微创小切口腰椎间盘摘除术患者的手术配合

近年来 ,微创小切口腰椎间盘摘除术在显微外科腰椎间盘摘除术的基础上发展起来。我院近 3年半来 ,开展微创小切口腰椎间盘摘除术 135例 ,治疗效果良好 ,现将手术患者的护理配合总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 135例 ,男 6 4例 ,女 71例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均 4 7岁 ,病程 3个月～ 7年 ,平均病程 1.5年。病变部位 :L3～ 4 7例 ,L4～ 55 4例 ,L5～ S1 6 0例 ,双间隙 14例 ,复发者 3例。1.2　术前准备　术前 1日巡回护士访视患者 ,阅读病历 ,了解患者病情 ,进病房核对患者后向其作自我介绍 ,与患者进行沟通 ,了解其对手术的知晓…     

男性前阴出气治验

张某某，男，56岁。1989年9月10日初诊。前阴时时出气已2年，发作时簌簌作响，连续不断，且近来症状逐渐加重，从每日1～2次，增加到每日10来次，曾服用过多种药物，效果不佳，今来我处诊治。诊见面色略黄，神疲乏力，四肢倦怠，院腹胀满，有时暖气，纳谷不馨，二便尚调。舌淡略胖大，边有齿痕，苔白略腻，脉沉无力。证属脾虚失运，痰湿内生，谷气不能上升清道，反而下泄，逼走前阴而成气失升降。冶拟健脾和胃、益气升清、化痰燥湿。取穴：中皖、内关、足三里、天枢、脾俞、期门、气海、丰隆。用平补平泻手法，每日1次，治疗7次后，前阴出气…     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗

目的:探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折手术方法与疗效.方法:回顾性分析52例手术治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者临床资料.结果:术后随访2～ 10年,50例股骨干骨折术后17 ～33周愈合;2例19个月仍未愈合,再行内固定植骨后6个月愈合.50例股骨颈骨折术后13～ 30周愈合;2例1年未愈合则行全髋关节置换.结论:治疗方案应根据股骨干骨折部位与股骨颈骨折位移程度判断内固定方式.     

多孔钽金属涂层髋关节假体置换治疗老年股骨颈骨折

目的:探讨多孔钽金属涂层髋关节假体置换术在老年股骨颈骨折治疗中的应用价值.方法:选取80例老年股骨颈骨折患者作为研究对象.随机分为观察组与对照组各40例,对照组采用常规生物型髋关节假体治疗,观察组采用多孔钽金属涂层髋关节假体治疗,比较两组髋关节功能的恢复及手术一般指标.结果:两组手术用时、术中出血量、住院时间、术后开始...     

王仙舟学术经验简介

王仙舟学术经验简介吉林省吉林市船营中医院（１３２０１１）李淑贤玉仙舟老先生（１８７８～１９６２），早年习医，勤奋好学，孜孜不倦，行医六十余年，为吉林省名老中医，现仅就其部分临床经验简介于下。一、轻剂挽重势先师常谓：“药有成方，病无定型，处方之要，依症...     

曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床疗效及安全性分析

目的:将曲美他嗪与阿托伐他汀钙联合用于冠心病心绞痛伴血脂异常治疗,对疗效及安全性进行分析。方法:选取2016年8月—2017年9月门诊收治的84例冠心病心绞痛伴血脂异常患者进行研究,随机分成研究组(n=42)与参照组(n=42)。参照组应用曲美他嗪治疗,研究组在此基础上联合阿托伐他汀钙治疗,对两组疗效及安全性进行评价。结果:研究组总有效率为95.24%(40/42),相比参照组的73.81%(31/42),明显更高(P<0.05);研究组不良反应发生率为11.90%(5/42),与参照组的9.52%(4/42)相比,差异不显著(P>0.05)。结论:曲美他嗪与阿托伐他汀钙联合治疗冠心病心绞痛伴血脂异常效果理想,可增强临床疗效,改善临床症状,且未增加不良反应。     

