先天性心脏病患儿血清甲状旁腺素水平观察

目的探讨先天性心脏病(CHD)患儿甲状旁腺功能。方法用放射免疫法(IRMA)测定18例学龄前期CHD患儿血清甲状旁腺素(parathyrin,PTH)水平,并测定其血清Ca2 、Mg2 浓度;17例门诊体检的健康儿童作为对照。结果CHD患儿血清PTH水平(14.87±6.02ng/L)较对照组(19.68±5.76ng/L)明显降低,两者比较差异有显著性(P<0.05),CHD组中有8例(44.4%)患儿血清PTH<10ng/L,而对照组均高于10ng/L;CHD患儿血清Ca2 和Mg2 较对照组略低,但无统计学意义(P>0.05)。结论CHD患儿甲状旁腺素分泌不足,存在亚临床甲状旁腺功能低下。     

蝮蛇抗栓酶治疗紫癜性肾炎的临床体会

蝮蛇抗栓酶治疗紫癜性肾炎的临床体会重庆医科大学附属儿童医院（６３００１４）李秋张恒言李永柏徐培菊沈锦现将我院用蝮蛇抗栓酶治疗１０例紫癜性肾炎的临床体会报告如下。临床资料一、对象（一）治疗组：紫癜性肾炎１０例，男２例，女８例，年龄４１１１２～１１１１１...     

重组人内皮抑素腺病毒抗肿瘤实验研究

目的肿瘤生长具有血管依赖性。内皮抑素为胶原X羧基末端裂解片段,是重要的内源性血管抑制因子。实验中利用重组人内皮抑素腺病毒(recombinanthumanendostatinadenorirus,Ad-hEndo)在肿瘤局部给药以探索其抗血管基因治疗的可行性。方法以Ad-hEndo感染体外培养肿瘤细胞,观察重组蛋白表达及其对培养的血管内皮细胞的抑制效应;在裸鼠A549肺癌模型中瘤内注射重组病毒,观察肿瘤抑制效应、剂量依从效应和毒副反应。结果不同感染复数的Ad-hEndo感染肿瘤细胞均表达重组内皮抑素蛋白,并能抑制血管内皮细胞的生长。动物实验中Ad-hEndo治疗组肿瘤体积及肺转移结节数明显低于对照组,且转移数与治疗剂量负相关。结论以腺病毒为载体的肿瘤局部血管基因治疗能抑制肿瘤新生血管形成进而有效抑制肿瘤生长和转移,其效应具有剂量依从性。     

冠心病左室功能及并发症与心肌缺血预适应关系的观察

为探讨冠心病有无心绞痛时左心室功能与并发症是否具有缺血预适应的保护作用。方法：连续观察了１４７例冠心病住院患者左室舒张功能,收缩功能及临床并发症的变化。结果（１）６５例急性心肌梗塞患者中有心绞痛组左室舒张、收缩功能及心律失常、心力衰竭和病死率均比无心绞痛组减少。     

原发性肾病综合征激素治疗前后VitD3及骨密度的变化

对25例原发性肾病综合征（PNS）病儿激素治疗前后应用高压液相技术测定25-（OH）D3，光电子吸收法测定骨粒密度（包括线密度BMCg／cm，面密度BMDg／cm2）。与正常比较，PNS治疗前的BMC、BMD及VitD3均显著下降，P＜005。提示PNS有明显的骨代谢障碍，激素治疗对患儿VitD3的代谢及骨化作用也有影响。     

阿斯匹林和大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的对比

本文治疗时将川崎病人随机分为阿斯匹林（ASP）组、丙种球蛋白（IVIG）＋ASP组。结果用IVIG后临床症状如发热、粘膜充血、淋巴结肿大及急性炎症指标短期内好转；IVIG的抗凝、改善异常心电图及心肌酶谱的作用也较ASP组显著；并证实IVIG可预防冠状动脉病变（CAD）的发生。ASP组CAD发生率为15％，IVIG组为2％，提示IVIG是改善川崎病急性期临床症状、预防CAD的首选药物。     

药物不良反应803例分析

目的：对药物不良反应(ADR)进行统计分析。方法：查阅2000年1月～2004年3月国内公开发表医药期刊报道药物不良反应，按因果关系肯定的803例，对所涉及的药物、患者年龄、ADR发生时间、给药途径、临床表现加以统计分析。结果：803例ADR涉及药物16大类，抗微生物类药物发生ADR最多(44.5%)。静脉给药发生ADR比例最大(52.0%)，临床以变态反应最多(40.6%)。中药制剂ADR比例也较大(11.0%)，外用药亦引起严重ADR。结论：应用药物治疗疾病，不仅要重视药物疗效，还应高度关注其不良反应带来严重危害。     

关于糖尿病及周围神经病变患者定制鞋设计方案的说明

循证指南中提出伴有溃疡风险的糖尿病患者往往需要使用定制鞋。笔者对《关于糖尿病及周围神经病变患者定制鞋设计方案的说明》一文进行摘译和解读,介绍为糖尿病和周围神经病变患者开发定制鞋的设计方案,旨在为定制鞋的临床使用提供依据。     

368例老年大肠癌患者的外科治疗

目的：探讨老年大肠癌手术方式与预后的关系。方法：对１９８３年１月～１９９２年１２月经手术治疗的３６８例老年大肠癌患者进行回顾分析。结果：总的５年生存率为３５４％,根治性切除的５年生存率为６６３５％,非根治性切除的５年生存率为５１１８％,根治性切除与非根治性切除其５年生存率差异有显著性（Ｐ＜００５）。结论：老年大肠癌行根治性切除仍可获得比较好的治疗效果。所以,对老年大肠癌病人应重视围手术期处理,争取作肿瘤根治性切除。     

趋化因子BLC表达载体构建及在肿瘤细胞中的表达

目的 建立真核表达重组体pcDNA-BLC的稳定转染细胞株,为研究趋化因子BLC的抗肿瘤免疫作用机制奠定基础。方法 以小鼠脾脏组织总RNA为模板,通过RT-PCR扩增BLC全长cDNA,并将扩增的cDNA片段插入pcDNA3．1( )真核表达质粒,构建重组质粒pcDNA-BLC,重组子经限制性内切酶酶切分析及测序鉴定后,用脂质体转染技术导入Colon26细胞,经G418筛选建立稳定转染细胞株。用免疫印迹法(Western Blot)鉴定转染细胞表达的蛋白质,证实BLC存在。用趋化实验证实转染细胞株表达的BLC有生物学活性。结果 真核表达重组体pcDNA-BLC构建成功,pcDNA-BLC稳定转染细胞株表达有生物学活性的BLC。结论 成功建立了BLC的稳定转染细胞株,为研究BLC的抗肿瘤免疫作用机制继而发展肿瘤疫苗奠定了基础。