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急性酒精中毒和酒精诱发急危重症治疗和误诊预防 总被引:3,自引:0,他引:3
1 对象和方法1.1 对象 1999- 0 1~2 0 0 4 - 0 1我院共收治急性酒精中毒2 196例,其中轻度中毒1132例次,中度中毒84 6例次,重度中毒2 18例,酒精诱发急危重症6 9例。1.2 方法 酒精诱发的急危重症分组,饮酒量过大诱发的急危重症组(A组) :心脏骤停,窒息死亡,吸入性肺炎,休克,呼吸消失,ARDS,胃出血。B组:饮酒量不大诱发急性心梗、蛛网膜下腔出血1例,脑出血、胰腺炎。C组:饮酒量不大诱发植物神经功能紊乱31例,31例都有植物神经功能紊乱病史。2 结果2 .1 在院外发生窒息死亡3例,气管插管时发现气管内有大量的胃内容物。心脏骤停经电除颤… 相似文献
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综合性医院急诊科建设 总被引:1,自引:0,他引:1
随着人们对健康需求的增长、疾病谱的变化、各种意外事故及灾害的频繁发生,急诊医学得到迅速发展,已经成为一门独立的综合性边缘学科。急诊科及时、高效地抢救各类危急患者,反映了医院的管理水平和医疗技术力量。 相似文献
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目的 总结超声引导下经皮、经肝胆囊穿刺引流(PTGD)对高龄、高危急性胆囊颈部结石嵌顿患者的治疗经验.方法 回顾性分析2001-01~2008-12期间接受PTGD治疗的56例高龄、高危急性胆囊颈部结石嵌顿患者的临床资料.结果 56例均穿刺置管成功,其中6例因引流管脱落或堵塞而再次行PTGD.54例((96.43%)获得有效的胆囊引流,52例(92.85%)治愈.40例于急性胆囊颈部结石嵌顿治愈后2周至3个月行择期胆囊切除术.1例发生胆囊出血,2例出现胆汁腹腔漏.全组无一例因急性胆囊颈部结石嵌顿及相关的治疗而死亡.结论 PTGD是治疗高龄、高危急性胆囊颈部结石嵌顿患者的一项安全、简便、有效的方法. 相似文献
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目的观察颅内血肿微创清除术对6 h内急性脑出血患者预后的影响。方法选取6 h内急性脑出血患者66例,按随机数字表法分为对照组33例,给予小骨窗血肿清除术治疗;观察组33例,给予颅内血肿微创清除术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、血肿完全清除率、血肿复发率,并进行哥拉斯哥预后评分(GOS)和日常生活能力量表评分(ADL)。结果与对照组比较,观察组患者手术时间明显缩短(t=21. 770,P 0. 001),术中出血量减少(χ~2=34. 977,P 0. 001),血肿完全清除率增高[χ~2=4. 694,P=0. 030],血肿复发率降低[P=0. 027],预后有效率明显升高[χ~2=6. 548,P=0. 011],术后躯体生活自理表评分减小(t=7. 842,P 0. 001),术后工具性日常生活活动量表评分减小(t=4. 069,P 0. 001),日常生活能力明显改善。结论颅内血肿微创清除术对6 h内的急性脑出血患者临床疗效更好,能明显提高生存期及生存质量。 相似文献
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目的研究外科手术与急诊内镜手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者的效果比较。方法随机选取我院2013年6月至2016年6月88例AOSC住院患者,分为对照组和研究组(n=44),给予对照组患者外科手术治疗,给予研究组患者急诊内镜手术治疗,比较两组患者一般资料、黄疸减轻时间、胃肠功能恢复时间、腹痛缓解时间、引流管拔除时间、住院时间以及两组患者的治愈、死亡率、术后并发症发生情况。结果内镜手术的患者术后黄疸减轻时间、胃肠功能恢复时间、腹痛减轻时间、引流管拔除时间、住院时间明显低于外科手术治疗的患者(PO.05),内镜手术的治愈率是96%,明显高于外科手术的治愈率89%(P0.05)。表明内镜手术的并发症明显低于外科手术(P0.05)。结论急诊内镜手术治疗AOSC的效果要优于外科手术。 相似文献
