郑州地区正常人群乙脑抗体水平测定—ELISA试验的应用

本文报告了用ELISA法检测郑州郊县214名正常人群乙脑抗体,其结果为:流行期前正常人群乙脑抗体阳性率为28.50％,流行期后抗体阳性率为41.59％。各年龄组之间抗体阳性率经x~2检验,差异有高度显著性,(x~2=50.34,P<0.01),以0—9岁组抗体阳性率最底,以40—49岁组最高。各年龄组抗体阳性率的高低与该地区乙脑病例的年龄构成比呈反比。本文还进一步证明了ELISA法不但敏感,特异,而且操作简便,适用于乙脑血清流行病学调查。     

2004—2018年郑州市梅毒流行特征及趋势分析

目的了解郑州市梅毒的流行特征及趋势,为制定防控措施和策略提供依据。方法采用描述流行病学方法,对2004—2018年郑州市报告的梅毒病例资料进行流行病学分析。结果 2004—2018年郑州市共报告梅毒病例36 084例,年均发病率为30.41/10万,整体以2012年和2016年为折点呈先升后降再升趋势。隐性梅毒占总病例数的70.56%,男女性别比为0.94∶1。94.82%的病例为15岁以上人群,其中报告病例数最多的是25～39岁组,但85～岁组年均发病率最高。病例职业构成以农民和家政待业为主,分别占总病例数的29.10%和23.84%。结论梅毒仍然是郑州市需要重点防控的传染病,应进一步规范医务人员的诊疗意识,加大对重点人群的宣传力度,同时积极开展对高危人群的筛查,采取综合措施降低其发病水平。     

肝泡型棘球蚴病病灶的分型方案研究现状

人泡型棘球蚴病是由多房棘球蚴感染所致的慢性感染性疾病,主要累及肝脏,呈"恶性肿瘤样"浸润性生长。病灶的不同分型、临床分期、生物学活性、脉管侵犯情况、病理特点、患者的免疫状态等因素共同决定治疗措施的选择及相应预后或转归。然而,虽然目前存在多种分型方法,但仍缺乏公认的分型方案,在很大程度上影响了规范诊疗。本研究系统回顾近2...     

PET/CT双时相量化分析在老年患者孤立性肺结节诊断中的临床价值

目的探讨PET/CT双时相显像的最大标准摄取值在孤立性肺结节鉴别诊断中的临床价值。方法 87例患者行18F-FDG PET/CT显像,采集注射18F-FDG后45 min(早期)PET/CT全身图像及2 h(晚期)肺部PET/CT图像,将显像结果进行半定量分析并与病理结果对照,用受试者工作特征曲线(ROC)分析法评价最大标准化摄取值(SUVmax)在双时相显像中对孤立性肺结节良、恶性病变的诊断效能。结果孤立性肺结节恶性病变组双时相的最大标准化摄取值(SUVmax)皆高于良性病变组(P<0.05);滞留指数(△SUV)差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线上早期最大标准化摄取值(SUVmax1)、晚期最大标准化摄取值(SUVmax2)及△SUV最佳界点为3.62、3.45及14.4%,以早期SUVmax1>3.62作为诊断良恶性的阈值,灵敏度最高为89.1%;以晚期SUVmax2>3.45作为诊断良恶性的阈值,特异性最高为86.9%;以△SUV>14.4%作为诊断良恶性的阈值,准确性为79.3%。结论 PET/CT双时相显像的最大标准化摄取值对孤立性肺结节良恶性鉴别诊断有较大的临床应用价值。     

郑州市1990～2004年甲肝流行状况分析

目的：分析郑州市1990-2004年甲肝流行特征和发病趋势，为制定防治对策提供依据。方法：对全市历年甲肝疫情报告资料进行数据统计分析。结果：1990-2004年，全市甲肝发病占总发病报告总数的25．34％，总报告发病率为30．59／10万，历年发病率波动在8．24／10万～140．02／10万之间；男女性别比为1．56：1，发病年龄1997年以前以5岁以下为主，占45．17％，之后以20--39岁为主，占26．44％，发病职业构成顺位明显有变化，1997年后以农民、学生、散居儿童为主，分别占30．55％、29．61％、13．14％，地区分布以上街区为多，目前登封发病率超过15年均水平；发病季节高峰提前1个月。结论：该市应进一步加强健康教育及食品卫生督管力度，加强重点人群的防治，预防控制甲肝流行。     

