耳鼻咽喉头颈外科专科延续性护理探索与实践

目的 分析耳鼻咽喉头颈外科专科延续性护理方式与实践效果。方法 选取我院2019年6～12月收治的120例耳鼻咽喉头颈外科患者,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组行常规护理,观察组行延续性护理,对比两组患者疼痛评分、生活质量、自护能力得分、护理满意度、护理依从性。结果 观察组患者疼痛评分为(2.4±0.7)分,生活质量为(65.5±7.2)分,自护能力得分为(6.6±1.4)分,对照组患者疼痛评分为(3.4±1.1)分,生活质量得分为(76.1±7.6)分,自护能力得分为(5.2±1.1)分,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05,t=4.163、16.146、5.915)。观察组护理满意度和护理依从性较高,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 耳鼻咽喉头颈外科专科延续性护理,方式上强调总体适用性和个体差异性兼顾,通过持续性的监督、支持,有助于帮助患者维持良好的遵医行为、提高患者的健康知识,改善患者生活质量、从而提高自我护理能力,改善焦虑、抑郁心理,缓解疼痛感,减少急诊次数、减少再住院有显著作用,提升护理满意度和依从性。     

厄洛替尼致肝损害

1例表皮生长因子受体阳性的初诊78岁男性肺癌患者接受厄洛替尼150mg,1次／d口服化疗。化疗前丙氨酸转氨酶（ALT）12U／L,天冬氨酸转氨酶（AST）16U／L,总胆红素（TBil）22．0μmol／L,直接胆红素（DBil）7．6μmol／L。化疗2周复查：ALT30U／L,AST33U／L,TBil20．0μmol／L,DBil6．3μmol／L。化疗2个月患者出现尿色加深,全身皮肤及巩膜黄染。化疗约75d实验窄检查：ALT368U／L,TBil182．1μmol／L,DBil155．2μmol／L。停用厄洛替尼,予保肝治疗。停药第4天,ALT171U／L,AST177U／L,TBil322．0μmol／L,DBil278．2μmol／L。停药第6天,加用甲泼尼尼。停约第12火,AUF132U／L,AST141U／L,TBil172．6μmol／L,DBil135．4μmol／L。停用厄洛替尼2个月,ALT12U／L,AST30U／L,TBil19．8μmol／L,DBil13．5μnol／L。随后换用吉西他滨联合尼妥珠单抗继续化疗6个疗程,未再出现肝功能异常。     

河南省20株布鲁氏菌鉴定与PFGE分子分型研究北大核心CSCD

目的 检测与分析河南省2010-2012年20株布氏菌型别及PFGE脉冲场凝胶电泳指纹图谱特征。方法 采集病人静脉血,分别以试管凝集试验（SAT）、双相血培养瓶分离培养、热裂解法制备DNA模板和AMOS-PCR鉴定4种布氏菌型别。采用脉冲场凝胶电泳技术（PFGE）对检出的布鲁氏菌进行分子分型鉴定。结果 分离培养的20株布鲁氏菌经鉴定,19株为羊种,1株为牛种;羊种布鲁氏菌经XbaI酶切与脉冲场凝胶电泳后,共获得了8种不同带型,带型相似度在80%~100%之间,牛种与羊种菌株在带型相似度上差异较大,具有较好的分辨能力。结论 河南省病人感染的布鲁氏菌以羊种为主要型别,AMOS-PCR与PFGE作为布鲁氏菌菌型鉴定与分子分型的技术手段,为布鲁氏菌病的病原学监测与应急检测提供依据。     

微小RNA-34家族抑制结直肠癌细胞同源重组修复的机制

目的 探讨微小RNA-34家族(miR-34s)对结直肠癌细胞同源重组修复的作用及调控机制。方法 分别在2种结直肠癌细胞系(HCT116和HT29细胞)和2种非结直肠癌细胞系(HeLa和U2OS细胞)中过表达miR-34c-5p,应用蛋白质印迹法检测polo样激酶1(PLK1)蛋白表达水平。过表达miR-34a-5p、miR-34b-5p和miR-34c-5p以及回转PLK1,应用蛋白质印迹法检测PLK1和第139位丝氨酸磷酸化的组蛋白H2AX(γH2AX)蛋白表达水平,分析miR-34s与PLK1以及DNA损伤的关系。使用DR-GFP/Ⅰ-SceI报告质粒检测miR-34a-5p、miR-34b-5p和miR-34c-5p对同源重组修复效率的影响。qRT-PCR法检测miR-34a-5p、miR-34b-5p和miR-34c-5p对PLK1 mRNA表达水平的影响。生物信息学预测和双荧光素酶报告基因实验验证miR-34a-5p、miR-34b-5p和miR-34c-5p与PLK1 mRNA的结合位点。分别在p53^wt和p53^-/-HCT11...     

