广州市海珠区2004-2013年甲、戊型病毒性肝炎流行特征分析

目的分析广州市海珠区2004-2013年甲、戊肝流行病学特征,为甲、戊肝防治工作提供科学依据。方法运用描述性流行病学方法,对海珠区2004-2013年网络直报的甲、戊肝病例流行病学资料进行分析。结果 2004-2013年全区共报告甲肝病例230例、戊肝病例747例,年平均发病率分别为1.6052/10万、5.1435/10万;甲、戊肝的发病周期性和季节性不明显,均为散发;男性病例多于女性(甲肝和戊肝的男女比分别为1.5∶1、1.85∶1),差异有统计学意义(P0.05)。甲肝的多发人群为青年(25~岁和35~岁组比例较高,分别占12.61%和12.17%),戊肝以青壮年和中老年人发病居多,25~79岁的共计占88.89%。职业方面,甲肝和戊肝均以离退休人员和家政家务及待业人员居多。结论本区的甲、戊肝发病总体比较平稳,维持在比较低的发病率水平。今后要加强重点年龄段和职业人群的健康教育宣传工作,进一步做好疫情防控工作。     

广州市海珠区儿童乙肝疫苗接种状况及保护效果分析

目的了解广州市海珠区儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)接种状况并评价其保护效果。方法采取多阶段随机抽样方法抽取1～20岁常住人群,对其HepB接种情况进行问卷调查,并采集静脉血检测乙肝血清学指标,描述其接种和乙肝病毒(HBV)感染状况,并分析其保护效果。结果 366名调查对象有HepB接种史为86.61%,HBV感染率为20.77%,其中有接种史者感染率为13.56%,无接种史者感染率为67.35%。按年龄进行分层后,HepB总保护率(PR)为93.3%。接种剂次越多PR越高,且接种率≥70%后接种率水平与PR呈剂量-反应关系。结论儿童接种HepB对HBV感染有很好的保护效果。     

2010年广州市海珠区15岁及以上居民糖尿病流行特征及危险因素分析

目的了解广州市海珠区15岁及以上居民糖尿病流行特征及其危险因素,为制定科学防控措施提供依据。方法应用多阶段随机抽样方法,抽取15岁及以上常住户口居民共40 053人,血糖检测6 319人,通过入户询问和体检相结合的方法进行调查,运用logistic回归模型分析糖尿病危险因素。结果糖尿病粗患病率为10.71%（标化患病率为7.22%）,男性粗患病率为12.21%（标化患病率为8.03%）,女性粗患病率为9.62%（标化患病率为6.71%）,男性和女性患病率差异有统计学意义（P〈0.01）。单因素分析结果表明,性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况、体质指数、高血压、糖尿病家族史、中心性肥胖、高血脂是糖尿病患病的影响因素。多因素logistic回归分析结果表明,年龄、单纯性肥胖、中心性肥胖、血脂异常和高血压是糖尿病的危险因素。结论广州市海珠区15岁及以上居民糖尿病患病率随着时间推移继续快速上升,应加强健康教育,推动健康生活方式,注意饮食,控制肥胖、血脂异常和预防高血压,提高自我管理能力,实施社区卫生服务中心系统管理等措施,以预防和控制糖尿病的发生。     

广州市海珠区窝沟封闭口腔健康教育效果评价

评估窝沟封闭健康教育效果,为儿童窝沟封闭健康教育计划和内容的修订提供参考.方法 采用多层整群抽样的方法,抽取了海珠区24所小学.在抽中的各小学二年级中随机抽取1个班的学生和家长参加问卷调查.结果 944名家长和955名学生参加此次问卷调查,大部分被调查家长(98.62%)听完讲座后有所收获或收获很大,94.39%的家长能够了解窝沟封闭的必要性,77.97%的家长表示会带孩子做窝沟封闭,家长和学生口腔健康知识平均知晓率为86.10%和84.84%.对学生而言,学校教师和社区医生在口腔健康知识知晓率高于口腔医生/护士(x2=28.739,P<0.01);对家长而言,学校老师的讲座效果明显差于其他授课教师(口腔医生/护士、社区医生),在窝沟封闭必要性认识和是否会带孩子去做窝沟封闭方面差异有统计学意义(x2值分别为27.469,34.47,P值均<0.01).结论 窝沟封闭健康教育应根据授课对象类型,合理选择授课教师;社区医生开展窝沟封闭健康教育的效果是值得肯定的.     

登革热实验室诊断研究进展

近年来登革热病例增长迅猛,实验室诊断对登革热防控意义重大。对目前登革热实验室诊断方法进行综述,概括为两大类:病原学检测及血清学检测。前者主要包括病毒分离及核酸检测;后者包括针对抗原抗体的6种不同检测方法:NS1抗原检测、IgM抗体检测、IgG抗体检测、血凝抑制试验、中和试验及免疫斑点法。对不同检测方法的适合范围及利弊进行分析,为选择合适的检测方法,实现快速准确的实验室诊断提供参考。     

