出血性和缺血性脑卒中发病情况分析

目前我国脑卒中的死亡率不管男性还是女性,城市还是农村,都呈显著上升趋势［1］。脑卒中不仅死亡率高,致残率高,也造成了社会和家庭的沉重负担。本文旨在探讨出血性和缺血性脑卒中在发病方面的差异性,为脑卒中的临床治疗和早起预防提供参考。     

西溪国家湿地公园血吸虫病传播的潜在危险性研究

摘要：目的　了解西溪国家湿地公园人群血吸虫病感染情况和血吸虫病防治知识（简称血防知识）知晓情
况,掌握血吸虫病传播的潜在危险因素。方法　在西溪国家湿地公园内随机选择６～６５岁的来自湖南、湖
北、江西等传播未阻断省份的１５００名调查对象作为疫区组,按年龄相差不超过５岁的匹配原则选择１５００
名非上述省份人员作为对照。对所有调查对象开展问卷调查和血清学初筛,阳性者再以尼龙绢袋集卵孵化
法进行粪检。应用χ
２ 检验、非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归法进行数据分析,以犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果
　有效调查问卷３００６份,疫区组和非疫区组各１５０３人,平均年龄（３０．２６±６．３８）岁。血吸虫血清学检验
阳性率为０．６３％ （１９／３００６）,疫区组阳性率（１．００％）高于非疫区组（０．２７％）。对阳性者进行尼龙袋绢
集卵孵化法粪检,均为阴性。居民血防知识知晓率为５６．０２％,单因素分析,性别、年龄、文化程度、职
业、在杭州居住时间对知晓率的影响差异有统计学意义（χ
２ ＝４．６２３、１６．６１８、１１０．２７９、９．６５３,犘均＜
０．０５）,来源地与知晓率无关（χ
２＝０．００５,犘＞０．０５）。经多因素分析,年龄在３０岁以上（３０～４０岁犗犚＝
１．８１７,４０～５０岁犗犚＝２．１４２,５０～岁犗犚＝２．８３９）、文化程度越高（初中犗犚＝３．４５５,高中犗犚＝５．３９６,
大专及以上犗犚＝１２．１４２）、非农业工作者（犗犚＝１．３５５）的知晓率较高。结论　外来输入性传染源和相对
低水平的血防知识掌握程度是西溪湿地血吸虫病潜在流行的主要隐患。
关键词：血吸虫病;传播;潜在危险
中图分类号：Ｒ１８３．５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０８ ０７２０ ０４     

西湖区2004～2006年传染病爆发疫情分析

本文通过对2004～2006年西湖区报告传染病爆发疫情进行分析，寻找我区传染病爆发疫情分布特征和规律，为制定预防控制措施提供依据。     

2011年杭州市西湖区重点人群尿碘监测结果

目的:了解杭州市西湖区重点人群的家庭食用盐及尿碘水平,并为碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法:分别抽取8岁～10岁学生221名、育龄妇女204名、孕妇100名、哺乳期妇女30名,进行碘营养水平监测。结果:8岁～10岁学生家庭食用盐的合格率为95.0%,尿碘中位值为187μg/L,尿碘值>100μg/L的占89.3%,无尿碘值<20μg/L的样本,尿碘值偏低(<50μg/L)的学生占2.6%;育龄妇女家庭食用盐合格率为94.6%,尿碘中位数186μg/L;孕妇及哺乳期妇女家庭食用盐的合格率为100%,尿碘中位数分别为106μg/L和124μg/L。结论:杭州市西湖区8岁～10岁学生和育龄妇女碘营养状况良好,达到消除碘缺乏病标准,但是孕妇及哺乳期妇女碘营养水平稍偏低,存在碘缺乏的危险,应根据不同碘营养状况给予不同的营养指导措施。     

杭州市西湖区社区居民控烟立法前后吸烟现状及危害认知情况比较

目的评价杭州市西湖区社区居民控烟立法前后吸烟、被动吸烟状况及知识态度变化,为制定针对性的控烟工作和开展评价提供基础资料。方法应用多阶段单纯随机抽样方法,分别于2009年和2011年对西湖区6个街道54个社区中18～64周岁的常住居民进行吸烟相关知信行的问卷调查,两次各抽取调查对象1000名。结果2009年和2011年人群吸烟率分别为19．30％和16．50％（P〉0．05）,被动吸烟率分别为40．40％和28．30％（P〈0．01）,人群对吸烟与肺癌关系的知晓率分别为88．80％和92．29％（P〈0．05）,被动吸烟导致肺癌的知晓率分别为83．70％和90．29％（P〈0．05）;但人群对吸烟、被动吸烟与非呼吸系统疾病的关系知晓率仍不高。结论2010年《杭州市公共场所控制吸烟条例》正式实施后,西湖区社区居民2011年吸烟率较2009年下降了2．80％,被动吸烟率下降了12．10％,人群对吸烟、被动吸烟的健康危害认知有了明显的提高,但短期的干预工作对实际戒烟行为的效果并不明显,建议适当延长时间和增加强度,并积极倡导各部门参与,形成全区参与控烟的良好局面。     

