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62例重度苯中毒患者的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨苯中毒造血系统疾病可能的发病机制及骨髓活检和核素显像在其诊断中的价值。方法对62例重度苯中毒患者进行常规骨髓穿刺和活检9、9 mTc骨髓核素显像、细胞免疫功能的流式检测。结果骨髓活检对苯中毒血液病患者诊断符合率高,核素显像有一定辅助诊断价值;苯中毒患者存在T细胞免疫功能紊乱,部分患者存在染色体畸变。结论苯中毒血液病患者骨髓涂片不典型,结合骨髓活检诊断符合率更高;核素显像在诊断和预后判断中有一定应用价值;细胞免疫功能紊乱、基因突变可能与苯中毒血液病的病理发病机制有关。 相似文献
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临床路径在医院管理中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
临床路径(ClinicalPathway)是指由医生、护士和其他人员对一定的诊断和手术作出最适当的、有顺序的和有时间性的照护计划,医院通过系统的运转来降低个人的误差,使服务对象获得最佳的照护品质。作为一种新的医院管理模式,临床路径可以合理有效地利用有限的医疗资源,改善医疗质量,提高医疗服务水平,增加患者满意度。但现阶段在实际的推行过程它会遭遇到来自医院管理、医务人员观念及社会的各种的阻力。本期这组文章既说明了临床路径开展的全过程和效果评价情况,同时也对临床路径在执行过程中的难点进行了详细剖析。对于那些希望力推临床路径的管理者们来说,在现有体制下如何有效避免矛盾,探索出一套符合我国医院实情的临床路径管理办法,将是一件长期值得考虑的事情。 相似文献
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目的观察血小板输注的疗效,探讨影响疗效的因素。方法观察120例次的血小板输注后的临床疗效,同时检测输注前后的血小板数。结果(1)对实体瘤、血液系肿瘤化疗后、再生障碍性贫血等常见的血小板减少,血小板输注有效率均在85%以上,对免疫性血小板减少有效率为41.18%;(2)单因素和Logistic多因素回归分析提示:影响血小板输注疗效的因素有免疫因素、脾脏大小、反复输血、感染发热,而与年龄、性别无关。结论(1)血小板输注是防治血小板减少性出血的有效措施之一;(2)免疫因素、脾脏大小、反复输血、感染发热影响血小板输注的疗效。 相似文献
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临床路径推广难点分析 总被引:7,自引:0,他引:7
临床路径作为一种新的医疗管理模式,它可以提高医院的运行效率,改善医护质量,降低医疗费用,目前已引起医院管理者的广泛关注.文章就临床路径概念及现阶段推广过程中的阻力、难点进行了逐一阐述. 相似文献
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目的 探讨CAHB单独使用及与LY294002联合应用对Jurkat细胞体外作用的影响.方法 分别用不同剂量的CAHB(0、5、10、20、40mmol/L)诱导Jurkat细胞,用MTS法检测Jurkat细胞的增殖抑制效应,流式细胞术分析Jurkat细胞凋亡情况;取40mmol/L浓度的CAHB加入PI3K抑制剂LY294002,流式细胞术分析Jurkat细胞凋亡情况.结果 CAHB对Jurkat细胞生长有显著的抑制作用,并能显著诱导Jurkat细胞发生凋亡,其作用呈明显剂量、时间依赖性.PI3K抑制剂LY294002能显著增强CAHB对Jurkat细胞的凋亡作用.结论 CAHB能抑制Jurkat细胞增殖,并诱导其凋亡.抑制PI3K通路能增强CAHB对Jurkat细胞的凋亡作用. 相似文献
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目的研究急性淋巴细胞白血病免疫分型中抗原的异常表达.方法用多参数流式细胞仪对76例初诊的急性淋巴细胞性白血病(ALL)患者进行免疫分型.结果76例ALL中B系ALL70例占92.1%,T-ALL占6例.70例B系ALL中CD45-或CD45±表达占75.5%,显示该白血病细胞具有异质性;CD38弱表达占60%,CD10强表达占40%;B系ALL表达髓系抗原以CD33最高达25.7%,CD13次之达24.2%,CD15和CD11b较少见,分别占5.7%和1.4%.结论急性淋巴细胞白血病流式细胞术免疫分型中抗原异常表达,不但在初诊时有助于白血病克隆的识别、门的设定、白血病细胞数的定量,而且能在形态学缓解后作MRD检测,为白血病复发监测提供重要手段. 相似文献
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C-kit原癌基因在白血病细胞上的表达分析 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 研究C kit(CD117)原癌基因在白血病细胞上的表达规律和意义。方法 采用CD4 5 SSC双参数 (对数 )散点图设门法进行三色流式细胞术分析。结果 急性髓细胞白血病 (AML)患者CD117表达率为 5 9 6 % ;慢性髓细胞白血病 (CML)CD117表达率为 16 7% ,且都为急变期 ;急性淋巴细胞性白血病 (ALL)极少表达 ,慢性淋巴细胞性白血病 (CLL)不表达 ;干细胞性白血病 (AUL)、双表型白血病 (BAL)高表达。结论 CD117有助于鉴别诊断髓系白血病 ,并能作为慢粒病程监测的指标 相似文献
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CD56在急性髓系白血病细胞上的表达及微小残留病分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨CD56在非M3急性髓系白血病(AML)中的表达及在微小残留病(MRD)检测的意义。方法应用流式细胞术分析145例非AML-M3 AML患者免疫表型,以CD56、CD19、CD117、CD34、CD33为标志,CD45设门MRD分析。结果 145例AML患者中CD56阳性37例,占25.52%,CD19阳性17例,占11.72%,分布在M1、M2、M4、M5。CD56或/和CD19阳性的AML患者共49例,其中CD56和CD19同时阳性5例,均为M2亚型。P170蛋白阳性36例,占24.83%,其表达率与CD56呈显著正相关(P〈0.01)。48例AML患者在诱导治疗结束和维持治疗第14、32、56周作MRD检测。单纯CD56+组MRD阳性率93.55%,复发率77.41%,与单纯CD19+组(MRD阳性率25.00%,复发率0)比较,差异有统计学意义(P均〈0.01)。CD56+CD19+组MRD阳性率100.00%,复发率80.00%,与单纯CD56+组比较,差异无统计学意义(P〉0.05),与单纯CD19+组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 CD56、CD19在非M3 AML有较高的表达率。用CD45设门以CD56、CD19、CD34、CD117、CD33为组合的MRD方案能有效检测MRD。 相似文献
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降低糖尿病患者平均住院日 总被引:1,自引:0,他引:1
浙江省台州医院为一所地市级三级甲等医院,根据医院综合实力及所处周边环境,医院确定2003—2005年为“质量服务年”,将“全院平均住院日降低1天”作为2004年度质量工作的主要目标之一。围绕这一目标,医院内分泌科希望运用六西格玛方法,降低本科室平均住院日。根据糖尿病患者相对较多(占住院病人总数70%),平均住院日相对较长的特点,决定选择糖尿病病种作为六西格玛项目的主要实施对象。 相似文献