住院患者护理人文关怀需求调查与分析

目的:调查和分析住院患者对护理人文关怀的需求情况,探讨如何满足患者的需求,以进一步开展"以患者为中心"的护理人文关怀服务活动。方法:采用自行设计问卷对300名患者进行现场问卷调查,并对调查结果进行统计学分析。结果:共287份有效问卷,绝大多数患者对住院基本需求、护理关怀照顾需求、健康教育需求及心理支持需求的程度为"非常需要",不同年龄段、不同学历、不同职业的患者之间对护理人文关怀需求的差异,经q检验均无统计学意义(P>0.05)。结论:患者对护理人文关怀的需求较高,应重视护士人文关怀能力的培养,以满足患者对疾病护理和关怀护理的需求。     

护理人员医学人文知识在职教育现状及需求研究

目的调查临床护理人员医学人文知识在职教育的现状及需求,为制订更有针对性的在职教育方案提供依据。方法采用分层抽样,对我院35个科室的553名护理人员进行问卷调查。结果仅43.4%的护士接受过医学人文知识在职培训,92.0%的护士非常需要或需要医学人文知识培训;不同年龄、工作年限、职称的护士对医学人文知识需求差异有统计学意义(P<0.01);而不同性别和学历的护士对医学人文知识需求差异无统计学意义(P>0.05)。结论护理人员医学人文知识在职教育不足,需求程度高,为促进护理人员专业素质和人文素养的全面协调发展,应加强临床护理人员医学人文知识的在职教育。     

剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道试产风险决策的调查研究

目的探讨剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道试产风险决策现状及其影响因素。方法采用简单随机抽样法抽取贵阳市3所三级甲等医院,再通过便利抽样法从该3所医院抽取剖宫产术后再次妊娠的432例孕妇为研究对象,采用自行设计的《剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道试产风险决策现状调查问卷》对其进行调查。结果剖宫产术后再次妊娠孕妇对本次妊娠分娩方式的决策倾向得分为(3.79±1.17)分,年龄、居住地、家庭人均月收入、既往阴道分娩史及医生对分娩方式的建议是剖宫产术后再次妊娠孕妇决策阴道试产的影响因素(均P0.05);相关性分析显示,阴道试产感知风险、风险倾向与分娩方式决策间存在不同程度的相关性(均P0.01);Bootstrap检验显示,风险倾向对分娩方式决策的中介效应值为0.108(P0.05),95%CI(0.062,0.162),中介效应与总效应之比比值为0.13。结论年龄越小、居住地为乡镇和农村、家庭人均月收入越低、有阴道分娩史、医生没建议分娩方式和医生建议阴道分娩的孕妇更倾向于决策阴道试产;阴道试产感知风险越低和风险倾向越高的孕妇更倾向选择阴道试产,且风险倾向在阴道试产感知风险和分娩方式决策之间具有部分中介作用。     

心理痛苦筛查工具的范围综述

目的 综合分析国内外心理痛苦筛查工具,为国内心理痛苦的筛查提供可借鉴的工具。方法 采用范围综述研究方法,计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、PsycINFO、中国生物医学文献数据库、知网、万方、维普共8个中英文数据库,筛选符合纳入标准的文献,提取文献中筛查工具的具体信息（工具名称、开发国家/机构、开发年份、评估对象、评估时间范围、评分方式、维度数、条目数、维度名称及心理测量学指标）。结果 纳入46篇符合标准的文献,其中,研究目的为工具开发的有13篇,研究目的为工具验证的有33篇,共涉及13个心理痛苦筛查工具,有7个工具的评估内容均包括焦虑、抑郁维度。结论 我国在该领域研究匮乏,医护人员需结合我国国情和目前的医疗卫生资源,引入或制定合适的心理痛苦筛查工具,以推动我国心理痛苦研究的发展。     

角色体验型教学模式在《基础护理学》实验课中的应用

[目的]探讨角色体验型教学模式在<基础护理学>实验课的应用效果.[方法]将2008级护理本科生66人随机分为实验组(33人)和对照组(33人),对照组采用模拟教学,实验组采用角色体验型教学模式,通过问卷调查方法进行教学效果评价.[结果]两组上课激情提高、能换位思考、形成良好的课堂氛围等13项内容比较差异有统计学意义.[结论]角色体验型教学模式有助于形成良好的课堂氛围,增强护生沟通、表达能力,促使护生形成关爱能力,使理论和实际操作相联系.     

