糖尿病合并复发性多软骨炎——病例报告及文献复习

糖尿病(DM)合并复发性多软骨炎(RP)十分罕见,据不全统计,迄今国外报道11例,国内报道仅1例。由于二者病因均与免疫、遗传有关,同时DM会加重RP的血管炎。而治疗RP的糖皮质激素、氨苯砜会不同程度加重糖尿病,治疗上要兼顾协调。现将我院近年收治的2例报告如下。     

阿帕替尼治疗一线及二线化疗失败晚期非小细胞肺癌患者临床疗效研究

目的探讨阿帕替尼治疗一线、二线化疗失败晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法选取2015年1—7月在河北省沧州市人民医院明确一、二线治疗失败的60例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为常规组与观察组,每组各30例。常规组采用常规支持治疗,观察组在常规组治疗基础上采用阿帕替尼治疗。观察并比较两组患者的存活率、生存质量、治疗过程中出现的不良反应及肿瘤标志物水平。结果观察组患者1年、1. 5年、2年存活率明显高于常规组;患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及疲倦、食欲评分及卡氏评分均优于常规组;肿瘤标志物水平明显低于常规组;组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。但观察组患者出现血液学毒性、高血压、口腔炎、纳差等不良反应发生率明显高于常规组,晕眩发生率低于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论阿帕替尼治疗非小细胞肺癌一线、二线化疗失败患者,疗效较为显著,治疗后患者生存质量明显提高。但使用阿帕替尼时会出现一些不良反应,需要在使用过程中密切监测患者病情变化情况。     

成人粘多糖沉积病Ⅳ型1例

患者,女,24岁,已婚。出生2岁后出现生长迟缓,并逐渐出现脊柱畸形,曾在北京某医院就医,诊为“脊柱结核”,治疗无好转,骨骼畸形日益加重。于22岁时结婚,足月顺产一男婴(其尿粘多糖测定阴性)。一个月前咳嗽,咯白痰伴气喘、胀,当地治疗无好转于1988年5月4日住我院。患者家族中无类似患者,其父母姐妹尿粘多糖测定均阴,性。查体:身高114cm.消瘦,皮肤白而厚,无毛细血管扩张.角膜裂隙灯下无混浊,颌骨突出,口大,鼻矮,牙间隙增宽,牙釉质发育不全,颈短,颈静脉充盈,肝颈静脉逆流征阳性,鸡胸,严重脊柱后凸畸形,双肺呼吸音粗,散在哮鸣音,右下肺少量中小水泡音。心前区无隆起,心界向双侧稍增     

间充质干细胞应用现状

<正>间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是一类多能干细胞,最初是从骨髓中发现的除造血干细胞以外的又一类干细胞。MSCs具有多向分化潜能,在体外不同诱导条件下可分化为骨、软骨、脂肪、肌肉、神经细胞等;其来源方便,目前可从多种组织中分离提取,如骨髓、脐带血、脐带、胎盘、脂肪组     

甲状腺功能减退并白细胞减少1例

患者,女,58岁,糖尿病病史10年.有糖尿病家族史,腹胀,纳差,便秘,怕冷,头晕,心悸,四肢及背部麻木,全身乏力1年.查体:颜面蜡黄,水肿,眼睑水肿,声音嘶哑,反应迟缓,甲状腺Ⅰ度肿大,质韧,无压痛,双肺呼吸音清晰.     

前列地尔联合奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效观察

目的 观察前列地尔联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 急性胰腺炎患者63例,随机分为2组,治疗组32例给予奥曲肽0.3mg+生理盐水60mL持续泵入(25～50μg/h)(7～14d)及前列地尔10μg+生理盐水250mL静脉滴注,1次/d(7～14d);对照组31例仅给予奥曲肽0.3mg+生理盐水60mL持续泵入(25～50μg/h)(7～14d).结果 治疗组在腹痛缓解时间、上腹压痛消失时间、肠鸣音恢复时间、血淀粉酶恢复时间均短于对照组(P＜0.05),总有效率优于对照组(P＜0.05).结论 前列地尔联合奥曲肽治疗急性胰腺炎安全有效.     

整合心理行为疗法在非小细胞肺癌术后化疗患者中的应用效果

目的：探讨整合心理行为疗法在非小细胞肺癌（NSCLC）术后化疗患者中的应用效果。方法：选取2019年1月—2023年1月沧州市人民医院收治的112例NSCLC术后化疗患者。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各56例。对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予整合心理行为疗法。比较两组干预前后负性情绪、睡眠情况、生存质量及化疗依从性。结果：干预后,观察组焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组睡眠时间、入睡时间、睡眠质量、日间功能、睡眠障碍、催眠药物、睡眠效率评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组化疗总依从率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组情绪功能、躯体功能、社会功能、角色功能、认知功能评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：整合心理行为疗法能减轻NSCLC术后化疗患者焦虑抑郁情绪,改善睡眠质量,提升化疗依从性与生存质量。