机关工作人员高血压、糖尿病及高脂血症患病情况分析

目的了解机关工作人员高血压、糖尿病和高脂血症现患情况。方法对1462名体检人员的一般资料及血压、血糖和血脂等资料进行分析。结果①高血压现患率为21.8%,新诊断者占31.6%,过去确诊的高血压患者63.4%血压控制不达标;②糖尿病现患率为9.4%,空腹血糖受损和/或糖耐量减低现患率为12.5%,48.9%的糖尿病患者为首次确诊,过去确诊的糖尿病患者78.6%血糖控制不满意;③高脂血症现患率为41.5%,单纯高甘油三酯血症和单纯高胆固醇血症分别是16.6%和12.9%。高血压、糖尿病和高脂血症现患率基本上呈随龄递增趋势;体重指数(BMI)愈大,高血压、糖尿病和高脂血症患病率愈高。结论高血压、糖尿病和高脂血症是影响本组人群健康的常见病,年龄增大和体重增加是高血压、糖尿病和高脂血症的重要危险因素。     

乙型肝炎病毒携带者胃镜检查分析及术后消毒探讨

目的:对进行电子胃镜检查的患者术前做乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)检测,并对乙型肝炎病毒表面抗原阳性者(乙型肝炎病毒携带者)胃镜检查进行分析,探讨胃镜检查术后镜子和使用的附件消毒问题。方法:对2003年12月至2005年11月行胃镜检查患者术前行乙型肝炎病毒表面抗原检测,记录乙型肝炎病毒表面抗原阳性患者胃镜检查结果。结果:乙型肝炎病毒携带者胃窦部病变达100%,其次是胆汁返流现象明显。胃癌发病高于一般受检患者。结论:乙型肝炎病毒表面抗原阳性可能是造成胃黏膜细胞受损的直接原因之一。乙型肝炎病毒携带者与胃癌高发有相关性。胃镜术后的消毒工作需严格按操作规程执行。     

中效人胰岛素联合瑞格列奈治疗磺脲类降糖药继发性失效临床观察

目的观察中效人胰岛素与瑞格列奈联合应用治疗磺脲类降糖药继发性失效的疗效。方法将磺脲类降糖药继发性失效(SFS)36例病例随机分成两组,分别接受睡前小剂量中效人胰岛素加瑞格列奈(A组,20例)和单纯瑞格列奈(B组,16例)治疗,比较两组各生化指标。结果①治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、C肽(C-P)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平两组间无统计学差异;②治疗3个月后两组自身的FPG、2hPG、C-P、HbA1c水平均较治疗前明显改善,P值分别为0.01、0.05、0.05、0.01;③治疗3个月后FPG、2hPG、C-P、HbA1c水平A组均低于B组,P值分别<0.01、0.05、0.05、0.01。结论中效人胰岛素联合瑞格列奈和单用瑞格列奈治疗磺脲类降糖药继发性失效均有疗效,胰岛素和瑞格列奈联用优于单用瑞格列奈。     

铁螯合剂和硝酸镓对碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌生长的影响

目的：检测铁螯合剂和硝酸镓对临床标本分离的碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌生长的抑制作用,分析铁螯合剂及硝酸镓的抗菌机制。方法采用微量稀释法检测铁螯合剂和硝酸镓对20株碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的抑制作用,同时观察不同铁离子浓度对硝酸镓抑菌作用的影响。结果铁螯合剂去铁胺和去铁铜对试验菌株的最低抑菌浓度（MIC）值分别为32μmol／L和64μmol／L,而硝酸镓对试验菌株的MIC值为16μmol／L,各菌株对同一种药物的MIC值相同,且高浓度的铁离子能够降低硝酸镓的抑菌作用。结论铁螯合剂通过结合铁离子,硝酸镓通过与铁离子竞争,均限制细菌对铁的摄取和利用,干扰细菌铁代谢途径而抑制细菌生长,具有较强的抗菌作用,对碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的生长具有抑制作用。     

壁虎粉对哮喘豚鼠模型干预作用的实验研究

目的探讨壁虎粉平喘的部分作用机理。方法采用卵蛋白致敏激发豚鼠哮喘为模型，观察壁虎粉干预组、氨茶碱对照组和哮喘模型组动物哮喘发病情况，肺泡灌洗液（BALF）中EOS含量及豚鼠肺组织病理学的改变。结果壁虎粉和氨茶碱组BALF中EOS含量明显低于哮喘模型组，病理学提示壁虎粉能抑制局部炎症细胞浸润、保护气管粘膜的完整性。结论壁虎粉可通过抑制气道炎症，促进EOS凋亡等途径发挥平喘作用。     

