打造绿色医疗环境

绿色医疗环境，既是医院文明形象的外在体现，又有利于促进患者康复，提高医护人员的工作效率。招远市人民医院将创建“绿色医疗环境”做为一项重要工作，采取了多项措施，取得了较好的效果。     

静脉药物配置中心的建立在临床中的应用

静脉输液药物集中配置、管理是我国医院管理的一项新举措.长期以来,临床静脉输液中的加药工作一直是由护士在治疗室独立完成,这种方式存在着很多不足之处.在这种环境污染下,职业健康安全管理越来越受到各国政府的重视.为了提高服务质量,预防和控制可能存在的环境污染及职业健康安全风险,国家颁布 GB/T24001～ 1996<环境管理体系规范和使用指南>, GB/T28001-2001<职业健康安全管理体系规范>标准,引进国外的先进管理模式,此项工作由药师和护士共同完成,以期达到合理用药减少药物的流失和浪费,科学配置、降低输液反应.静脉药物配置中心把静脉药物配置从普通环境的治疗室转为在具有洁净条件的配置中心进行集中管理配置,保证配置出来的药品安全无菌、有效.需要输液的患者在舒适、整洁和安静的环境下进行输液,减少临床护理工作量的目的,把更多的时间还给病人.这为顺利实施静脉配置中心的项目提供了保障,确保了输液中心正常运行.     

110例癫痫患者24hAEEG临床应用报告

目的对１１０例癫痫患者的２４ｈ动态脑电图（ＡＥＥＧ）的应用价值进行了初步探讨。方法使用英国的ＯｘｆｏｒｄＭｅｄｉｌｏｇ９２００型８导磁带记录仪进行２４ｈ描记后作离线回放分析，并与普通ＥＥＧ相比较。结果１１０例中ＡＥＥＧ异常６２例（５６．４％），９８例中ＥＥＧ发现异常３２例（３２．７％）。ＥＥＧ正常而ＡＥＥＧ异常３０例，ＥＥＧ异常而ＡＥＥＧ正常９例。结论ＡＥＥＧ明显优于ＥＥＧ，但有时ＡＥＥＧ也不能捕获到间歇期的发作波。分析ＡＥＥＧ记录必需注意将睡眠Ⅰ、Ⅱ期出现的高幅顶尖波、纺锤波与痫样波区分开来，以免导致错误诊断。ＡＥＥＧ对颞叶和额叶底面的致痫灶反应较差，需补做特殊电极的ＥＥＧ，如蝶骨电极。     

温胆汤联合倍他司汀治疗颈性眩晕综合征的临床疗效

目的：研究温胆汤加减联合倍他司汀治疗颈性眩晕综合征的疗效及对椎–基底动脉血流的影响。方法：采用随机数字表法将2022年5月至2023年5月在厦门市同安区汀溪卫生院收治的颈性眩晕综合征患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组患者采用甲磺酸倍他司汀治疗,观察组患者在对照组基础上采用温胆汤加减治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、颈性眩晕症状与功能评估量表（ESCV）评分、椎–基底动脉血流。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组患者各项中医证候积分均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组患者各项ESCV评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患者椎动脉、基底动脉的平均血流速度（VM）高于对照组、搏动指数（PI）低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：颈性眩晕综合征患者采用温胆汤加减联合倍他司汀治疗,可减轻患者症状,改善椎-基底动脉血流。     

低能量氦-氖激光血管内照射治疗老年人睡眠障碍26例

老年人睡眠障碍是加速衰老并直接影响健康的常见病症,药物对症治疗效果多不满意[1].我科采用单盲法观察了低能量氦-氖激光血管内照射治疗老年人睡眠障碍取得了一定效果,现报告如下:……     

儿童铅暴露相关危险因素Logistic逐步回归分析

目的:了解珠江三角洲中心地区儿童铅暴露水平及相关因素。方法:对1 866例1-3岁入托体检儿童进行静脉血铅、锌、钙、铁、铜、锰测定,并做铅暴露危险因素问卷调查。结果:儿童血铅水平均数为116.72 μg／L,≥100 μg／L者占48.77％,年龄、喜饮罐装饮料、母亲职业、居住的楼龄及楼层、居住环境是儿童铅暴露的危险因素,血锌是保护因素。结论:环境铅污染是儿童铅暴露的主要来源,环境污染对儿童已构成严重的威胁,应引起社会的关注。     

Cobas e601全自动免疫分析仪检测白细胞介素6的性能分析

目的 评估Cobas e601全自动免疫分析仪检测白细胞介素6 (IL-6)的性能。方法 对Cobas e601全自动免疫分析仪检测IL-6进行系统的方法学评价,包括精密度评价、线性范围验证、准确度评价及参考范围验证等。结果 Cobas e601全自动免疫分析仪检测IL-6的低水平批内、批间精密度分别1.73%、1.82%;高水平批内、批间精密度分别为1.40%、1.48%;2.92～4504.50 pg/ml内线性关系良好(Y=0.9951X+6.044 7,R²=0.999 9);回收率为103.0%;参考区间<7.0 pg/ml。结论 基于Cobas e601全自动免疫分析仪对IL-6的检测性能良好,准确度高,精密度好,线性范围宽,值得临床实验室推广。     

经食管超声多普勒观察肺静脉及二尖瓣血流估测肺毛细血管楔嵌压的新方法

目的：本文探讨应用多普勒超声联系观察肺静脉血流（PVF）和二尖瓣前向性血流（MIF）估测平均肺毛细血管楔嵌压（MPCWP）的新途径。方法：研究了20例正常人和28例先天性心脏病患者PVF和MIF的特征,并将其多普勒参数及两者结合衍生的指标与经导管检查测得的MPCWP进行相关比较分析。结果：患者房缩期PVF的流速时间积分与周期MIF的流速时间积分之比（Zi/Ai)与MPCWP相关性最佳（MPCWP＝－7．88＋24．13xZi/Ai,SEE=3.24mm Hg,r=0.86,P＜0.01),且多元逐步回归表明：SBP、DBP、HR、age均不影响之。以Zi/Ai＞1．05估测MPCWP＞18mmHg的敏感性100％、特异性93％。结论：Zi/Ai是判定患者MPCWP正常与否的较好指标,本研究提示超声联系观察PVF和MIF可以为无创估测MPCWP提供新途径。