从中医学对人体的认识看其研究方法的特点

中医学对人体的基本认识包括三个方面:(1)人体在本质上是形气神的统一体;(2)人体在功能结构上是由五脏构成的整体;(3)人体的形气神和脏腑是通过经络联系在一起的.中医学研究方法的特点主要是:研究对象的三元性、现象类比性、功能主导性和整体统一性.     

论中国传统医道辟谷及其主要思想

辟谷不仅是道家修炼养生方术,也是传统医家却病保健的一种技术,行之得法,可达形气神并养之功效,帮助实践者益寿延年。医道辟谷是传统医家和道家共同使用的辟谷技术的统称,其完整内涵可简述为在内炼的基础上,进行节食和代食。医道辟谷有着丰富的思想,结合对辟谷内涵的理解,文章分别对节食、代食、内炼3个方面的主要辟谷思想做了梳理和阐述。     

高等医学院校青年科研培训体制探索与实践——以国家自然科学基金申报为例

高等医学院校承担着高层次医学人才培养的重要使命,科研项目成为人才培养、科技创新的重要载体,成为青年科研人员科研能力提升、继续成长的重要途径。我院以国家自然科学基金项目申报为例,初步建立青年人才科研培训体制并试行,取得良好成效,为高等医学院校建立系统的科研培训体制提供借鉴。     

经肛全直肠系膜切除术与经典腹腔镜全直肠系膜切除术的临床对比研究

目的比较分析改良经肛全直肠系膜切除(Ta TME)与腹腔镜全直肠系膜切除术(La TME)在中低位直肠癌患者中的临床疗效。方法收集我院普外科2015年2月至2017年2月收治的36例中低位直肠癌患者行Ta TME术,同期36例患者行La TME术,统计分析两组患者在手术及手术切除标本相关资料,术后并发症,术后近期随访情况等方面的差异性。结果两组患者均无中转开腹手术,无近期死亡病例。Ta TME手术组手术时间较La TME组长,术中出血量较La TME组少,手术切除标本及远切缘长度较La TME组长(P0.05)。而在手术清扫淋巴结个数、环周切缘阳性率及远近期并发症方面两组差异无统计学意义(P0.05)。Ta TME组肠功能恢复时间较La TME组短(P0.05),两组在初次下床活动时间、平均住院日及1、3、6月各时间点肛门功能恢复方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 Ta TME在中低位直肠癌患者中是安全可行的,可以获得La TME同样的治疗效果,且在某些方面具有一定优势,是一项新的手术方式,值得临床进一步探索与推崇。     

干预犬下腔静脉脂肪垫对窦房结及房室结功能的影响

目的通过不同干预方法,观察犬下腔静脉脂肪垫对窦房结及房室结功能的影响。方法选择16只犬开胸暴露下腔静脉脂肪垫,首先以固定的输出频率(20Hz)连续电刺激下腔静脉脂肪垫30 s,测量刺激前和刺激时窦房结恢复时间(SNRT)、校正SNRT(cSNRT)及AH、HV、RR间期变化;然后在直视下心外膜射频消融脂肪垫,再测定迷走神经刺激前后上述指标的变化。结果:14只完成试验。当电刺激下腔静脉脂肪垫时,AH间期与刺激前比较明显延长(122.2±12.4 m s vs 82.5±10.3 m s,P<0.05),其余指标未发生明显变化。电刺激通常在2 s内起效,AH间期随刺激电压增加而延长,在刺激停止3 s内恢复。射频消融下腔静脉脂肪垫后,刺激左右颈部迷走神经,SNRT、cSNRT及RR间期与刺激前比较有明显变化(分别为696.4±54.9 m s vs 467.5±45.4 m s;296.3±20.5 m svs 164.5±20.1 m s,400.3±39.1 m s vs 210.1±14.5 m s,P均<0.05),但AH间期及HV间期未发生明显变化。结论:刺激下腔静脉脂肪垫可使房室传导延迟,而不影响窦房结功能。消融下腔静脉脂肪垫可以消除迷走神经对房室结的支配。     

