健脾益肾方对尿毒症患者IL-1、IL-2、IL-6水平影响的临床观察

目的：观察健脾益肾方对尿毒症患者白介素-1（IL-1）、白介素-2（IL-2）、白介素．6（IL-6）水平的影响。方法：将55例符合血液透析指征的中医辨证脾肾阳虚的尿毒症患者随机分为2组。治疗组给予血透加健脾益肾方治疗;对照组给予单纯血透治疗;观察各组治疗前后分别观察临床症状评分、检测各组治疗前后IL-1、IL-2、IL-6、TNFα等细胞因子水平的变化。结果：治疗组总有效率85．71％。对照组总有效率62．96％。两组疗效有显著性差异（P〈0．01）。治疗组治疗后3个月,IL-1、IL-6显著下降,IL-2则有显著上升。对照组治疗前后对比则无显著性差异。结论：口服健脾益肾方可减轻尿毒症脾肾阳虚患者临床症状,有效提高IL-2水平,下调异常增高的IL-1、IL-6的水平,对尿毒症患者免疫功能具有调节作用。     

特发性快速眼动期睡眠行为障碍患者的多项睡眠图

目的 探讨特发性快动眼睡眠行为障碍(iRBD)患者在多项睡眠监测下(PSG)睡眠结构和快速眼动期肌肉失弛缓(RSWA)严重程度及特点。方法 选取2018年8月至2021年8月就诊于福建医科大学附属协和医院神经内科的iRBD患者共156例(iRBD组)以及同期来体检的健康人群101例(对照组),所有人行PSG监测。分析iRBD组和对照组受检者睡眠结构特点和RSWA参数结果,并对两者进行相关性分析。结果 iRBD组睡眠结构紊乱,片段化,慢波睡眠减少,周期性肢体运动(PLM)相关指数增高。iRBD患者RSWA现象明显,但男女亚组分析发现两组的下颌时相性肌张力增高指数、下颌紧张性肌张力增高指数无明显差异。下颌时相性肌张力增高指数与睡眠效率呈负相关。结论 iRBD患者睡眠结构明显异常,男女患者RSWA严重程度相当,睡眠效率是iRBD患者RSWA严重程度的影响因素,提高iRBD患者的睡眠效率有助于降低iRBD患者的RSWA严重程度。     

经尿道前列腺电切术中电切综合征的预防和治疗体会

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)中预防和治疗经尿道电切综合征(TURS)的方法.方法 应用TURP治疗良性前列腺增生(BPH)患者315例,对前列腺体积大、手术时间长者,给予预防性治疗;对出现TURS者,及时给予利尿、补给高渗钠等治疗.结果 本组有11例发生TURS,经过及时积极治疗,病情均得到控制,康复出院.结论 TURS是TURP最严重的并发症,早期合理治疗,术中注意低压灌注、控制手术时间、掌握手术技巧等措施可以有效预防和治疗TURS.     

利奈唑胺致超高龄患者血小板减少4例

利奈唑胺是第一个应用于临床的新型噁唑烷酮类抗菌药,2000年在美国首先上市,我国于2007年9月应用于临床[1-2]。我科的住院患者绝大部分年龄>90岁,2009年应用利奈唑胺以来,4例出现血小板减少的不良反应,现报道如下。     

钯-硝酸镁基体改进剂石墨炉原子吸收法直接测定红葡萄酒中铅和镉

红葡萄酒成分复杂,含有糖类,醇类,有机酸,酚类,维生素,无机盐等物质,对铅和镉的测定存在干扰。样品的前处理,如湿法和干法消化会造成铅和镉的污染或损失。该文采用直接进样石墨炉原子吸收光谱法测定,使用钯-硝酸镁为基体改进剂,将石墨炉的干燥及灰化过程均分成两步,去除背景和基体的干扰,提高灵敏度,以达到快速、准确检测红葡萄酒中铅和镉的目的。     

海马背侧注射β-淀粉样蛋白_(25～35)激活胶质细胞和p38丝裂原活化蛋白激酶诱导神经元凋亡

目的探讨海马背侧注射β-淀粉样蛋白25~35(Aβ25~35)后胶质细胞与p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)激活的关系,及Aβ25~35诱导神经元凋亡的可能机制。方法采用免疫组织化学及免疫印迹方法观察海马背侧注射Aβ25~35后不同时段小胶质细胞(MG)、星形胶质细胞(AS)的激活和磷酸化p38MAPK(p-p38MAPK)在海马组织中的表达;酶联免疫吸附法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1β(IL-1β)在海马组织中的含量;Nissl染色法观察海马神经元存活;TUNEL染色观察海马神经元凋亡。结果注射Aβ25~35后海马内抗特异性标记小胶质细胞(ox-42)、胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)、和p-p38MAPK的表达与TNF-α、IL-1β的含量同步增加,于7d达到高峰,而Nissl阳性神经元数量逐渐减少,TUNEL阳性神经元数量则逐渐增多,亦于7d达到高峰。结论海马背侧注射Aβ25~35可能通过激活胶质细胞和p38MAPK,使TNF-α,IL-1β含量增加导致海马神经元凋亡。     

