低分子肝素不同皮下注射方式不良反应的Meta分析

目的：评价低分子肝素不同皮下注射方式的临床不良反应。方法：采用PubMed、CNKI等进行搜索,检索词包括＂低分子肝素＂,＂皮下注射＂;＂low molecular heparin＂,＂hypodermic injection＂,搜索试验组为垂直皮下注射,对照组为传统方式皮下注射的随机对照试验。结果：纳入文献17篇共1 721例,其中不同皮下注射方式疼痛反应的各研究具有较好的同质性（χ^2=6.38,P=0.50〉0.05）,可以用固定效应模型进行分析。不同皮下注射方式皮下出血状况的各研究具有显著的异质性（χ^2=39.58,P〈0.01）,应用随机效应模型进行分析。结果显示垂直进针法皮下注射组的不良反应低于传统皮下注射组（P〈0.01）。结论：垂直进针法皮下注射低分子肝素可减少不良反应的发生。     

留置针堵管风险评估体系的建立

目的：构建留置针堵管风险评估体系,为进行科学有效的护理干预提供依据。方法：成立课题研究小组,通过文献研究初步拟定留置针堵管风险评估指标,对22名护理专家进行2轮专家咨询,形成留置针堵管风险评估体系。结果：专家积极性为100%,专家权威程度系数为0.85,一、二、三级指标的专家意见协调程度系数分别为0.084、0.210、0.166。通过两轮专家咨询,最终形成3个一级指标、14个二级指标、61个三级指标的留置针堵管风险评估体系。结论：初步建立了留置针堵管风险评估体系,能据此进行留置针堵管的风险评估,从而针对性制定护理计划以预防和减少留置针堵管的发生。     

中医康复治疗方案在COPD急性加重期的效果观察

[目的]观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医康复治疗方案对急性加重期患者的康复效果及生存质量的影响。[方法]将80例COPD急性加重期患者按随机数字表法随机分为2组,每组40例,对照组患者给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上实施中医辨证康复治疗方案,15d后,检测两组患者的肺通气功能(FVC,FEV1/FVC,FEV1%),使用圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)测评两组患者生存质量。[结果]观察组肺通气功能改善优于对照组(P0.05);观察组SGRQ中症状、活动受限、疾病影响各维度及总分较对照组均有所下降(P0.01);观察组在提高患者疾病认知情况方面优于对照组(P0.01)。[结论]COPD中医康复治疗方案能明显提高急性加重期患者康复效果及生存质量。     

＂冬病夏治＂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察及护理体会

目的：观察“冬痛夏治”对慢性阻塞性肺疾病的疗效．．方法：将200例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组各100例两组均予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上予“冬病夏治”穴位贴敷、拔罐、耳穴埋豆治疗与护理,3年为1个疗程。结果：总有效率观察组为90．0％,对照组为78．0％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）结论：“冬病夏治”治疗与护理能改善慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状,减少发病次数,且不良反应少。     

1例艾滋病患者急性低氧性呼吸衰竭的无创通气治疗及护理

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征,是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的全身性传染病.我国HIV感染率和发病率逐年上升.     

1例艾滋病患者急性低氧性呼吸衰竭的无创通气治疗及护理

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征，是由人免疫缺陷病毒（HIV）引起的全身性传染病。我国HIV感染率和发病率逐年上升。艾滋病患者常以多种多样的首发症状来医院就诊，在未确诊前，常会因高热、淋巴结肿大、肺炎、皮肤病等收治在非传染病医院。2006年5月，我院呼吸科病房收治了1例合并急性低氧性呼吸衰竭的艾滋病患者，通过紧急使用无创通气治疗，患者呼吸衰竭得以纠正，于住院第12天确诊为艾滋病后转入天津市传染病医院继续接受治疗，现报道如下。     

中医院护士职业发展的影响因素及管理对策

<正>《中国护理事业发展纲要(2005~2010年)》中提出,根据中医护理防重于治、注重养生的思想,发挥中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用,突出中医整体观和辨证施护,促进中医护理的可持续发展[1]。目前我国中医护理的发展相对滞后,如何提高中医院护士的整体水平,促进中医院护士职业发展是一个值得广大中医护理管理者重视的问题。护士的职业发展延续于每位护士的整个职业工作生涯,职业发展管理的开展既是护士自我发展的需要,也是护理事业发展的需要。     

灾后卫生防疫的应对策略

<正>风灾、冰雹、旱灾、严重的低温、雨雪、冰冻等自然灾害后要防止"大灾之后之大疫"。按照现代公共卫生学的概念,大疫指除了需临床救治的伤和慢性病外,在较短时间内,有一定人群比例发病并对人群健康造成(潜在)威胁的疾病,都应该归人疫情(病)中。只要是在一定的人群和现场发生,通过卫生防疫工作的具体实施和干预,可以避免其发生或较大程度地降低其发生的疾病或损害,都可以归入卫生防疫工作的     

基于生存分析的中医护理干预对留置针并发症的疗效观察

[目的]基于生存分析探索中医护理干预对留置针并发症的疗效。[方法]选取2018年9—12月在天津中医药大学第二附属医院运用留置针输液的住院患者为研究对象。采用便利整群抽样的方法选取样本,随机分为对照组及干预组。对照组实施常规留置针护理,干预组在常规护理基础上实施中医护理干预,包括红肿消外敷、穴位按摩及坐式十二段锦中的第九图"两脚放舒伸,叉手双虚托"进行肢体训练。不同组别生存分析采用Kaplanmeier曲线描述。影响生存的危险性多因素采用Cox生存模型进行分析。[结果]留置针患者发生并发症的时间多集中在留置后50～100 h,对照组中位生存时间为81.75 h,干预组中位生存时间为127.00 h,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。组别和文化程度是留置针留置时间的独立影响因素。[结论]该研究所应用的中医护理方案可明显降低留置针并发症的发生,并延长留置时间。护理人员可通过中医护理干预及加强健康教育的方法延长留置时间,尤其在留置后50～100 h内进行收效较好。     

运用护理程序指导腹膜透析患者进行自我护理

家居腹膜透析患者的自我管理需要一条完整有序的途径来完成,护理程序既能指导临床护理工作又能指导患者的自身管理,临床上,应用护理程序来指导患者出院后自行家居的护理工作取得满意效果。