杭州市西湖区1990～2004年甲、乙型病毒性肝炎流行病学分析

目的了解杭州市西湖区1990～2004年甲、乙型病毒性肝炎流行情况。方法用Excel2000对杭州市西湖区1990～2004年甲、乙型肝炎疫情资料进行综合分析。结果杭州市西湖区1990～2004年甲型肝炎年均报告发病率为29.38/10万,死亡率为0.05/10万,病死率为0.16%,甲型肝炎发病呈明显下降趋势。乙型肝炎年均报告发病率为85.26/10万,死亡率为0.21/10万,病死率为0.24%,15年间呈缓慢下降趋势。结论1990～2004年西湖区病毒性肝炎发病总体呈下降趋势,影响该区病毒性肝炎发病高峰在1990年主要是甲型肝炎和乙型肝炎,在1991～2004年主要是乙型肝炎。甲肝疫苗和乙肝疫苗接种是降低病毒性肝炎发病率的主要手段。     

城市社区居民体力活动现况及相关因素分析

目的 了解杭州市西湖区居民体力活动现状及其影响因素,为制定干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段单纯随机抽样方法随机抽取1000个居民户,对户内合格个体采用KISH表随机抽取一名个体作为调查对象,对所有抽到的调查对象进行面对面问卷调查,以代谢当量为基础分析不同人口学特征的体力活动水平及影响因素.结果 35岁~组、大学(大专)及以上、有配偶、办公室工作、脑力劳动和服务业的居民周体力活动总量较小(P<0.05);有68.37%~80.78%居民认为体力活动可以缓解沮丧、心烦,降低体重,缓解压力和紧张,改善健康或降低发生疾病的风险,更好的工作,改善心肺功能,或锻炼肌肉;增加体力活动和工作之外有意识减少坐着时间的行为阶段中处于前意向阶段、意向阶段的居民分别占60.30%和48.04%;阻碍居民参加体力活动的前五位因素分别为没时间、意志力不强、没精力、天气太差和因工作需要没法参加运动.结论 35岁~组、大学(大专)及以上、有配偶、办公室工作、脑力劳动和服务业的居民应做为重点干预人群;加强对处于前意向阶段和意向阶段的居民的健康教育,宣传运动对健康的益处,促使其转变行为态度.     

西溪国家湿地公园血吸虫病传播的潜在危险性

目的 了解西溪国家湿地公园血吸虫病传播的潜在危险因素,为湿地公园血吸虫病动态监测提供技术方案.方法 实验室内环境模拟钉螺生存繁殖,开展湿地区域本地、流动人口血清学和血吸虫病防治知晓情况调查,分析钉螺输入湿地的潜在危险因素,找出湿地区域血吸虫病监测的重点.结果 本研究共调查3006人,血清学阳性19例,阳性率为0.63％,其中疫区组阳性率为1.00％(15例),非疫区组阳性率为0.27％(4例),两组血清学阳性率差异有统计学意义(x2=6.410,P＜0.05).3 006位调查对象中,血防知识知晓率为56.02％,1019岁人群知晓率最低(47.89％),30～39岁人群的知晓率最高(61.10％),文化程度越高,知晓率越高.结论 西溪国家湿地公园面临着血吸虫病再次流行的潜在危险,血吸虫病监测工作重点应是钉螺输入、流动人口传染源输入和血吸虫病防治知识宣教等.     

杭州市西湖区2次人体重要寄生虫病调查

目的了解杭州市西湖区人体重要寄生虫感染状况和流行规律,综合评价寄生虫病防治效果。方法按照《全国人体寄生虫分布调查实施细则》规定的方法和要求进行。结果 2003年查出虫种4种,总感染率为7.81%,钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫感染率分别为5.61%、0.13%、1.83%、4.43%;2009年查出虫种4种,总感染率为2.07%,钩虫感染率为1.87%,蛔虫、鞭虫、蛲虫感染率均为0.10%。低年龄和中老年组是感染寄生虫的高危人群。结论杭州市西湖区人体寄生虫总感染率和各虫种感染率均大幅度下降,钩虫是西湖区人体寄生虫主要感染虫种。     

西湖区人群碘营养状况调查

目的:对部分居民尿碘水平和甲状腺B超进行检查,综合评价其碘营养状况,为科学补碘策略提供依据。方法:连续居住5年及以上居民为调查对象,共选取356户1 110人,调查水碘、尿碘、盐碘含量及甲状腺B超检查和100户居民户日人均盐摄入量水平调查。结果:水样15份,中位数2.94ug/L;盐样316份,中位数33 mg/kg,尿样1110份,中位数为165.0 ug/L,甲状腺B超检查1 110人,异常341人,异常率30.72%,100户居民户日人均盐摄入量6.16g。结论:该区已达到消除碘缺乏病目标,目前的食盐加碘量总体是适宜的,居民碘盐摄入量处在安全范围。甲状腺B超异常率不随尿碘水平增加而上升。