2007-2010年广州市海珠区疑似麻疹风疹病例血清学检测结果分析

目的分析广州市海珠区2007-2010年麻疹及风疹的流行特征。方法采用IgM抗体捕捉ELISA对广州市海珠区2007-2010年麻疹、风疹疑似病例血清标本进行IgM抗体检测。数据用SPSS13.0进行统计分析。结果麻疹IgM抗体总阳性率为44.30%,风疹IgM抗体总阳性率为13.09%,各年度麻疹、风疹的阳性率差异有统计学意义(χ2=171.708,P<0.05;χ2=34.191,P<0.05)。男女麻疹、风疹病例性别分布差异均无统计学意义。麻疹阳性病例年龄主要分布在8月龄～7岁及15～29岁,风疹阳性病例年龄主要分布在15～29岁。4年间麻疹、风疹阳性病例分别集中在3～7月、3～6月。结论海珠区2010年麻疹阳性率较前几年明显降低,说明防控措施有力,但2010年风疹的阳性率升高应引起足够的重视。麻疹的发病人群主要为学龄前儿童和青年,风疹的发病人群以青年为主。春季为麻疹、风疹的高发季节,应适时进行防控,避免暴发流行。     

环介导等温扩增技术在霍乱监测中的应用研究

目的探讨环介导等温扩增技术（LAMP）的特异性与灵敏度,并评价其在在霍乱监测中的应用价值。方法 2012—2013年每月从珠江海珠区沿岸6个河水监测点、6个河涌及养殖场污水监测点、2个市场海水产品监测点采集珠江水、污水及市售海水产品等外环境霍乱监测样本,利用LAMP技术进行检测,以传统分离培养法作对照,并对LAMP技术进行灵敏度及特异度试验。结果共采集403份样本,荧光LAMP法共检出8份霍乱孤菌阳性,分离培养法检出6份霍乱孤菌阳性,经统计学分析,LAMP法和传统培养法检测阳性率的差异无统计学意义（P〉0.05）;荧光LAMP法灵敏度为100.00%,特异度为99.49%;LAMP法对霍乱弧菌的检测限可达2.88×102CFU/mL,符合率为99.50%。结论 LAMP技术对霍乱弧菌检测的特异性强、灵敏度高,快速简便,对基层疾控部门及临床实验室霍乱疫情的监控有实际意义。     

HIV感染者/AIDS病人生存质量现状及相关因素研究

目的了解HIV感染者/AIDS病人生存质量的现状并分析其相关因素。方法应用世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-BREFF)中文版评价HIV感染者及AIDS病人的生存质量,同时调查可能影响生存质量的人口学特征、HIV感染有关情况和社会支持等。采用t检验、方差分析进行单因素分析,多元线性回归模型分析生理、心理、社会关系及环境4大领域的影响因素。结果 112例HIV感染者/AIDS病人生存质量4大领域平均得分分别为:生理领域(60.5±16.2)分、心理领域(51.8±17.5)分、社会关系领域(58.1±19.3)分,环境领域(47.5±15.6)分。各维度得分均低于全国常模,差异有统计学意义(P0.05)。主观支持得分越高,HIV感染者/AIDS病人生存质量4个领域得分就越高;静脉吸毒途径感染的HIV感染者/AIDS病人生理领域总分低于性途径感染者;有工作/学习的HIV感染者/AIDS病人生理和心理领域得分高于无业者;对支持利用度高者,其心理领域得分也高;在环境领域得分中,患者文化程度越高,其得分越高。结论应加强失业、文化程度低、抗病毒治疗患者、静脉注射感染者以及社会支持差者的心理健康辅导,以提高其生存质量。     

2006—2010年广州市海珠区疾病预防控制中心发表论文情况

目的对广州市海珠区疾病预防控制中心2006—2010年公开发表的论文及其作者进行分析,为今后制定科研管理和人才培养规划提供参考。方法运用文献计量学和卫生统计学方法进行统计分析。结果 5年共在38种杂志上发表论文127篇,其中核心期刊占15.7%,被引频次超过1次的论文占66.7%;发表论文最多的杂志是《中国卫生检验杂志》和《职业与健康》,占26.0%,论文主要专业是疾病预防控制,占34.6%;论文负责人年龄以30～39岁组为主,占63.0%;学历以本科为主,占83.5%;职称以中级职称为主,占45.7%。5年间,有61.7%的专业人员发表过1篇以上论文。结论几年来,海珠区疾病预防控制中心发表论文数量和质量不断提升;取得中级以上专业技术职称,具有本科以上学历的中青年专业技术人员是中心的业务骨干;今后应加强中心学术带头人队伍的培养,采取相应措施,激励机制和制度制约有机配合,使中心的学术论文从数量和质量上更上一个台阶。     

海珠区1～59岁人群病毒性肝炎血清流行病学调查

目的了解海珠区1～59岁人群病毒性肝炎流行现状,为制定防控策略提供依据。方法采取多阶段随机抽样方法,抽取1～59岁常住居民,对基本情况、甲肝及乙肝疫苗接种情况等进行问卷调查,并采集静脉血用ELISA法检测甲肝、乙肝、丙肝及戊肝血清学指标。结果共调查597人,全区1～59岁人群抗-HAV标化流行率77.3%,HBV标化流行率40.6%,抗-HCV流行率为0,抗-HEV标化流行率8.2%;抗-HAV和HBV流行率均随年龄增长而升高;抗-HAV、HBV和抗-HEV标化流行率性别差异无统计学意义。各型肝炎存在混合感染,两型混合感染占27.0%,3型混合感染占4.2%。HBVM模式有10种,以单抗-HBs阳性最多(47.1%),其次为5项全阴(22.5%)。结论海珠区1～59岁人群病毒性肝炎流行的主要类型是HAV和HBV,应继续加强对甲、乙型肝炎的防控力度。