神经阻滞及综合疗法治疗带状疱疹的护理体会

目的：观察神经阻滞疗法加综合治疗对带状疱疹的疗效及总结护理要点。方法：2001年2月-2003年2月采用神经阻滞及综合疗法为35例带状疱疹病人治疗。结果：本组35例中，治愈32例，显效2例，无效2例，总有效率达94．3％。结论：神经阻滞加综合疗法治疗带状疱疹具有疗效高、止痛迅速、病程短、后遗症少等特点。     

达雷妥尤单抗联合伊沙佐米和地塞米松用于首次复发的多发性骨髓瘤患者的临床效果

目的：探讨达雷妥尤单抗联合伊沙佐米和地塞米松用于首次复发的多发性骨髓瘤患者的临床效果。方法：选取我院2017-01～2019-12收治的84例首次复发的多发性骨髓瘤患者,使用达雷妥尤单抗联合伊沙佐米和地塞米松治疗方案进行化疗,分析临床疗效和不良反应发生情况,并采用单因素分析和logistic回归分析影响总生存期和无进展生存期的因素。结果：接受达雷妥尤单抗联合伊沙佐米和地塞米松方案化疗后,总有效率为71.43%(60/84),其中完全缓解28例(33.33%)、部分缓解32例(38.10%)、疾病稳定20例(23.81%)、疾病进展4例(4.76%),死亡30例。12例伴髓外病变的患者总有效率为58.33%(7/12),其中部分缓解5例,疾病稳定1例,1例因腰椎受累导致疗效不佳,疾病进展出现截瘫,最终死于心功能衰竭。1、2、3年总生存率为65.00%、45.20%、27.15%,1、2、3年无进展生存率为52.15%、32.54%、15.50%。60例出现恶心、呕吐等胃肠道反应,5例患者出现肾功能恶化,并发脑梗死1例,10例患者出现不同程度的真菌或细菌感染,经抗感染治疗后均治愈,15例患...     

尪痹胶囊对Ⅱ型胶原致大鼠滑膜炎的治疗作用研究

目的：探讨尪痹胶囊对Ⅱ型胶原致大鼠滑膜炎的治疗作用。方法：雌性Wistar大鼠48只,随机分为正常组、模型组、双氯酚酸钠组(6.75 mg·kg^-1·d^-1,灌胃)和尪痹胶囊低、中、高剂量组(247.5、742.5、2 227.5 mg·kg^-1·d^-1,灌胃)。除正常组外,其余各组大鼠均采用Ⅱ型胶原诱导大鼠滑膜炎模型,造模成功后双氯酚酸钠组和尪痹胶囊各剂量组大鼠连续给药3周,正常组和模型组给予等量羧甲基纤维素钠溶液。采用容积测量法和计分法检测各组大鼠足跖肿胀度和关节炎指数;酶联免疫吸附测定检测大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-10水平;苏木素-伊红染色检测滑膜组织病理学改变。结果：与模型组比较,双氯芬酸钠组和尪痹胶囊低、中、高剂量组大鼠足跖肿胀度和关节炎指数评分均有不同程度降低(P<0.05,P<0.01,P<0.001);血清TNF-α、IL-1β水平显著降低(P<0.01,P<0.001),IL-10水平显著升高(P<0.001);炎症得到不同程度缓解。...     

护理干预对胰岛素泵治疗的2型糖尿病患者焦虑情绪的影响

目的研究系统护理干预对胰岛素泵治疗的2型糖尿病患者焦虑情绪的影响。方法用汉密顿焦虑量表(HAMA)测定接受胰岛素泵治疗的2型糖尿病患者的焦虑程度。阳性患者随机分为护理干预组(A组)如对照组(B组),A组患者给予系统的护理干预,B组则接受常规护理干预。12周后重新测定患者的焦虑状态。结果两组患者在护理干预后焦虑评分值均有下降,但A组比B组下降更为明显,差别有显著性。结论系统护理干预能够有效的改善胰岛素泵治疗的2型糖尿病患者的焦虑情绪。     

