南京市部分公共场所军团菌污染状况的研究

目的军团菌是一种广泛存在于自然界中的机会性致病菌,公共场所是该病的易发场所。为了解和分析南京市公共场所环境中军团菌的污染情况,对南京市部分酒店、医院及商场中环境样品中军团菌的检出率进行调查。方法从医院、商场及酒店分别采集水、土壤和积尘样品,同时用培养法和PCR法检测军团菌。采集公共场所工作的从业人员以及医院肺炎患者的尿样和血清样本,分别进行抗原或抗体检测。用血清凝集法进行血清型的鉴定。结果冷却水中军团菌的检出率为100%,淋浴水和自来水军团菌的检出率较低,为10%。土壤样品中用PCR法在酒店背景土、酒店风管积尘土以及商场风管积尘土各检出军团菌,检出率为10%。气溶胶样品中只有在医院冷却塔内采集的样品中培养出军团菌,但PCR法均检测到军团菌。军团菌的血清型包括LP1、LP6和Lb。结论在公共场所的水、土壤、尘土和空气中均能检测到军团菌,提示我国公共场所中存在军团菌的感染风险,建议加强公共场所军团菌的监测和消毒。     

江苏省肉鸡屠宰环节胴体沙门菌污染状况分析

目的了解江苏肉鸡屠宰过程中胴体沙门菌污染情况,为屠宰环节肉鸡胴体沙门菌风险评估提供依据。方法采集不同季节屠宰过程中的肉鸡胴体进行沙门菌定性及定量检验,并对检出的沙门菌进行血清学分型。结果 150份样品中检出沙门菌71份,污染率47.3%,其中夏、秋季(预冷后采样)污染率均为36.0%,冬季(预冷前采样)污染率70.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。夏、秋季鸡胴体沙门菌污染量≤1.0MPN/g的占93.0%,所有样品污染量均<2.0MPN/g;冬季沙门菌污染量≤1.0MPN/g的占86.0%,其中1份样品污染量为3.8MPN/g。检出的沙门菌血清型集中在1～3种。结论屠宰厂肉鸡胴体沙门菌污染率与屠宰预冷处理环节有关,以鸡胴体间的交叉污染为主。     

不同方法对食源性致病菌耐药性监测研究

目的了解江苏地区食源性致病菌的常用抗菌药耐药谱,评价不同药敏方法在致病菌耐药性监测中的适用性。方法用Etest和微量肉汤稀释法,对江苏省2012-2014年食源性疾病常规监测检出的金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、沙门菌菌株进行药敏鉴定。结果金黄色葡萄球菌对红霉素的耐药率最高,其次为复方磺胺甲噁唑和四环素,且有多重耐药;副溶血性弧菌除对四环素和复方磺胺甲噁唑有一定的耐药,对其他6种革兰氏阴性菌抗生素均敏感。沙门菌对萘啶酸的耐药率超过50.0%。两种方法药敏检测结果对不同抗生素符合率有差异,但符合率均80%。结论 Etest和微量肉汤稀释法有较好的一致性,但所需时间及操作要求有差异,可根据实际需要进行选择。     

LED固化灯光照强度对光固化复合树脂聚合收缩的影响

目的采用数字图像相关法动态研究LED光固化灯不同光照强度对光固化复合树脂聚合收缩的影响。方法收集12颗大小接近的新鲜离体磨牙,随机分为3组,制备大小为2.0 mm×2.0 mm×2.0mm的邻(?)面洞形,洞面酸蚀冲洗后涂粘接剂光照10 s,充填3M Z350纳米复合树脂,邻面快速制造散斑,LED固化灯垂直(?)面光照40s,3组光照强度分别为300 mW/cm~2、500 mW/cm~2和800 mW/cm~2,数码相机同步实时采集光照过程中试件表面散斑的变化序列图像,用数字图像相关法计算获得各序列图上逐个像素点水平方向(x)和垂直方向(y)位移,统计线性收缩率,描绘各像素点的时域变化曲线,并用SPSS 12.01统计软件包进行方差分析和配对t检验。结果 3种光照强度下树脂x方向线收缩率分别为0.081%～0.486%、0.004%～0.316%和0.063%～0.560%,y方向线收缩率分别为0.088%～0.981%、0.003%～0.77%和0.157%～1.252%,3组之间差异有统计学意义(P<0.05);3组第20 s树脂游离面收缩x方向位移差异无统计学意义,y方向位移差异有统计学意义。结论 LED光固化灯500 mW/cm~2光照时引起的树脂聚合收缩最小。     

