大椎穴合谷刺为主治疗颈源性头痛160例临床观察

目的：观察大椎穴合谷刺为主对颈源性头痛的治疗效果。方法：160例病人随机进行针刺治疗,穴位取大椎,凤池等穴。结果：针刺能够很好的缓解颈源性头痛,该方法治疗简单,方便。     

舒洛地特抗凝在肾脏疾病中的应用

抗凝剂在肾脏疾病中往往作为一种辅助药物,这与大多数抗凝药物作用单一,凝血功能不易监测有关.舒洛地特作为一种新型抗凝剂在意大利、西班牙、东欧、南美及亚洲地区主要作为抗血栓药物用来治疗外周血管疾病.近年来,舒洛地特用于治疗肾脏疾病领域逐渐增多,不仅用于肾脏疾病中的抗栓塞,还利用其独特的分子结构降低蛋白尿.     

时间依赖性荧光衰减对HLA-B27检测结果的影响

目的 分析流式细胞术检测HLA-B27中荧光强度与时间变化的关系,确保外周血淋巴细胞HLA-R27检测准确可靠.方法 选择56例阳性标本上机检测,获取平均荧光强度(MFI)值,此后对制备好的标本放置30min、1h、2h、4h、6h、8h后进行重新检测,获取放置后的MFI值,并与放置前的MFI值进行比较.结果 56例阳性标本中,标本放置30min、1h、2h后检测的MFI值与标本制备后立即检测的MFI值之间无显著性差异(P>0.05);标本放置4h后检测的MFI值有所下降,但无显著性差异(P>0.05);标本放置6h、8h后检测的MFI值与标本制备后立即检测的MFI值之间有显著性差异(P<0.05).结论 制备好的标本在4h内上机检测不会影响结果的判定,而标本放置4h后上机检测的MFI值则随检测时间增加而逐渐下降,对HLA-B27检测结果的判定有一定的影响.因此,制备好的标本应立即检测,不宜放置时间过长,从而提高检测的准确性.     

麻风病全基因组关联分析

背景：由于麻风分枝杆菌宿主的局限性和难以在体外培养,限制了对麻风病的研究及其生物学方面的了解。宿主的遗传因素不仅影响对麻风菌的易感性,也影响麻风病的病程。方法：采用IlluminaHuman 610-Quad BeadChips对706个麻风病例及1225名正常对照人群进行全基因组扫描,扫描的结果采用PUNK软件进行统计学分析。根据分析结果对可能阳性的93个SNPs位点在3254个麻风病例及5955名正常对照中验证,以确定麻风病的易感基因。同时我们在麻风病的不同临床型别中进行了异质性检验,以期发现与型别相关的易感基因。结果：（1）研究发现位于6个区域的15个SNPs达到了全基因关联研究水平（P〈1．0×10^-8）,定位了6个麻风病的易感基因：HLA—DR,RIPK2,TNTSF15,CCDC122,C130RF31和NOD2。另外IBRK2基因对应SNP的P值为5．10×10^-5,提示该基因可能为麻风病的易感基因。（2）研究发现5个SNPs在多菌型麻风病中的遗传效力强于少菌型。结论：位于调节固有免疫NOD2介导的信号通路中基因的变异与麻风病的易感性相关。     

