再辨“仪节”

拙作《“仪节”辨》，区区168个汉字的一词一议，竞能引出《“仪节”再辨》《《医古文知识》1998年第一期，作者一君下称“君文”)，感到十分高兴。抛砖引玉，百花齐放，物越辩越清，理越辨越明。     

120例正常人眼血流图检查(一)

血流图又名电阻图,它是客观反映被检部位搏动性血液供应状况、判断血管紧张度、弹性和周围阻力的一种生物物理学检查方法.血流图在我国医学临床及科研中已被广泛应用,如脑、肝、肺、四肢血流图等.但由于方法和技术上的困难,有关眼血流图的报道极少见.因眼血液循环的障碍是视功能下降的直接原因,ko3πoB认为眼血流图是检查眼部血液循环中很有希望     

适应模式在阿尔茨海默病家庭病房患者中的应用

目的:探讨适应模式在阿尔茨海默病(AD)家庭病房患者中的应用效果。方法:选取2016年1月1日～2019年5月1日收治的AD患者87例为研究对象,根据单双号法分为对照组43例和观察组44例,对照组采用常规药物及护理干预,观察组在对照组基础上采用适应模式;比较两组干预前后老年临床评分[采用老年临床评定量表(SCAG)]、日常生活能力[采用日常生活能力量表(ADL)]、抑郁状态[采用汉密顿抑郁评分量表(HAMD)]及精神状况[采用精神状况检查量表(MMSE)]。结果:干预后,观察组SCAG、ADL、HAMD评分低于干预前和对照组(P0.05);干预后,两组MMSE评分高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论:适应模式在AD家庭病房患者应用中效果理想,提高患者日常生活能力、认知能力,从而改善抑郁症状。     

0.5%罗哌卡因在经皮肝穿刺微波治疗肝癌中的麻醉应用

目的探讨0.5%罗哌卡因硬膜外麻醉应用于经皮微波治疗肝癌中的可行性。方法CT引导下经皮微波治疗肝癌患者32例,ASA~,0.5%罗哌卡因硬膜外麻醉17例(EA组),丙泊酚复合芬太尼静脉全麻15例(GA组)。观察治疗前(T0)、导针进腹(T1)、导针至肿瘤中心(T2)、微波治疗10min(T3)、治疗结束时(T4)、治疗结束后30min(T5)、2h(T6)及6h(T7)的血压(SBP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2),T1、T2、T3和T4时行为疼痛分级和T5、T6及T7时VAS及Ramsay评分。结果(1)SBP和HRT0时两组无差异(P>0.05);与T0比,EA组在T3和T4时显著上升(P<0.05),GA组在T1时显著降低(P<0.05),T3、T4和T7时显著上升(P<0.05);T1和T2,GA组SBP低于EA组(P<0.05);T1时GA组HR小于EA组(P<0.05)。(2)鼻导管吸氧3L·min-1,所有病人SpO2均维持在95%以上。(3)行为疼痛分级T3时EA组评分低于GA组(P<0.05)。(4)VAS评分T6及T7时EA组低于GA组(P<0.05)。(4)Ramsay评分T6和T7时EA组高于GA组(P<0.05)。结论CT引导下经皮微波治疗肝癌中,0.5%罗哌卡因硬膜外麻醉对循环呼吸影响少,镇痛完全,术中患者清醒,术后镇痛作用好,有利于减少并发症和患者恢复。     

游离氨基酸对牛奶蛋白过敏患儿CD4+T细胞功能影响

目的 探讨游离氨基酸配方对牛奶蛋白过敏患儿CD4+T淋巴细胞免疫功能的影响.方法 牛奶蛋白过敏患儿37例,随机分为对照组(18例)和观察组(19例).观察组患儿以游离氨基酸配方联合双歧杆菌四联活菌片治疗3个月,对照组患儿采用深度水解蛋白配方联合双歧杆菌四联活菌片治疗3个月.检测游离氨基酸配方干预前后患儿外周血淋巴细胞增殖水平、白细胞介素(IL)-17和IL-10含量水平、Th17和Treg比例.结果 治疗前淋巴细胞增殖水平、IL-17和IL-10含量以及Th17和Treg比例两组间差异无统计学意义;干预后,两组淋巴细胞增殖水平显著下降,IL-17和Th17水平显著降低,Treg和IL-10水平显著增加,且游离氨基酸配方改善CD4+T淋巴细胞免疫功能明显强于深度水解蛋白配方(P＜0.05).结论 游离氨基酸配方可显著改善牛奶蛋白过敏患儿CD4+T淋巴细胞亚群Th17和Treg之间失衡,且效果优于深度水解蛋白配方.     

中药治疗32例小儿麻痺症的经验介绍

近三年来,成海澜医师运用中药治疗32例小儿麻痹症《均经西医院脊髓穿刺确诊》,疗效较为满意。现初步总结于下: 一、临床瓷料 1.性别与年龄:男性18例,女性H例。年龄最小6个月,最大n岁;6个月一2岁者5例,3一5岁者22例,6一9岁者3例,10一11     

肾上腺外副神经节瘤 47例临床病理分析

目的探讨肾上腺外副神经节瘤临床病理特点、生物学行为。方法对安徽省立医院 2013年 1月至 2018年 12月 47例肾上腺外副神经节瘤病例的临床表现、组织学特点及免疫组织化学染色结果进行分析。结果 47例肾上腺外副神经节瘤,其中男性 23例,女性 24例,年龄范围为 31~75岁,平均年龄 51.0岁。 24例位于腹膜后, 20例位于头颈部, 3例位于膀胱。 1例位于腹膜后者伴有肝转移,其余 46例术中未发现远处转移。肿瘤实质由主细胞和支持细胞组成。免疫组织化学染色显示主细胞表达嗜铬素 A(CgA)、突触素(Syn)、神经细胞黏附分子 56(CD56)、不表达细胞角蛋白(CK),支持细胞表达酸性钙结合蛋白(S? 100)。与其余 46例肾上腺外副神经节瘤相比,发生肝转移者无特殊病理形态学特征。结论肾上腺外副神经节瘤组织学形态与生物学行为不一。所有肿瘤均有转移潜能,需要长期随访。     

原发性闭角型青光眼患者血液流变学和血液中血栓素、前列腺素的改变

目的：探讨原发性闭角型青光眼患者的发病机理。方法：对４４例原发性闭角型青光眼患者和２５例正常人的血液流变学、血液中血栓素和前列腺素等指标进行了检测。结果：原发性闭角型青光眼患者的低切与高切全血比粘度、血浆粘度，血球压积、红细胞电泳、红细胞聚集指数、血栓素Ｂ２、β一血栓球蛋白、ｖＷＦ和Ｔ／Ｋ比值明显升高（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），６一ｋｅｔｏ一ＰＧＦ１α。明显降低，与正常组相比，均有显著性意义（Ｐ＜０．００１）。结论：原发性闭角型青光眼患者存在血液流变学异常，并有血管内皮细胞受损、血小板聚集性增强和血液呈现高凝状态的血瘀改变。     

低能量氦氖激光血管内照射治疗慢性乙肝疗效观察

目的观察低能量氦氖激光血管内照射治疗慢性乙肝的效果。方法对照组65例为常规治疗，治疗组65例患者在常规治疗的基础上应用叫ILIB。结果治疗组患者在症状改善、肝功能恢复及HBV—M转阴等方面明显优于对照组，差异具有显著性。结论叫3是慢性乙型肝炎有效的治疗方法之一。