量PCR技术是1种快速、简便和准确的SMA致病基因携带者检测技术。     

2种方法在孕妇产前B族链球菌感染检测中的价值

目的研究分析荧光PCR及细菌培养法应用于孕妇产前B族链球菌感染检测中的价值。方法随机选取该院2015年1~12月收治的孕妇126例,同时采集2份生殖道-直肠分泌物,分别为对照组和试验组,对照组选用细菌培养法,试验组选用荧光PCR技术,对比记录2组的阳性准确率,并分析B族链球菌对孕妇妊娠结局的作用。结果试验组准确率为97.4%(38/39),对照组准确率为76.9%(30/39),表现出明显的优势,并且阳性组胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫、产后出血、新生儿感染等不良妊娠结局发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于孕妇产前B族链球菌感染检测而言,荧光PCR技术快速、准确,阳性检出率高,对预防产妇发生不良妊娠结局有积极作用。     

晚期妊娠女性血清胱抑素C水平变化及其与内生肌酐清除值的相关性研究

目的检测未孕和晚孕状态下的健康育龄期女性血清胱抑素C(CysC)及内生肌酐清除值的水平,探讨血清CysC水平与内生肌酐清除值的相关性及妊娠状态对血清CysC水平的影响。方法以内生肌酐清除值作为评估受试对象肾小球滤过率(GFR)的指标,分析99例未孕女性(未孕组),103例单胎晚期妊娠女性(单胎晚孕组)以及89例双胎晚期妊娠女性(双胎晚孕组)的血清CysC及内生肌酐清除值水平。结果与未孕组相比,单胎晚孕组的血清CysC水平与内生肌酐清除值均明显升高。双胎晚孕组的血清CysC水平较单胎晚孕组升高(P0.05),而双胎晚孕组的内生肌酐清除值与未孕组相比,差异无统计学意义(P0.05);与单胎晚孕组相比,双胎晚孕组的内生肌酐清除值水平较低(P0.01)。对于CysC/内生肌酐清除值的比值,单胎晚孕组与未孕组相比,差异无统计学意义(P0.05),双胎晚孕组均高于其余两组(P0.01)。无论是未孕组,还是单胎或双胎晚孕组女性,血清CysC水平的倒数与内生肌酐清除值均具有正相关性。结论血清CysC与个体内生肌酐清除值之间具有相关性,可用作评价未孕及晚孕女性的肾脏功能。晚孕女性血清CysC水平升高可能属于生理性变化,所以临床上利用血清CysC来评价晚孕女性的肾脏功能时,应考虑妊娠状态的影响。     

小儿EB病毒感染131例临床分析

目的探讨小儿EB病毒感染的临床特征,指导临床早期诊断与治疗。方法回顾性分析2012年8月至2015年5月131例EB病毒感染患儿的临床资料。结果 131例EB病毒感染患儿中男86例,女45例,年龄(8.46±1.12)岁;春季发病占24.43%,夏季占26.72%,秋季占22.90%,冬季占25.95%。发热者占97.71%,扁桃体伴有膜样分泌物或咽峡炎者占80.92%,肝脾淋巴结肿大者占79.39%,咳嗽占45.80%,急性喉炎占3.05%;皮疹占19.08%,头痛占12.98%。EBV-DNA检测均呈阳性,经诊断发现EB病毒感染相关疾病多表现为传染性单核细胞增多症、上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管炎、高热惊厥、病毒性心肌炎、病毒性脑炎、粒细胞减少症等;经对症治疗后发现治愈或好转者占97.71%,再次感染者占2.29%。结论小儿EB病毒感染易波及多系统,临床表现相对复杂,强化该病早期诊断与治疗,对改善患儿预后具有重要指导意义,临床须引起足够重视。     

沙眼衣原体感染对不育男性精子质量的影响

目的 了解沙眼衣原体( chlamydia trachomatis,CT)感染对不育男性精子形态、精子顶体酶活性、抗精子抗体和精液白细胞含量的影响,探讨男性感染CT与不育的关系.方法 采用实时荧光聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法对304例不育男性精液进行CT检测,并分别进行精子形态学分析、精子顶体酶活性、抗精子抗体和精液白细胞含量检测.结果 CT阳性率为20.4％,CT阳性组中形态正常精子百分率、精子顶体酶活性均低于CT阴性者(均有P＜0.001);CT阳性组异常形态精子百分率、抗精子抗体、精液白细胞含量均高于CT阴性组(均有P＜0.01).结论 CT感染影响男性精子质量,与男性不育有关.     

三种实验室检测方法在儿童传染性单核细胞增多症的诊断应用

目的 探讨EB病毒-DNA(Epstein-Barr virus-deoxyribonucleic acid,EBV-DNA)载量、EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)抗CA-IgM(IgM to Epstein-Barr viral capsid antigens,CA-IgM)及异型淋巴细胞计数在儿童传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)中的诊断意义. 方法 对116例IM患儿EBV-DNA载量、抗CA-IgM、异型淋巴细胞计数的敏感性和特异性进行比较. 结果 IM患儿EBV-DNA载量的敏感性为85.34％,特异性为96.00％;抗CA-IgM的敏感性为84.48％,特异性为94.00％;外周血异淋细胞比例≥10％占39.66％,特异性为100.00％.抗CA-IgM联合异型淋巴细胞检测的敏感性为88.79％,特异性为94.00％.EBV-DNA载量联合异型淋巴细胞检测的敏感性为88.79％,特异性为96.00％.抗CA-IgM联合EBV-DNA载量检测的敏感性为93.10％,特异性为90.00％.EBV-DNA载量和抗CA-IgM诊断儿童IM的敏感性明显高于异型淋巴细胞检测(x2分别为46.05和43.61,P＜0.05),三者的特异性较高. 结论 EBV-DNA载量、抗CA-IgM和异型淋巴细胞计数两两联合检测,可提高儿童IM的诊断.