低频脉冲电刺激联合常规康复训练对阿尔茨海默病患者吞咽功能的影响

目的 探究低频脉冲电刺激联合常规康复训练对阿尔茨海默病(AD)患者吞咽功能及营养指标的影响。方法 120例老年AD患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组行常规康复训练,观察组在对照组基础上增加低频脉冲电刺激治疗。比较两组临床疗效、进食并发症及治疗前后舌肌活动度及血氧饱和度(SaO₂)下降值、吞咽功能[洼田饮水试验、电视透视吞咽功能检查(VFSS)]、营养指标[血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)]。结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后舌前伸、左右运动度明显更高,SaO₂下降值则明显更低(P<0.05);观察组洼田饮水试验评分更低、VFSS评分则更高(P<0.05)。观察组治疗后ALB、Hb水平均明显高于对照组(P<0.05)。观察组咳呛、误吸、肺炎发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论 低频脉冲电刺激联合常规康复训练可有效改善AD伴吞咽障碍患者的吞咽功能及营养状况,降低进食并发症发生率,疗效显著。     

海南省严重精神障碍病例严重暴力行为发生现状及危险因素分析

目的 调查海南省严重精神障碍患者的暴力行为发生现状,并分析影响暴力行为发生的相关因素。方法 以海南省严重精神障碍病例为研究对象,于2019年对在管病例进行随访时完成危险性等级评估,从全省重性精神疾病患者信息管理系统中导出病例基本情况、疾病相关因素,采用描述流行病学分析方法对严重精神障碍病例严重暴力行为发生情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对严重暴力行为发生影响因素进行分析。结果 2019年共完成29 054例登记在册严重精神障碍病例随访工作及危险性评估,病例年龄15~95岁,平均（39.87±16.54）岁。汉族占87.66%。疾病分类主要为精神分裂症18 760例（占64.57%）、双相情感障碍4 273例（占14.71%）、精神发育迟滞伴发精神障碍4 157例（占14.31%）。评估结果显示严重精神障碍病例有严重暴力行为病例数为1 756例,发生率为6.04%。以3级为主,占68.23%（1 198例）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄18~<45岁（OR=1.264）、45~<60岁（OR=1.099）、失业（OR=1.697）、既往住院次数越多（OR=2.282）、既往应急处置次数越多（OR=3.360）、未使用抗精神病药物治疗（OR=5.989）、建档前有危险行为（OR=7.815）、起病形式为亚急性（OR=1.260）、急性（OR=1.575）的严重精神障碍病例发生严重暴力行为的可能性较高。结论 严重精神障碍病例严重暴力行为发生率较高,针对相关危险因素尽早进行分级分类管理,能有效防范暴力行为发生。     

精细化护理干预对恢复期精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨精细化护理干预对恢复期精神分裂症患者生活质量的影响。方法随机选取我院医学心理科2013年5月至2015年5月收治的恢复期精神分裂症患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例。所有患者均给予对症治疗,对照组同时给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予精细化护理干预。比较两组患者的康复效果、生活质量及患者对护理的满意度。结果观察组患者的各项康复状态评分以及总体康复效果均较对照组明显降低(P<0.05);护理前两组患者的各维度生活质量评分及总体生活质量因子比较差异均无统计学意义(P>0.05),护理后各项评分均较护理前显著升高,且观察组升高更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度为97.37%,明显高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对恢复期精神分裂症患者实施精细化护理干预,可以显著改善康复效果和生活质量,提高护理满意度。     

认知行为干预疗法对改善强迫症患者心理状态及生活质量的效果评价

目的评价认知行为干预疗法对改善强迫症患者心理状态及生活质量的效果。方法选取100例强迫症患者作为研究对象,按照数字表法随机分组,各50例,对照组进行常规护理模式,观察组在此基础上实行认知行为干预,利用健康调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对2组患者干预前后生活质量、心理状态进行评价,利用耶鲁布朗强迫症量表(Y-BOCS)评价2组患者干预前后强迫症得分情况。结果 2组患者干预后焦虑、抑郁以及强迫症得分都较干预前有所降低,观察组降低幅度更显著(P0.05);干预后生活质量都有改善,其中观察组改善较为显著(P0.05)。结论认知行为干预疗法能够有效改善强迫症者心理状态及生活质量。