杭州地区497例孕妇凝血指标和D-二聚体在妊娠期的变化情况分析

目的观察分析杭州地区497例孕妇凝血指标、D-二聚体(D-D)在妊娠各期的变化情况,初步建立妊娠期的D-二聚体和纤维蛋白原的参考区间。方法选取2016年1月-6月于本院进行健康体检的正常孕妇497例作为研究对象,分为早孕组164例,中孕组174例,晚孕组159例和健康对照组159例,对以上4组的凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体(D-D)进行检测和比较。结果妊娠各组的PT、APTT、TT与对照组比较有明显降低,PT、APTT随着孕龄的增加而逐渐降低(P0.05)。FIB和D-D随着妊娠进程的增加而逐渐升高(P0.05)。正常孕妇的血浆PT、APTT、TT、FIB和D-D在妊娠各组间差异有统计学意义(P0.05),但PT、APTT、TT落在现行正常人群的参考区间,而FIB和D-D在不同孕期的差异较大。结论本研究通过观察分析杭州地区正常孕妇妊娠期的凝血指标和D-二聚体的变化情况,建立不同孕期正常孕妇的血浆纤维蛋白原和D-二聚体的参考区间。     

卵巢储备功能下降及卵巢早衰、多囊卵巢综合征患者的血清抗苗勒管激素水平特征分析

目的探讨血清抗苗勒管激素水平检测在卵巢储备功能下降(DOR)及卵巢早衰(POF)、多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的变化特征,为临床卵巢功能异常的诊断提供指导。方法选取2016年5月-2017年5月在杭州市妇产科医院就诊的PCOS患者38例,POF患者37例,DOR患者40例,另选37例健康女性为对照组。空腹采血并测定抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)及空腹胰岛素(FINS)的水平。结果 AMH、FSH、LH、E_2、T及FINS水平在PCOS、POF及DOR组间比较差异有统计学意义(P0.05),其中AMH水平在PCOS组最高、POF组最低,T、FINS水平在PCOS组最高,LH、FSH水平在POF组最高,E_2水平在DOR组最高。3组患者各激素水平与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 AMH水平在DOR、POF、PCOS患者中都有不同程度的表达,联合其它激素检测对诊断卵巢功能有一定的应用价值。     

基于动脉系统旋动流原理的一种血管内支架旋流导引装置的优化

血管内支架是目前治疗心血管疾病的主要方法之一。但是支架植入后的血管再狭窄问题至今未获完全解决。研究表明,支架植入后导致的局部血流紊乱和流场异常是造成再狭窄的主要原因之一。基于动脉系统的旋动流原理,设计了一种能够引导血流产生旋动的血管内支架旋流导引装置,并用计算流体力学的方法,对其进行了优化设计。流场数值研究表明,优化设计得到的旋流导引装置可产生足够强度的旋动流。我们相信,该装置产生的旋动流可有效抑制支架结构对血流的扰动,从而达到减缓血管再狭窄的目的。     

妊娠期糖尿病患者体液免疫指标水平变化及与糖化血红蛋白和胰岛素的相关性分析

目的 研究妊娠期糖尿病(GDM)患者体液免疫指标水平变化及与糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(INS)的相关性,探讨体液免疫因素在GDM发生、发展中的作用。方法 选取2015年1月—2020年1月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院产检的GDM孕妇和同期产检糖耐量正常的孕妇各100例为研究对象,另选取健康体检女性100例为对照组,分别检测3组研究对象的体液免疫指标免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3及补体C4和空腹血糖(FPG)、INS及HbA1c水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析GDM患者体液免疫指标水平变化与HbA1c、INS的相关性。结果 GDM组孕妇IgG[(11.83±2.21)g/L]水平明显低于正常妊娠组[(12.72±2.09)g/L]和对照组[(13.35±2.70)g/L],差异有统计学意义(F=10.577,P<0.05);GDM组和正常妊娠组孕妇IgA[(2.01±0.78)g/L、(2.07±0.77)g/L]水平明显低于对照组[(2.53±1.13)g/L],差异有统计学意义(F=1...     

多囊卵巢综合征患者三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值与稳态模型胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨多囊卵巢综合征患者TG/HDL-C与稳态模型胰岛素抵抗(HOMA2-IR)的相关性.方法 选取2019年月—12月本院接诊的212例多囊卵巢综合征患者为PCOS组,另选取同期151例健康育龄女性为对照组,收集年龄、身高、体质量,计算 BMI,检测 FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、Apo...     

抗苗勒管激素与黄体生成素/卵泡刺激素比值在多囊卵巢综合征患者中的预测价值

目的 分析抗缪勒管激素(AMH)与黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值之间的相关性,探讨其在多囊卵巢综合征(PCOS)诊断中的预测价值.方法 选取2019年本院确诊的110例PCOS患者为试验组,55例健康育龄女性为对照组,统计身高、体质量,计算体质量指数(BMI),并分别检测血清AMH、LH、FSH等内分泌激...     

抗苗勒管激素 硫酸脱氢表雄酮与性激素联合检测多囊卵巢综合征的应用价值

目的 探讨多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素(AMH)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)与性激素水平的关系,探讨其在诊断多囊卵巢综合征中的联合应用价值。方法 分别检测200例多囊卵巢综合征(PCOS)患者和100例健康女性的AMH、DHEAS、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)的结果,比较PCOS组和对照组中AMH、DHEAS及性激素的水平和相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析评估AMH、DHEAS单独检测和联合检测对于PCOS的诊断价值。结果 PCOS组血清AMH、DHEAS、LH及T明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=5.049、3.177、2.585、3.074,均P<0.05), FSH、PRL明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=-2.940、-2.873,均P<0.05);血清AMH与LH、LH/FSH及T呈正相关(r=0.169、0.302、0.242,均P<0.05),与PRL呈负相关(r=-0.150,P<0.05),DHEAS与T呈正相关(r=0.503,P<0.05),而与FSH、LH、PRL、P及E2均不相关。AMH预测PCOS的临界值为4.350 ng/ml,诊断灵敏度为86.7%,特异度为41.7%,AUC为0.699;DHEAS预测PCOS的临界值5.445μmol/L,诊断灵敏度为65.0%,特异度为62.5%,AUC为0.637。AMH与DHEAS联合预测概率的诊断灵敏度为57.8%,特异度为81.3%,AUC为0.739。结论 AMH、DHEAS与性激素联合检测可提高多囊卵巢综合征的诊断与治疗,具有一定的临床应用价值。