控制医院内获得性铜绿假单胞菌肺炎的成本一效益

铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeiuglnosa，PA)是引起医院感染的常见条件致病菌，是医院内获得性肺炎(又称医院内肺炎．Nosocomial pneumonia，NP)的主要病原菌之一。NP在医院感染发病中发病率居第一位，病死率为20～50％，明显高于社会获得性肺炎。是医院感染死亡的主要原因。本文对PA性NP的预防和控制措施所需成本和效     

62例重型颅脑伤患者选择性脑亚低温治疗期间的温度控制

目的探讨重症颅脑伤患者亚低温治疗期间的温度控制及其临床意义。方法对62例重型颅脑伤患者进行选择性脑亚低温治疗,温度设定为33℃～35℃;同时持续静脉滴注冬眠肌松剂,给予呼吸机辅助呼吸。冬眠肌松剂成分：500ml生理盐水＋氯丙嗪100mg＋异丙嗪100mg＋卡肌宁200～400mg。经4～12h患者脑温降至33℃～35℃,维持2～10d。采用自然复温,患者经10～12h恢复正常体温。结果本组存活38例（61.29%）,死亡14例（38.71%）,38例存活者中治愈30例,好转5例,植物状态3例。结论亚低温治疗是重症颅脑伤患者重要治疗方法之一,能显著减轻脑损伤后神经功能障碍和脑病理形态损害,保护血脑屏障功能,从而明显降低重型颅脑伤患者的病死率,改善预后。     

南非的医疗卫生创新战略

南非是个多样化的社会，当前正面临一系列巨大挑战，亟须建立一套医疗卫生创新机制去应对这些挑战，因而处于一个重要的十字路口。大量的医疗卫生需求应当得到妥善处理，这样才能使社会上存在的严重不平等现象得到控制和缓解。这意味着必须开发出适当的药物来，让老百姓既买得起，且心理上又可接受。     

内固定系统在下颌骨骨折中的应用

早期的颌骨固定技术在颌面外科的临床应用中发挥了重要作用,自国际内固定研究协会（AO/ASIF）成立,以及60年代末坚固内固定技术应用到颌面外科以来,颌面部内固定技术有了飞速发展。本文根据骨折类型、颌面部解剖、肌,骨关系、颌面部骨承力、应力、张力等特点将内固定系统在下颌骨骨折的应用作一综述。     

美国医保不堪承受之“重”

如何看待美国卫生系统整体效率？ 据新华社2009年2月27日消息,美国新任总统奥巴马打算采取向高收入者增税、改革现行医疗保险制度等方式,在今后10年内筹集6340亿美元专项预算储备,为民众提供“可负担的”高质量医疗保健服务。奥巴马在今年3月份召开的“医保峰会”上表示,     

氟的生理作用及安全用氟

随着科学的发展,社会的进步,氟化物的应用越来越广泛,有关氟与健康的基础理论研究,多围绕氟化物能否用于治疗骨质疏松症：加氟防龋的利弊得失方面,本文拟对氟和人体健康作一综述。     

患者依从性对慢性牙周炎临床疗效影响的观察

目的：观察不同依从性的慢性牙周炎患者的临床治疗效果。方法：选择经牙周基础治疗4周后进入牙周维护治疗的广泛性中度慢性牙周炎患者150例作为研究对象,通过2年追踪随访、临床检查及再治疗,分析完全依从性与不完全依从性牙周炎患者的第1年、第2年临床指标（PD、AL、BOP）改变。结果：完全依从性组的牙周探诊深度、探诊后出血率在第1、第2年均较基线明显下降,差异有统计学意义（P〈0.001）,附着丧失均值有所下降,差异有统计学意义（P〈0.001）;不完全依从性组牙周探诊深度、探诊后出血率、附着丧失在第1、第2年均值较基线明显增高,达到初诊水平,差异有统计学意义（P〈0.001）;在第1、第2年AL≥1 mm位点百分比及活动性进展率较基线均有提高,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论：完全依从性慢性牙周炎患者疗效稳定持久;不完全依从性慢性牙周炎患者疗效较差,活动性发生率较高。     

食物嵌塞的治疗进展

食物嵌塞发病率高,其治疗方法各异,但疗效都不太理想。本文对目前关于食物嵌塞的治疗方法做一综述。     

156例腮腺损伤病例临床分析

目的：探讨腮腺损伤的原因、类型、治疗方法及愈后。方法：总结156例腮腺损伤患者的临床资料,对其损伤原因、年龄、损伤类型和治疗方法进行回顾性研究。结果：本组156例中,20-29岁年龄段最多,占30．13％;锐器穿通伤为最主要的损伤原因,占69．23％;腮腺导管瘘为最主要的损伤类型,占59．62％;治疗方法以手术治疗为主,占76．28％;术后绝大多数患者取得了满意的面部形态和功能疗效。结论：腮腺损伤易发于青壮年男性,多为腮腺导管瘘,其治疗方法以手术治疗为主,抗胆碱能药物和显微外科技术的应用对于提高治疗效果有重大意义。     

（牙合）垫舌簧活动矫治器矫治乳前牙反三种施力装置的疗效对比研究

目的：寻求一种省时、便捷、有效的垫舌簧加力装置矫治乳前牙反,提高临床工作效率。方法：选择乳前牙反病例22例,随机分为三组。第一组10例应用普通牙科不锈钢丝制作双曲舌簧上颌垫活动矫治器、第二组6例用正畸不绣钢丝制作双曲舌簧上颌垫活动矫治器,第三组6例用正畸不绣钢丝制作双圈曲舌簧上颌垫活动矫治器,分别于1、3、5周复诊加力一次,观察比较三组病例的矫正时间及复诊次数。结果：第一组平均矫正时间10.2周,平均复诊次数10.2次。第二组平均治愈时间10周,平均复诊次数3.7次。第三组平均治愈时间9.7周,平均复诊次数2.3次。三者相比较,矫治时间无显著差异（P〉0.05）,但平均复诊次数却有显著性差异（P〈0.05）。结论：固定正畸用不锈钢丝双圈曲舌簧垫活动矫治器能省时、有效地矫治乳前牙反,可提高临床工作效率。