癌症患者麻醉药品成瘾的伦理学思考

本文选用了我科1988年至1995年住院治疗的已为临床确诊的40例晚期恶性肿瘤广泛转移所致疼痛的患者因应用麻醉药品止痛而成瘾的病例。其中男性35例,女性5例,最大年龄79岁,最小年龄66岁。应用麻醉药品一周成瘾者11例,二周成瘾者29例。应用后成瘾的药品以杜冷丁与盐酸二氢埃托菲最多。病种分布为肺癌14例,肝癌及其它肿瘤转移至肝脏20例,骨转移瘤6例。     

元代陕西名医武天锡

通过对《类编长安志》的研究,对元代陕西名医武天锡的生平、从医经历等进行考据,说明武天锡金元之间由儒入医,是元代陕西地区杰出的医学大家,其医德高尚,被乡人尊称为"义荣先生",建"彰仪祠"。     

山西省农村地区高出生体重危险因素研究

  目的  探索孕期环境因素和行为因素暴露与农村高出生体重（high birth weight，HBW）发生风险之间的关联。  方法  从2007-2012年期间山西省平定县出生人口及不良出生结局监测系统随访到204例对照、125例≥ 4 200 g HBW病例和171例4 000~4 200 g HBW病例。采用病例对照研究探索HBW风险因素。  结果  2007-2012年期间，总出生数为18 749人，高出生体重1 177例，发生率为6.28%。HBW<4 200 g组病例对照研究结果显示，调整了父母亲生育年龄、产次后，分娩孕周≥ 42孕周生育HBW的风险是<42孕周的3.10倍（95%CI:1.67~5.76），生育男孩发生HBW风险是生育女孩的2.30倍（95%CI:1.46~3.63），孕前BMI与HBW发生风险无统计学关联；HBW ≥ 4 200 g组病例对照研究结果显示，调整了母亲生育年龄、产次后，分娩孕周≥ 42孕周生育HBW的风险是<42孕周的3.01倍（95%CI:1.49~6.08），母亲孕前BMI ≥ 24生育HBW的风险是BMI<24者的1.91倍（95%CI:1.15~3.16），母亲孕期每周食用豆制品次数为4~7次，生育HBW的风险是每周食用豆制品次数≤ 1次者的2.59倍（95%CI:1.06~6.32）。  结论  降低高出生体重的发生风险可从育龄人群的孕前体重、孕期饮食和分娩孕周管理入手。     

两组不同放射性活度的131I治疗Graves病的临床疗效观察

目的 尽管放射性碘(131I)治疗Graves病(Graves' Disease,GD)已经有较长时间的经验,但如何确定一个最佳的放射性活度以尽快控制甲亢症状,仍然是目前讨论的焦点.本文旨在研究两组不同放射性活度的甲亢患者的临床治疗效果.方法 回顾性研究我科诊断为GD并行放射性碘(131I)治疗的患者147例,根据1311活度不同,将患者分为低放射性活度组GI(＜3.7 MBq/mL)和高放射性活度组G2(＞4.44 MBq/mL)两组,并观察治疗后一年随访结果.结果 G1及G2两组患者的治愈率分别为48％或94.8％.G1及G2间的治愈率、复发率存在显著差异.结论 放射性碘用于治疗GD,高放射性活度比低放射性活度更有利于控制甲亢.因此我们推荐较高放射性活度用于GD患者.     

手-膝位结合娩后肩法接产肩难产2例护理

肩难产（Shoulder dystocia）是一种产科急性难产［１］。胎头娩出后,胎儿前肩嵌顿与耻骨联合上方,用常规手法不能娩出胎儿双肩的少见急性难产成为肩难产［2］。国外文献广泛采用的定义为：胎头娩出后除向下牵引和会阴切开外,还需要借助其他手法娩出胎肩者称为肩难产［3］。肩难产一旦发生,如果处理不当将发生严重母婴并发症,给患者和家属带来极大痛苦。同时引起医疗纠纷,给予助产士带来极大的心理压力。因此,从事分娩的助产士、产科医生应掌握肩难产相关知识,在紧急情况下能熟练运用解除胎肩嵌顿的各种技能,减少肩难产母婴并发症的发生。