老年人胸腰椎压缩性骨折156例临床分析

分析老年人胸腰椎压缩性骨折病人的发病情况及临床特点,为预防和治疗胸腰椎压缩性骨折提供依据。统计了胸腰椎压缩性骨折患者１５６例,全部行Ｘ线片检查,部分行ＣＴ检查。结果发现随年龄的增长,胸腰椎压缩性骨折所占比例也增加,因轻微外力造成骨折的占６８％。病情的恢复与骨折的程度不呈正相关,而与老年人骨质疏松症的程度有明显关系,老年人的骨生理老化所致的骨质疏松是老年人胸腰椎压缩性骨折的主要因素,治疗上应以腰背肌功能练习为主的综合治疗。     

延迟手术对老年股骨颈骨折患者下肢深静脉血栓形成的影响

目的通过研究患者术前不同时期的凝血功能，来探讨延迟手术对老年股骨颈骨折患者术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的影响。方法180例老年新鲜股骨颈骨折患者，均未进行预防性药物抗凝治疗，其中85例于伤后48h内进行手术治疗，95例手术时超过伤后48h。术前常规检查血浆部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time，APTT）、凝血酶原时间（prothrombin time，PT）、凝血酶凝固时间（thrombin time，TT）、纤维蛋白原（fibrinogen，Fib）含量，对术后出现患肢肿胀和／或疼痛，伴有或不伴有Homans征／Neuhofs征阳性的患者常规应用加压超声技术进行超声多谱勒检查。结果早期手术组DVT发生率（24．7％）、明显延迟手术组DVT发生率（41．1％）（P〈0．05），二组APTT、PT、TT、Fib比较，差异均具有显著性，均为（P〈0．05）。结论延迟手术可导致老年人股骨颈骨折术后下肢DVT发生率增高。     

原发病对老年全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的影响

目的 探讨不同原发病对老年全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）的影响.方法 147例单侧全髋关节置换术病人,根据原发病不同分为两组：骨折组68例,均为股骨颈骨折患者,骨病组79例.术前常规检查血浆部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶凝固时间（thrombin time,TT）、纤维蛋白原（fibrinogen,Fib）含量;对术后出现患肢肿胀和/或疼痛,下肢伴有或不伴有Homans征/Neuhofs征阳性的患者常规应用加压超声技术进行超声多谱勒检查.结果 骨折组和骨病组的APTT、PT、TT、Fib水平及下肢DVT发生率比较具有显著性差异（P＜0.05）.结论 股骨颈骨折是老年全髋关节置换术后下肢DVT发生的高危因素.     

腹膜前无张力修补术与传统疝修补术治疗复发性腹股沟疝的比较

[目的]比较腹膜前无张力疝修补术与传统疝修补术（哈斯特氏法）治疗成人复发性腹殷沟疝的效果。[方法]回顾分析我院2000年3月-2007年10月行腹膜前无张力疝修补术33例及行哈氏术30例的临床资料，比较其复发情况及手术后并发症。[结果]腹膜前无张力修补法组术中发生术后感染的感染率低于哈斯特氏法[0％（0／30）vs13．3％（4／30），x^2=4．698，P=0．03]。两组随访11～33月，无张力修补术组1例（3％）复发，平均生存（未复发）时间为（26．577&#177;1．361）月；哈斯特氏法组10例（3313％），平均生存（未复发）时间为（31．5&#177;1．06）月；两组生存时间有统计学差异（log-rank法，x^2=10．64，P=0．001）；COX比例风险模型结果显示，哈斯特氏法较腹膜前无张力修补法增加了患者复发的危险度是RR=13．598。[结论]腹膜前无张力疝修补术具有复发率低，并发症少的优点，明显优于传统疝修补术，应推广开展此类修补术。     

彩色多普勒超声在腹股沟斜疝诊断的应用

目的:探讨彩色多普勒超声(彩超)在腹股沟斜疝诊断中的价值与应用。方法:对58例腹沟斜疝患者腹股沟位置进行彩色多普勒超声检查,必要时扫查腹腔相关脏器,并对诊断结果与传统检查结果和手术证实结果对比。结果:超声提示为腹股沟斜疝的58例患者均经手术证实,诊断符合率为100%。结论:彩超对腹股沟疝诊断具有较高的准确率,若结合临床表现及外科查体,可大大提高腹股沟疝的术前诊断准确率,可在临床广泛应用和推广。