阿加曲班在中心静脉置管诱导血液透析中的应用

目的：探讨阿加曲班在中心静脉置管诱导血液透析中的抗凝效果和出血事件。方法：将104例患者随机分为普通肝素组和阿加曲班组。所有患者在置入右侧颈内静脉置管后接受连续2d的2次诱导血液透析,阿加曲班抗凝剂量按1.5μg·kg^-1·min^-1续由动脉端给予。测定透析前后患者的血常规、肝肾功能、电解质和凝血功能并采用评分方法评价透析器凝血和置管处出血和血肿情况。结果：普通肝素组和阿加曲班组透析器凝血情况无明显差异,但是颈内静脉置管处出血情况,阿加曲班组较普通肝素组显著降低（P〈0.05）,在相同透析器凝血情况下,阿加曲班组APTT和ACT值较肝素组低（P〈0.01）。在透析1h时同时检测阿加曲班组动脉端和静脉端APTT值,两者有统计学差异（P〈0.05）。结论：在达到同样抗凝效果时,阿加曲班较普通肝素所需的APTT和ACT值更低,而且阿加曲班体外的抗凝作用强于体内,因此阿加曲班可能成为血液透析一种新型的替代抗凝药物。     

钼靶及超声对不同病理分型乳腺黏液癌诊断的对照研究

目的关于乳腺黏液癌的钼靶及超声表现国内文献报道较少。文中探讨乳腺钼靶和超声检查在乳腺黏液癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析14例乳腺黏液癌患者的临床特点及病理结果(9例单纯型、5例混合型),对术前行钼靶及超声检查进行对照分析。结果 14例患者中钼靶诊断乳腺黏液癌8例,准确率为57.1%(8/14);超声诊断4例,准确率为28.6%(4/14);钼靶联合超声诊断9例,准确率为64.3%(9/14)。钼靶诊断单纯型乳腺黏液癌的准确率为55.6%(5/9),而超声诊断的准确率为22.2%(2/9);钼靶诊断混合型腋下淋巴结肿大的准确率为50%(1/2),超声则为100%(2/2)。结论钼靶联合超声检查能提高诊断乳腺黏液癌准确率;钼靶比超声诊断具有优势,尤其对于单纯型乳腺黏液癌;而对于腋下淋巴结和致密型腺体,超声比钼靶诊断有优势。     

老年人心脑血管病院外急症临床分析(附818例急症抢救报告)

目的 探讨老年人心脑血管病院外急症病例的特点,为进一步提高院前急救水平提供依据.方法 对818例60岁以上老年人心脑血管病院外急症病例的临床资料,进行回顾性分析.结果 在818例患者中,属心血管疾患有726例,占88.75%,属脑血管疾患92例,占11.25%,经过临床分析:发病多在12、1、2、3月份,且与气候、情绪变化、工作劳累、活动量突增都成正比关系.结论 要高度重视心脑血管病的猝死前的各种信号,争分夺秒,忙而不乱,紧急救治,是把病死率限制到最小范围的关键.     

NO,SOD在糖尿病大鼠早期肾损害中的作用

目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）在糠尿病（ＤＭ）早期肾损害的中的作用。方法：将实验鼠分为正常对照组（Ａ组）、糖尿病组（Ｂ组）、糖尿病＋０．５％左旋－精氨酸（Ｌ－Ａｒｇｉｎｉｎｅ）组（Ｃ组）。检测各组第１，２周内生肌酐清除率（Ｃｃｒ）、尿微量白蛋白排泄率（ＵＡＥ）、尿亚硝酸盐／硝酸盐（Ｎ０２＾－／ＮＯ３＾－和总－超氧化物歧化酶（Ｔ－ＳＯＤ）、铜锌－超氧化物歧化酶（ＣｕＺｎ－ＳＯＤ     

醋酸去炎松A涂膜剂改善瘢痕松解术后神经功能的恢复

为促进神经探查瘢痕松解术后神经功能的恢复，对探查的１５例有神经功能障碍（臂丛神经１０例，腓总神经５例）、局部瘢痕粘连压迫较重、神经完整性良好的病人，行神经外膜或束间瘢痕松解后，局部应用适量醋酸去炎松Ａ涂膜剂。１￣３个月后，病人瘫痪肌肉肌力均恢复到Ⅲ级以上，感觉机能恢复正常。随访１年，无１例复发。结论：该药经济、易得，局部使用副作用少。可有效减轻瘢痕再次粘连压迫，促进神经功能恢复，而且可减轻皮肤切口