流行性出血热人群隐性感染调查分析

本文通过对郑州市流行性出血热不同流行强度疫区的2163名健康人群进行EHF 隐性感染调查。结果表明,总隐性感染率为8.51%。以20——29岁年龄组隐性感染率最高,以0——9岁年令组最低。男女性别间差异无显著性。不同流行强度疫区的健康人群隐性感染率差异非常显著。EHF 隐性感染者血清抗体滴度明显低于 EHF 患者的血清抗体滴度,并用百分位数法(P95)计算出正常人群隐性感染抗体滴度的上限值为1∶319,初步提出临床病例单份血清 IgG 抗体滴度达1∶320以上,结合临床症状与体征即可确诊。     

SPECT/CT融合显像在分化型甲状腺癌术后~（131）I治疗随访中的研究

目的研究131I单光子发射型电子计算机断层显像仪/电子计算机断层显像仪（SPECT/CT）融合显像在分化型甲状腺癌患者术后131I治疗随访中甲状腺残留组织和转移灶的存在部位,并探讨其在治疗决策中的临床应用价值。方法 50例分化型甲状腺癌患者术后及随访中,口服诊断剂量2～5mCi或治疗剂量30～150mCi131I后2～7d行全身平面显像和SPECT/CT同机融合显像,检查结果以同期Tg值作为辅助检查,并与螺旋CT、MRI成像、超声等检查资料对比。结果 （1）131ISPECT/CT融合显像能准确确定甲状腺残留组织及转移灶的部位、范围和数目。（2）DTC术后患者131ISPECT/CT融合图像与131ISPECT平面显像对比,131ISPECT平面显像发现病灶75个,131ISPECT/CT融合显像发现病灶88个。（3）甲状腺球蛋白（Tg）〉1000者20次,Tg1000～100者14次,Tg100～50者2次,Tg〈50者29次,5次无Tg结果。大部分患者Tg值与131I摄取灶的病灶范围和数量有密切关联,部分不符。结论 SPECT/CT融合显像能更准确检出、定位DTC残留、转移灶和除外假阳性、假阴性结果,为治疗及随访提供可靠的依据。     

郑州市腹泻患者、宿主动物及食品中肠出血性大肠埃希菌O157∶H7监测

为了解郑州市腹泻患者、宿主动物及食品感染或污染O157：H7状况，建立全市流行病学监测网，在辖区内采集动物（牛、羊、猪、鸡、狗等）、门诊腹泻患者粪便及市售食品进行监测。     

郑州市1984～1998年恶性肿瘤死亡动态分析

目的　了解郑州市恶性肿瘤死亡率居全死因的位次及动态变化。方法　对郑州市死因监测点 1984～ 1998年死亡报告资料进行统计分析。结果　该地区恶性肿瘤年均死亡率为 84.69/10万 ,标化死亡率为 79.3 9/10万 ,其中男性为 10 2 .5 9/10万 ,女性为65 .2 4/10万 ,男性死亡率明显高于女性 ,性别比为 1.71∶1,经统计学处理 ,P <0 .0 0 1。不同年龄组各类恶性肿瘤的死亡率有很大差异。 15年间恶性肿瘤前四位依次是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌 ,而YPLL顺位则是肝癌、肺癌、白血病和胃癌。结论　郑州市应把肺癌、肝癌、胃癌、食管癌作为恶性肿瘤的防治重点。值得注意的是白血病对寿命损失造成的影响不可忽视。     

旅游中1例外伤的急救护理

伤者,女,６２岁,患高血压５年。１９９８年夏天出国旅游参加海上垂钓活动。在垂钓中,由于用力过猛,不慎将长４ｃｍ的鱼钩钩进了自己的左手掌,整个鱼钩几乎全部倾斜进入肌肉,深约１ｃｍ。此时伤者脸色苍白,心跳加速,有休克早期症状。由于伤者所乘游船离海岸较远,需紧急救治。同船游客中的一位外科医生一面稳定伤者的情绪,让她心理放松,避免因惊吓和疼痛导致休克等不良后果,一面让伤者躺下。同时让我抓住伤者的手腕进行急救。此时船上无任何消毒药品,医生仔细观察了鱼钩钩入的方向和深度,然后用干净手帕按住鱼钩的尾部,向鱼钩…