银杏叶提取物对核因子-κB转录通路干预作用的研究

目的:通过探讨HL-60细胞被TNF-α激活后NF-κB及IκBα活化的改变,了解银杏叶提取物(GbE)在治疗哮喘中部分可能的分子机理.方法:以HL-60细胞作为工具细胞,分別经TNF-α、GbE刺激,转染带有报告基因的质粒pNF-κB-Luc,通过荧光素酶的表达情况检测NF-κB活性变化;用免疫印迹方法检测IκBα的活化状况.结果:检测结果显示,以GbE预处理HL-60细胞可以明显抑制TNFα诱导的NF-κB转录激活的活性;但用GbE预处理细胞并不能拮抗TNF-α诱导的IκBα的磷酸化和降解,将GbE处理细胞时间延长和加大GbE的浓度同样不能阻止IκBα的磷酸化和降解.结论:GbE能抑制NF-κB激活的基因转录但并不是通过干扰经典的NIK/ IKK/IκBα活化途径,而是通过干扰其它途径或采用其它方式来实现的.     

硝酸镓和多黏菌素B抑制耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌生长的作用

目的 评价硝酸镓和多黏菌素B对临床分离的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌生长的抑制作用,分析其抗菌机制.方法 采用微量稀释法检测硝酸镓和多黏菌素B对20株耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的抑制作用,观察两者联合应用的抑菌情况.结果 试验菌株对硝酸镓和多黏菌素B均敏感,硝酸镓对试验菌株的最小抑菌浓度(MIC)均为16μmol/L,多黏菌素B对试验菌株的MIC均为≤2.0μg/ml,两者联合应用对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌生长有协同抑菌作用.结论 硝酸镓和多黏菌素B对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌有明显抑菌效果,有望成为控制其蔓延感染有效的治疗药物,为临床治疗这类难治细菌感染提供药物选择.     

壁虎粉对哮喘豚鼠模型干预作用的实验研究

目的探讨壁虎粉平喘的部分作用机理。方法采用卵蛋白致敏激发豚鼠哮喘为模型,观察壁虎粉干预组、氨茶碱对照组和哮喘模型组动物哮喘发病情况,肺泡灌洗液（BALF）中EOS含量及豚鼠肺组织病理学的改变。结果壁虎粉和氨茶碱组BALF中EOS含量明显低于哮喘模型组,病理学提示壁虎粉能抑制局部炎症细胞浸润、保护气管粘膜的完整性。结论壁虎粉可通过抑制气道炎症,促进EOS凋亡等途径发挥平喘作用。     

银杏叶提取物在哮喘治疗中的分子机制探讨

目的 通过探讨TNFα对激活NF-κB活性的影响,解析银杏叶提取物（GbE）在治疗哮喘中的分子机理.方法 以Hela细胞和HL-60细胞作为工具细胞,分别经TNFα、GbE刺激,用免疫印迹方法检测IκBα的活化状况;转染带有报告基因的质粒pNF-κB-Luc,通过荧光素酶的表达情况检测NF-κB活性变化.结果 以GbE预处理Hela 细胞和HL-60细胞可以明显抑制TNFα诱导的NF-κB转录激活的活性.但用GbE预处理细胞并不能拮抗TNFα诱导的IκBα的磷酸化和降解,将GbE处理细胞时间延长和加大GbE的浓度同样不能阻止IκBα的磷酸化和降解.结论 GbE抑制NF-κB激活的基因转录并不是通过干扰经典的IKK/NIK/IκBα活化途径,而是通过干扰其它途径或采用其它方式来实现.     

产超广谱β-内酰胺酶的菌株检测及其耐药性分析

目的 了解医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的革兰氏阴性杆菌耐药情况,指导临床用药.方法 收集2003年1月～2005年12月收治的感染性疾病患者标本,经培养,分离,共得革兰氏阴性杆菌744株,采用美国Microscan autoscan-4细菌分析仪进行鉴定和药敏分析,采用双纸片扩散法和确证试验对ESBLs进行检测.结果 744株革兰氏阴性杆菌中检出产ESBLs株169株,检出率22.7%,其中,大肠埃希氏菌的检出率是36.3%,肺炎克雷伯氏菌的检出率是35.3%.肠杆菌科其他属和部分非发酵菌群也检出有不同程度的产酶株,产ESBLs菌株对19种常用抗菌药物的敏感性明显低于不产ESBLs的菌株(P＜0.05).结论 产ESBLs的革兰氏阴性杆菌均具有极高的耐药性和多重耐药,治疗产ESBLs细菌引起的感染应首选亚胺培南、头孢派酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦,其治疗效果好.