缺血性卒中和短暂性脑缺血发作的二级预防指南的新认识

2006年2月,美国卒中协会主办的国际卒中大会和当月出版的Stroke颁布了新的卒中和短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)二级预防指南[1,2]。新指南撰写委员会主席、美国哥伦比亚大学Sacco教授强调,与以前的指南[3,4]相比,新指南有了新的改进,它是一个以充分和完整证     

成人缺血性卒中早期处理指南

本指南旨在对成年急性缺血性卒中患者评价和治疗各要素的现有证据做一回顾。目标读者是那些为发病后48h内的卒中患者提供治疗的内科医生和其他急诊医疗保健人员。另外，也包括向医疗保健政策制定者提供的信息。方法：专家小组成员由美国心脏协会（AHA）卒中委员会科学声明监督委员会任命，他们代表了来自不同领域的专家。专家小组以2003年后发表的报道为重点，对相关文献进行回顾，采用AHA卒中委员会的证据水平分级标准对证据进行分级并做出推荐。本声明经专家小组认可后，再由AHA科学顾问和协调委员会进行同行评议和正式批准。本指南打算在3年内做全面更新。结果：对急性缺血性卒中患者的处理仍然是多方面的，包括尚未在临床试验中进行过验证的一些医疗诊治方面。本声明包括从急诊医疗服务人员开始接触患者到入院初期处理的推荐意见。静脉重组组织型纤溶酶原激活剂仍然是已得到证实的最有效的卒中急诊治疗干预方法。包括动脉应用溶栓药和机械介入在内的一些方法显示出希望。因为许多推荐是在有限的证据基础上做出的，因此需要对急性缺血性卒中的治疗进行更多的研究。     

排便引起冠心病再发心梗一例

排便引起冠心病再发心梗一例临汾钢铁公司职工医院（０４１０００）李焰临汾钢铁公司职工疗养院尹博我们遇到一例排便引起冠心病再发心肌梗塞，现报告如下。患者：男，６２岁，退休职工。一年前曾因急性下壁心肌梗塞在我院治疗６０天，好转后出院。出院后坚持口服扩冠药物...     

对《新药与临床》刊登的“纳洛酮治疗眩晕”一文的临床验证

贵刊１９９５年第１４卷第２期“纳洛酮治疗眩晕”一文［１］阅后，深受启发。经笔者临床验证，现报告如下。临床资料眩晕病人３０例，男性１８例，女性１２例，年龄４８ａ±ｓ２０ａ（２６～８０ａ）。梅尼埃病１３例，椎基底动脉供血不足１０例，脑梗死３例，原因不明４...     

浅谈医院的人性化管理

阐述了医院人性化管理的内涵及核心理念,常见的人性化管理模式,医院推行人性化管理的必要性及前提.     

绝经后患者雌酮及其代谢物与乳腺癌的相关性

目的:探讨循环雌酮(Estrone,El)、2-羟雌酮(2-hydroxyestrone,2-OHE1)、16α-羟雌酮(16α-hydroxyestrone,16α-OHE1)水平及2-OHE1:16α-OHE1比值与绝经后乳腺癌的相关性.方法:采用ELISA法检测绝经后40例乳腺癌、21例乳腺纤维腺瘤和19例乳腺病...     

Rabex-5基因RNAi慢病毒表达载体的构建及其在MCF-7中对Rabex-5表达的影响

以聚苯胺（PANI）和γ(甲基丙烯酰氧)丙基三甲氧基硅烷（MATMS）为反应物,采用溶胶凝胶法制备了杂化透明导电薄膜。由红外光谱和X射线光电子能谱的结果可知：PANI和MATMS形成杂化结构。TGDTA分析表明： PANIMATMS杂化薄膜的热稳定性比PANI好。研究了不同的PANI质量分数对薄膜透过率和方块电阻的影响。随着PANI质量分数的增加,薄膜的可见光透过率逐渐下降,方块电阻也降低。当PANI质量分数为30%时,所得到的杂化薄膜的综合性能较佳,可见光透过率可达87%,薄膜的方块电阻为436 kΩ/□。     

依达拉奉对脑缺血再灌注损伤后p-ERK1/2表达的影响

目的:研究依达拉奉对脑缺血再灌注细胞损伤的影响及p-ERK1/2在此过程的作用。方法:将180只雄性ICR小鼠随机分为假手术组、生理盐水治疗组和依达拉奉治疗组。各组于缺血再灌注后分为30min、3h、6h、24h、48h等5个亚组。采用线栓法建立小鼠局灶性脑缺血再灌注模型。治疗组于脑缺血开始及再灌注后12h分别腹腔注射依达拉奉3mg/kg或等量生理盐水,于24h后进行小鼠神经功能学评分;应用免疫组织化学及Westernblot检测p-ERK1/2蛋白表达水平的变化;利用原位缺口末端标记法(TUNEL法)研究神经细胞凋亡的变化。结果:与生理盐水治疗组相比,依达拉奉治疗组小鼠神经行为学评分明显减少(P<0.05);p-ERK1/2免疫阳性细胞及蛋白表达明显减少(P<0.05);凋亡细胞也减少(P<0.05)。结论:依达拉奉能通过抑制与氧化应激有密切关系的p-ERK1/2信号通路显著减轻脑缺血再灌注损伤后神经细胞损伤。