心脏机械瓣膜置换术后抗凝复查依从性现状及影响因素分析

目的了解心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝复查依从性现状及影响因素。方法对92例患者采用电话回访或邮寄方式调查心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝复查依从性现状,采用Logistic回归分析影响因素。结果 92例患者中,复查依从性好有54例(58.70%),复查依从性差有38例(41.30%)。Logistic回归分析显示,复查依从性差的影响因素为学历低、每次复查耗费高、非贵州省人民医院复查及非固定医生复查。结论心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝复查依从性一般,由多种因素引起。     

贵阳市老年人救护知识与技能现况

目的 调查老年人救护知识现状、影响因素及培训意愿,为制订老年人救护培训方案提供依据.方法 采用简单随机与便利抽样法抽取贵阳市3个城区的488名老年人,用自制老年人救护知识与技能现状调查问卷进行调查.描述性分析一般情况、培训现状及意愿,救护知识得分采用独立样本t检验和方差分析.结果 救护知识现状:医疗急救电话知晓率最高,为66.6％,其余救护知识知晓率不足20.0％.培训现状及意愿:接受过救护知识培训者仅13.3％.91.9％和94.1％的老年人认为有必要和愿意参加救护知识培训.获取救护知识途径:网络媒介和家人朋友介绍分别占37.5％和22.4％,其次为书报杂志、宣传栏、相关知识讲座.影响因素:经历救护培训者其知识与技能掌握情况优于未经历者;文化程度越高,掌握越好;不同职业掌握情况由高到低分别是专技人员、行政人员、工人、农民.结论 老年人救护知识匮乏,救护培训意愿强烈,政府和有关机构应共同完善急救法和急救培训体系,制订适宜老年人身心特点的救护培训方案,加大老年人的救护培训力度,提高救护能力.     

心脏机械瓣膜置换术后病人抗凝治疗满意度的影响因素研究

目的:调查心脏机械瓣膜置换术(mechanical heart valve replacement,MHVR)术后长期抗凝治疗病人的满意度,并分析其影响因素,为临床治疗提供依据。方法:采用方便抽样的方法选取贵州省某三级甲等医院MHVR术后146例病人为研究对象,采用中文版抗凝治疗满意度量表(Anti-Clot Treatment Scale,ACTS)对其抗凝治疗满意度进行调查,采用单因素、多元逐步回归分析对抗凝治疗满意度的影响因素进行分析。结果:多元逐步回归分析结果显示,影响MHVR术后病人抗凝治疗满意度的因素从大到小依次为出院后并发症发生情况、出院时长、医生能否调华法林剂量、出院后是否再次住院以及每次复查费用,可以解释满意度总变异的58.7%。标准化回归方程为满意度得分=0.262×出院时长-0.347×出院后并发症发生情况+0.239×医生能否调华法林剂量-0.219×出院后是否再次住院-0.130×每次复查费用。结论:对MHVR术后病人进行延续性护理时,应重点加强华法林用药的教育,提高用药依从性,严禁病人随意加量或减量,指导病人观察出血、血栓形成的信号,学会应对措施,同时及时告知医生,减少并发症的发生。     

产后乳房按摩启动时机对泌乳效果影响的M eta分析

[目的]系统评价产后乳房按摩最佳启动时机对促进产妇泌乳效果及母乳喂养的影响。[方法]计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、万方数据库(WanFang)、维普数据库(VIP)、中国知网(CNKI)和中国生物医学文献数据库(CBM)中关于乳房按摩最佳启动时机对促进产妇泌乳效果及母乳喂养的随机对照试验(RCT),并追溯纳入文献的参考文献,检索时限均为从建库至2018年6月。由2位研究者按照Cochrane系统评价方法对纳入文献进行资料提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]此次研究共纳入9个研究,合计938例病人。Meta分析结果显示,产后2 h启动乳房按摩组较24 h启动乳房按摩组泌乳始动时间缩短,合并效应具有统计学意义[MD=-10.54,95%CI(-11.17,-9.90),P0.000 01];增加产妇首次泌乳量,合并效应具有统计学意义[MD=11.51,95%CI(10.55,12.47),P0.000 01];提高产后一个月母乳喂养的成功率,合并效应具有统计学意义[RR=1.24,95%CI(1.14,1.35),P0.000 01]。[结论]产后2 h启动乳房按摩较24 h泌乳始动时间缩短,增加产妇泌乳量,提高母乳喂养的成功率。受纳入研究的数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量的研究予以验证。     

全面二孩政策下贵阳市三级医院护士生育意愿调查分析

计划生育政策自1982年被确立为中国的基本国策以来,虽然遏制了人口高自然增长的势头,但随着社会经济的发展,其弊端日益凸显[1].为此,生育政策逐步放开,从“双独二孩”“单独二孩”到2016年1月1日正式实施的“全面二孩”政策.在此背景下,以女性为主体的护士群体生育意愿是否强烈,是否会出现孕产期护士扎堆生育现象,成为医院人力资源管理者重点关注的问题之一[2].本研究以贵阳市三级医院临床一线护士为研究对象,采用自制问卷调查,了解护士二孩生育意愿,分析其二孩生育趋势与人口学特征之间的关系及影响因素,现报道如下.