IVF获卵数、全胚冷冻与体外受精胚胎移植妊娠结局的关系

目的探讨控制超排卵（COH）中获卵数对体外受精一胚胎移植（IVF—ET）妊娠结局的影响,及为避免重度OHSS全胚冷冻的效果。方法接受常规IVF助孕治疗的不孕症患者358例（除外ICSI,Half—ICSI,Re—ICSI）。根据获卵数不同分为3组,其中获卵数1～10者122例（I组）,获卵数11～20者183例（II组）,获卵数〉20者53例（Ⅲ组）;358例中发生OHSS48例全胚冷冻,其中I组无全胚冷冻,Ⅱ组全胚冷冻28例,Ⅲ组全胚冷冻20例。结果全胚冷冻组与新鲜移植组比较：年龄及优胚率无明显差异,着床率及临床妊娠率无明显差异;新鲜移植第Ⅲ组着床率及临床妊娠率低于全胚冷冻第Ⅲ组,差异有显著性。结论OHSS时全胚冷冻保证了妊娠结局,尤其对获卵数〉20的患者有利。     

佳木斯郊区夏季大气PM2.5中多环芳烃污染特征

为了解佳木斯市夏季大气PM2.5中多环芳烃的污染特征,于2013年7月连续2周采集了佳木斯郊区大气PM2.5样品,采用GC/MS测定16种多环芳烃的含量。结果显示,PM2.5浓度范围为39.19~59.60μg/m3,均值为47.63μg/m3;PAHs浓度范围为6.13~12.27 ng/m3,均值为9.13 ng/m3,多环芳烃中苯并(ghi)苝和苯并(b)荧蒽相对含量较高,占多环芳烃总量24.56%,源解析显示,机动车排放是佳木斯市郊区夏季大气颗粒物PM2.5中多环芳烃的主要来源。     

FPR2通过ERK1/2信号通路调控炎症状态下滋养细胞生物学功能

目的：明确甲酰肽受体2(FPR2)在炎症状态下对滋养细胞生物学功能的影响,分析其在绒毛膜羊膜炎中的作用,并探讨其机制。方法：收集10例绒毛膜羊膜炎患者和10例正常产妇的胎盘组织,利用免疫组化和Western blot检测胎盘组织中FPR2的定位和表达。应用脂多糖（LPS）建立人绒毛膜滋养层细胞系HTR-8/SVneo体外炎症模型,利用Western blot检测FPR2表达;应用小干扰RNA敲减FPR2基因,检测正常组、LPS处理组和LPS+FPR2敲减组细胞培养液上清中促炎因子白细胞介素6(IL-6)、IL-1β和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,并通过EdU实验、流式细胞术、Transwell实验和划痕实验检测细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移;利用Western blot分析丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路中关键因子细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)、p-ERK1/2、c-Jun氨基末端激酶（JNK）、pJNK、p38和p-p38蛋白表达。结果：绒毛膜羊膜炎患者胎盘组织中FPR2表达显著增加（P<0.01）。FPR2敲减显著降低LPS诱导的HTR-8/SVneo细胞I...     

人卵巢颗粒细胞FoxO基因和卵泡刺激素受体基因的表达及相关性研究

目的：研究人卵巢颗粒细胞叉头框（forkhead box,Fox）基因和卵泡刺激素受体（follicle stimulating hormone receptor,FSHR）的表达及相关性。方法接受体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET）不孕症患者126例,按照妊娠结果分为妊娠组63例,未妊娠组63例。回顾性分析取卵日成熟卵泡壁颗粒细胞 FoxO1、FoxO3a 和 FSHR mRNA 的表达,并对 FoxO1、FoxO3a、FSHR 之间及与血清促黄体生成素（luteotropic hormone,LH）、雌二醇（estradiol,E2）、孕酮（progesterone,P）进行相关性分析。结果妊娠组血清 E2水平高于未妊娠组（P＜0．01）;妊娠组优质胚胎数多于未妊娠组（P＜0．01）;2组 LH、P、获卵数差异无统计学意义（P＞0．05）。妊娠组 FoxO1 mRNA表达高于未妊娠组（P＜0．01）;2组 FoxO3a及 FSHR mRNA差异无统计学意义（P＞0．05）。FoxO1和 FoxO3a与FSHR的相关性系数分别为0．881、0．999（P＜0．01i）。结论 FoxO1和FoxO3a参与卵母细胞质量的调节,其功能与 FSHR有密切关系。