阿达木单抗联合多西环素治疗SAPHO综合征一例报告

<正>滑膜炎(synovitis)、痤疮(acne)、脓疱病(pustulosis)、骨肥厚(hyperostosis)和骨髓炎(osteomyelitis)(SAPHO)综合征是一种累及骨、关节和皮肤的罕见疾病。该病临床表现差异较大,同时由于缺乏高质量研究数据,尚无标准化治疗方案。笔者报告1例以重度痤疮为主要临床表现的SAPHO综合征的青年男性患者,有异维A酸用药史。经阿达木单抗(修美乐)和盐酸多西环素肠溶胶囊治疗后,     

2020—2022年某院住院患者口服降糖药物使用情况分析

目的:统计分析某院住院患者口服降糖药的使用情况,为口服降糖药的合理使用提供参考。方法:统计2020—2022年某院住院患者口服降糖药的应用数据,获取该类药年销售总金额和年出库总量等相关信息,采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)分析法,回顾性分析住院口服降糖药的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及排序比(B/A)等指标。结果:某院2020—2022年各类口服降糖药的销售总金额呈每年递增趋势,其中二肽基肽酶(DPP-4)抑制剂的销售金额连续3年位列首位;2021—2022年二甲双胍和达格列净的DDD位列前2位;吡格列酮DDC连续3年列首位,其中二甲双胍DDC下降最为明显;二甲双胍B/A最大,利格列汀B/A最小。结论:2020—2022年某院住院口服降糖药的临床选用基本合理,符合指南推荐。     

实时荧光定量PCR技术在食品检验中的应用

实时荧光定量PCR(real-time quantitativepolymerase chain reaction,RQ-PCR)又称荧光定量PCR,1994年由日本科学家Higuchi提出。当时因为想实时地看到PCR反应的整个过程,就在普通PCR仪的基础上配备了一个激发和检测的装置,在PCR反应的退火或延伸阶段检测掺入到双链核酸中EB的含     

两种手术室内镜灭菌方法比较

目的 探讨方便、合格、能延长内镜寿命的灭菌方法.方法 对过氧化氢等离子低温灭菌法和2%戊二醛溶液浸泡灭菌法消毒内镜进行比较.结果 两种灭菌方法均达到灭菌要求;内镜采用戊二醛浸泡法灭菌每次需要10 h,过氧化氢等离子低温灭菌法灭菌每次需要55 min;灭菌相关器械损耗率分别为戊二醛浸泡法0.17%,过氧化氢等离子低温灭菌法为0,差异有统计学意义(P<0.01);灭菌剂毒性反应发生率分别为戊二醛浸泡法3.23%,过氧化氢等离子低温灭菌法为0,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用过氧化氢等离子低温灭菌器消毒内镜,灭菌周期短,质量可靠,对内镜损伤小,对人和环境无害,是内镜首选的灭菌方法.     

医务人员手卫生执行现状调查分析

目的 了解临床医务人员手卫生执行现状,探讨提高医务人员手卫生依从性的措施,从而减少医院感染的发生.方法 采用自行设计的调查问卷并结合现场观察手卫生过程的方法 ,对医院30个临床科室的120名医务人员进行手卫生知识和执行率的调查.结果 81.7%的医务人员接受过手卫生知识的培训;89.2%的医务人员认为洗手可减少医院感染,2.5%的医务人员认为手卫生对临床治疗结果 无影响;接触患者前手卫生执行率为30.8%,接触患者后手卫生执行率为49.2%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 医务人员手卫生意识薄弱,手卫生相关知识缺乏,执行率低;应加强宣传教育,提高医务人员手卫生知识,推广使用快速手消毒剂,提高医务人员手卫生依从性,降低医院感染.     

医疗机构麻醉药品和第一类精神药品信息化管理专家共识

1编写过程,麻醉药品和第一类精神药品(以下简称“麻精药品”)是我国依法依规实行特殊管理的药品,其具有两重性,一方面有很强的镇痛镇静等作用,是临床诊疗必不可少的药品;另一方面不规范地连续使用易产生依赖性,若流入非法渠道则会造成严重的社会危害甚至违法犯罪。根据《国家卫生健康委办公厅关于加强医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理的通知》要求,医疗机构应提高麻精药品信息化管理水平,以实现麻精药品来源可查、去向可追、责任可究的全程闭环式可追溯管理体系。