电刺激联合生物反馈疗法在产后女性性功能障碍治疗中的疗效分析

目的:观察电刺激联合生物反馈疗法在产后女性性功能障碍治疗中的临床疗效。方法:以106例2015年6月至2016年6月期间于本院就诊治疗产后女性性功能障碍的患者资料作为研究资料,随机等分为常规疗法组(53例)和联合疗法组(53例)。常规疗法组采取常规盆底肌肉锻炼法治疗,联合疗法组在常规盆底肌肉锻炼法治疗基础上应用电刺激联合生物反馈疗法治疗,比较分析两组产妇治疗前后的SAS评分、SDS评分和后盆底肌肉肌力评级情况,并分析两组产妇治疗后性功能障碍情况。结果:治疗后两组产妇在SAS评分和SDS评分上均显著下降,治疗后联合疗法组产妇的SAS评分和SDS评分显著低于常规疗法组(P0.05);治疗后两组产妇的后盆底肌肉肌力评级均有所提高,且联合疗法组提高更为明显,比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后联合疗法组产妇性欲望、性交时间、性高潮频率、阴道湿润度、性满足感和性频率诊断得分均显著高于常规疗法组,而性交疼痛感显著低于常规疗法组(P0.05);治疗后联合疗法组的治疗总有效率为96.23%,显著高于常规疗法组的79.25%,两组间比较具有显著的统计学差异(P0.05)。结论:电刺激联合生物反馈疗法相较于常规盆底肌肉锻炼法治疗产后女性性功能障碍疗效更为显著,可显著改善产妇性功能障碍,可提升产后女性性功能障碍患者的SAS评分、SDS评分和后盆底肌肉肌力评级,提升产后女性性生活质量,值得临床推广。     

米卡芬净治疗慢性播散性念珠菌病1例

慢性播散性念珠菌病(chronic disseminated candidiasis,CDC)是全身性侵袭性深部假丝酵母菌属感染的一种特殊的临床和病理类型,最常见受累的靶器官为肝脾,又称肝脾念珠菌病(hepatosplenic candidiasis, HSC)。急性白血病化学治疗（化疗）后CDC的发病率为3%～29%［1］。本院2013年1月收治此类病例1例,现将其诊断与治疗情况总结报告如下。     

胎盘中过氧化物酶体增殖物激活受体γ对母胎健康的影响进展

过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptor γ,PPAR γ)是一种配体依赖的核受体转录因子，参与脂肪细胞分化、葡萄糖稳态和免疫反应等多种生物学过程。近年来，越来越多的研究强调了PPAR γ在哺乳动物胎盘中的重要作用。本文总结了PPAR γ在胎盘发育和病理性妊娠中的作用以及环境污染物通过PPAR γ对胎盘的毒性作用，以期提高对PPAR γ在胎盘中作用的认识，阐释PPAR γ对母胎健康的重要意义。     

生长分化因子GDF-15与心血管疾病

生长分化因子（GDF-15）属于生长分化因子家族,是转化生长因子β超家族成员之一。它是一种有心脏保护性能的生物因子,能抑制心肌细胞的肥大、心肌重塑和细胞凋亡。在心肌缺血-再灌注损伤、氧化应激反应、炎症因子和压力过载的情况下GDF-15浓度迅速增大,为急性冠脉综合征、心力衰竭和肺栓塞提供短期或长期独立的预后信息。它是冠心病患者的危险分层和治疗决策的潜在新标志物。     

微量元素硒与特发性脊柱侧弯相关性研究进展

特发性脊柱侧弯(idiopathic scoliosis,IS)是指脊柱有侧弯及旋转畸形,而无任何先天性脊柱异常、神经肌肉及骨骼疾病。特发性脊柱侧弯患病率高,严重危害青少年的身心健康。有研究发现微量元素硒的增加或减少会导致脊柱侧弯,