永久性心脏起搏器置入术后囊袋出血的分析及处理

分析10例心脏起搏器置入术后囊袋出血的原因及处理。结果5例与口服华法令,1例与服用阿司匹林停药不科学有关,另4例与血小板减少、低蛋白血症有关;4例术中预留封闭式负压引流管术后无囊袋血肿形成,另6例术后出现囊袋血肿。结论:术中预留封闭式负压引流管可避免术后囊袋血肿形成。     

佛山市城区室内装修污染特征初探

目的 为了解佛山市室内装修空气污染状况，通过对佛山市室内装修污染物进行调查，掌握室内装修污染的一些基本特征并提出控制措施。方法 根据卫生部《室内空气质量卫生规范》以及《室内空气污染物的检验方法》方案，调查采用了问卷调查和现场检测的方法。结果 佛山市室内装修空气污染物主要为甲醛，苯，总挥发性有机物(TVOC)，超标率分别为86％，36％，23％。结论 目前佛山市城区室内装修污染物的特征为：有机污染较无机污染严重，室内甲醛污染严重，苯次之而氢污染相对较轻，室内空气苯污染车辆、居室高于办公室，甲醛污染居室，办公室高于车辆。     

黄精调控ATR/Chk1通路干预自然衰老大鼠血管老化的作用研究

目的 基于ATM与Rad3相关蛋白激酶(ATR)/细胞周期检测点激酶1(Chk1)信号通路探讨黄精干预自然衰老大鼠血管老化的作用机制。方法 将10只2月龄大鼠作为青年组,将40只18月龄的自然衰老大鼠按体质量随机分为老年组及黄精低、中、高剂量组(1、2、4 g·kg^-1),每组10只。灌胃给药,灌胃体积为10 mL·kg^-1,每天给药1次,持续给药12周。采用苏木精-伊红(HE)和Masson染色法观察主动脉组织病理形态学变化,并测量平滑肌细胞(SMC)和胶原纤维(CF)的绝对面积,计算相对含量;采用微量法检测主动脉中总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量;采用Western Blot法检测主动脉ATR、Chk1、p53、p21蛋白表达水平。结果 与青年组比较,老年组大鼠主动脉内膜出现损伤且不光滑,中膜明显增厚且SMC排列紊乱,弹力膜扭曲、断裂;主动脉胶原染色区域明显增多,SMC、CF相对含量显著升高(P<0.01),T-AOC、GSH-Px活性显著降低(P<0.01), MDA含...     

某塑料厂一起三甲基氯化锡中毒事故调查分析

目的 调查某塑料厂两名农民工发生中毒的原因。方法 综合分析农民工中毒经过、有关临床资料和现场劳动卫生学调查结果。结果 农民工在受雇生产粒料时加班加点，每天工作长达14小时，车间无系统通风排毒设施，工人无防毒口罩；生产粒料的稳定剂和两名农民工尿中锡含量分别为6．02(mg／kg)和0．076、0．084(mg／L)；两农民工经过2—3日的潜伏期后，相继出现了类似三烷基锡中毒的临床症状，并且都有低血钾及低血钾的临床表现。结论 两名农民工被诊断为“轻度三甲基氯化锡中毒”；建议加大《中华人民共和国职业病防治法》在私营企业中的宣传力度，不能忽视对短期务工者的上岗前职业卫生知识教育。     

哨点监测对预防LED行业中正己烷中毒的作用

目的调查我市LED企业中使用正己烷岗位的哨点现状。方法采用气相色谱分析方法检测LED企业中正己烷的浓度,并对工作人员的健康情况及个人的防护状况进行检测调查。结果所调查的40家LED企业中正己烷浓度的合格率为100%,对厂中1211名员工进行相关的健康检查,被诊断为慢性正己烷中毒的员工0例,其中有防护意识的员工占75.4%(913/1211),相关的防护工具多为口罩及橡胶手套。结论我市LED企业中正己烷浓度的合格率较高,但是工人的防护意识较低,对有效的防护用品的使用率较低,应该提高员工的防护意识,加强对正己烷危害企业的监督和管理,降低职业危害。     

DWI-MR对鼻咽癌放射治疗后局部复发与纤维化的应用价值

目的:探究DWI-MR对鼻咽癌放射治疗后局部复发与纤维化的应用价值。方法:研究对象为我院2016.5-2018.12收治的60例行放射治疗的鼻咽癌患者,给予磁共振扩散加权成像(DWI-MR)检测,探讨DWI-MR对鼻咽癌放射治疗后局部复发与纤维化应用价值。结果:复发灶的ADC值显著比非复发灶低(P0.05),这与上述研究结果相符,局部肿瘤复发的ADC值显著比放疗后纤维化低(P0.05)。结论:对行放射治疗的鼻咽癌患者展开DWI-MR后,能有效判断患者是否发生局部复发与纤维化,对鼻咽癌放疗后复发诊断具有重要价值,此方法值得应用与推广。     

生活垃圾焚烧飞灰基本特性及稳定化研究

对飞灰的化学组分和矿物结构、重金属含量及浸出毒性、二恶英类有机物的含量以及稳定化后产物的浸出毒性进行了试验研究,结果表明：焚烧飞灰属于SiO2-Al2O3-Fe2O3金属氧化物体系,具有一定的胶凝活性,重金属Pb、Cd、Zn的浸出浓度超过GB 5085.3—2007危险废物鉴别标准浸出毒性鉴别要求,二恶英毒性当量为553.6 ng/kg,经添加水泥和螯合剂稳定化处理后,重金属浸出毒性满足GB 16889—2008生活垃圾填埋场污染控制标准的入场要求,可直接送填埋场处置,为以后飞灰稳定化研究和应用提供参考。     

床旁肌钙蛋白Ⅰ定量检测在急性冠脉综合征中的应用

目的：探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）快速床旁定量测定对急性冠脉综合征（ACS）诊断、鉴别诊断及预后判断的临床应用价值．方法：对60例ACS患者，其中23例急性心肌梗死（AMI）、37例不稳定型心绞痛（UAP）。24例非心源性胸痛患者同时做dThI定量及CK-MB测定，进行各组间比较分析．结果：AMI组cTnI、CK-MB明显高于UAP组及对照组，有显著差异（P〈0．0001）．UAP组cTnI明显高于对照组（P〈0．001）。CK-MB无显著差异（P〉0．05）；UAPⅢ级的cTnI阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ级（P〈0．001）．结论：cTnI床旁快速定量测定方便、省时，对ACS患者的诊断、鉴别诊断及预后预测具有重要的意义和临床实用价值．     

心脏永久起搏器植入术后静脉血栓形成1例报道

患者男,58岁.因"右上肢肿痛1月"人院.患者于人院前1月出现右上肢肿痛,无明显活动障碍,无肤色改变,自服抗炎药无效就诊入院.既往于2 a前因"冠心病,Ⅲ度房室传导阻滞"在我科行心脏双腔永久起搏器植入术治疗.选用右锁骨下静脉手术,术中X-ray下发现静脉细、走行迂曲.     

用3L粘贴手术巾固定麻醉导管的体会

硬脊膜外腔麻醉是外科手术中常见的麻醉方式之一。术中既要妥善固定导管，防止扭曲、脱出，又不能影响手术部位的消毒和手术操作，我科采用3L粘贴手术巾固定硬膜外导管，取得良好效果，深受麻醉医生的好评。报告如下：