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目的 探讨腺苷A1受体激动剂预处理延迟效应对低温St Thomas液保存大鼠心脏的影响及其与心肌核转录因子 κB(nuclearfactorkb ,NF κB)的关系。方法 Wistar大鼠随机分6组:A、C、D组以高选择性A1受体激动剂CCPA(2 chloro N6 cyclopen tyladenosine)预处理,其中D组在预处理前15min注射NF κB抑制剂(pyrrolidindiethyldithiocarbamate ,PDTC) ;B、E组仅注射生理盐水;F组注射PDTC后再注射生理盐水。2 4h后A、B组4℃St.Thomas液保存4h ,复灌1h ,而另4组低温缺血3h ,复灌1h。观测心功能、磷酸肌酸激酶同工酶(CK MB)、三磷酸腺苷(ATP)等。结果 A组左室内压上升与下降最大速率恢复率(±dp dtmax)为(62 83±17 2 7) %、(66 81±18 99) % ,心肌ATP含量(3 67±1 42 )×10 - 3μmol g ;而B组±dp dtmax分别为(4 0 41±18 2 9) %、(4 4 70±2 5 14 ) % ,ATP含量(1 46±0 5 4)×10 - 3μmol g ;A组明显高于B组,差异有显著性(P <0 0 1,P <0 0 5 )。C组±dp dtmax恢复率、ATP都明显高于D、E、F组(P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,而D、E、F组间无明显差异。结论 以腺苷A1受体激动剂能诱导预处理的延迟效应,改善低温St .Thomas液保存离体大鼠心脏的保存效果,而该效应的信号传递与心肌核转录因子 κB的活化有关。 相似文献
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目的探讨结直肠癌合并肠梗阻的手术治疗方法。方法回顾性总结了118例结直肠癌合并肠梗阻患者的手术处理方法和治疗效果。结果右半结肠梗阻38例,36例行一期切除吻合,2例行回肠造口术;其余80例低位梗阻患者中53例行一期切除吻合,10例行Mile’s术,8例行Hartmann术,9例行结肠造口术,术后低位梗阻一期切除吻合43例患者中4例出现吻合口瘘,10例Dixon+横结肠造口术者未出现吻合口瘘。死亡2例。结论一定条件下,一期切除吻合是治疗结直肠癌并急性肠梗阻可行、有效的方法。顺行结肠灌洗可提高一期根治切除率。直肠癌行Dixon+横结肠预防造口术是值得借鉴的手术方式。 相似文献
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目的探讨腺苷Al受体激动剂预处理延迟效应对低温St.Thomas液保存大鼠心脏的影响及其与心肌核转录因子-κB(nuclearfactor kb,NF-κB)的关系.方法Wistar大鼠随机分6组:A、C、D组以高选择性A1受体激动剂CCPA(2-chloro-N6-cyclopen-tyladenosine)预处理,其中D组在预处理前15 min注射NF-κB抑制剂(pyrrolidindiethyldithiocarbamate,PDTC);B、E组仅注射生理盐水;F组注射PDTC后再注射生理盐水.24h后A、B组4℃St.Thomas液保存4 h,复灌1 h,而另4组低温缺血3 h,复灌1 h.观测心功能、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、三磷酸腺苷(ATP)等.结果A组左室内压上升与下降最大速率恢复率(±dp/dtmax)为(62.83±17.27)%、(66.81±18.99)%,心肌ATP含量(3.67±1.42)×10-3μmol/g;而B组±dp/dtmax分别为(40.41±18.29)%、(44.70±25.14)%,ATP含量(1.46±0.54)×10-3μmol/g;A组明显高于B组,差异有显著性(P<0.01,P<0.05).C组±dp/dtmax恢复率、ATP都明显高于D、E、F组(P<0.01,P<0.05),而D、E、F组间无明显差异.结论以腺苷A1受体激动剂能诱导预处理的延迟效应,改善低温St.Thomas液保存离体大鼠心脏的保存效果,而该效应的信号传递与心肌核转录因子-κb的活化有关. 相似文献
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近年来我国城市交通事故伤,特别是恶性成批交通事故伤的发生率较高,因此加强对交通事故致成批伤员伤情特点认识,提高伤情判断和救治水平乃当务之急。我院急诊科1995~1996年1月共收治6次恶性交通事故伤员计106例。本文着重就交通事故致成批伤员伤情特点、伤情判断及救治程序进行分析。 临床资料 一、一般资料 6次车祸的106例伤员中,男78例,女28例, 相似文献