胸部纤维组织细胞瘤

病人男 35岁司机住院号 40372 因咳嗽一年余,痰中带血伴左侧胸痛7个月,于1989年9月29日入院。1988年7月,“感冒”后反复咳嗽不愈,干咳无痰不发热及盗汗,照常工作。1989年2月咳嗽加重,吐白粘痰,偶有鲜红色血液,伴左侧胸痛如针刺样或隐痛,不放射,有时胸闷,在当地医院就诊,诊为“左侧结核性胸膜炎”。给予SM、INH、RFP、EMB治疗,先后抽胸水10次,总量约600ml,为黄     

肾动脉CT成像在肾段动脉阻断肾部分切除术中的应用研究

目的为临床开展肾段动脉阻断的肾部分切除术提供影像解剖学指导。方法对390侧肾动脉CT成像（CTA）资料进行研究,分析肾动脉一级和二级分支处与肾门上下缘连线（A线）的关系,观察副肾动脉及支配情况。结果390侧肾动脉CTA资料研究结果显示：肾动脉第一级分支处在A线之内者为122例,占31．28％（122／390）,在A线外侧者268例,占68．72％（268／390）。二级分支处在A线之外者187例,占47．95％（187／390）。副肾动脉共出现120侧128支,占30．77％（120／390）,其中支配肾上极的副肾动脉共95支,占74．22％（95／128）,支配肾下极者33支,占25．78％（33／128）。结论①肾动脉是呈节段性分布的,肾段动脉与肾门之间存在一定的空间,为肾段动脉阻断的肾部分切除术提供了安全保障;②副肾动脉出现机率较高,大部分支配肾上极,术中需注意保护副肾动脉,避免不必要的肾单位损伤;③CTA能够提供肾段动脉和副肾动脉的分布特点和个体变异情况,是选择性肾段动脉阻断。肾部分切除术前手术评估的重要手段。     

自主研发小动物专用磁共振显微线圈的研究应用

目的探讨临床磁共振成像系统应用自主研发小动物专用磁共振显微线圈在啮齿小动物实验研究中的价值。方法采用Siemens Avanto 1.5T超导临床磁共振成像扫描仪和25mm实验动物专用磁共振显微线圈,分别进行基因敲除小鼠脑TSE序列T2WI解剖结构成像、裸鼠皮下种植人型结肠肿瘤模型TSE序列T1WI和T2WI横断位扫描、水分子弥散加权成像和造影剂动态增强扫描（DCE）和肥胖小鼠模型肝内脂肪化学位移成像检测及腹部脂肪波谱分析。结果基因敲除小鼠脑T2WI图像高分辨清晰显示脑皮层厚度、皮髓质分界及丘脑和脑室结构;裸鼠皮下种植人型结肠肿瘤模型清晰显示其肿瘤组织解剖结构和信号、水分子弥散影像,同时通过DCE扫描可获取肿瘤血管的通透性检测指标;肥胖小鼠模型化学位移成像显示肝内脂肪浸润,而且波谱可定量分析腹部脂肪。结论临床1.5T超导磁共振成像扫描仪结合25mm实验小动物专用显微线圈可清晰地显示小鼠脑部、裸鼠皮下肿瘤模型肿瘤解剖组织结构,而且还可进行分子、功能成像和脂肪的检测和波谱定量分析,为基础实验提供准确可靠的影像学信息。     

HPLC法测定辣椒中碱性橙的含量

目的:建立辣椒中碱性橙的HPLC测定方法。方法:选择HPLC法测定辣椒中碱性橙的理想色谱条件,并测定辣椒中碱性橙的含量及加标回收率,作方法学论证。结果:碱性橙在0.40~100.00μg/ml的范围内,线性良好,线性方程y=3.80e+004x+6.09+003,r2=0.9999。碱性橙最低检出浓度为0.32 mg/L。样品添加浓度为0.40~30.00 mg/kg时,方法回收率为91.5%~108.5%。结论:以HPLC法检测非法添加于辣椒中碱性橙的含量,操作简便、定量准确可靠。