2005年龙岩市部分健康人群流脑带菌状况和免疫水平调查

[目的]了解龙岩市健康人群流脑带菌状况与免疫水平，以确定高危人群，预测、预报流脑疫情。[方法]2005年3月，对龙岩市部分健康人群进行了流脑的带菌状况与血清抗体水平调查。[结果]调查168人，检出3株A群脑膜炎奈瑟菌，带菌率为1．49%；血清A群与C群流脑抗体阳性率分别为54．76％、29．76％，GMT分别为1：0．49、1：0．19，各年龄组均〈1：1．00。[结论]龙岩市健康人群有低水平的脑膜炎奈瑟菌携带率和流脑免疫水平，尚未发现C群菌的带菌者。     

一起由鼠伤寒沙门菌污染蛋糕致食源性疾病暴发事件调查

目的 对一起食源性疾病暴发事件进行现场及病原分子流行病学调查,为有效防控提供科学依据。方法 采用现场流行病学方法调查暴发过程,分析病例临床特征及流行病学特点;采集患者、工作人员和可疑食品(预包装未开封奶油、蛋糕、已打发奶油等)样本进行病原分离及鉴定,对分离菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析。结果 该次暴发发病67例;潜伏期最短4 h,最长44 h,平均潜伏期(中位数)20.50 h;男性25例,女性42例,最小年龄1岁4个月,最大年龄66岁;主要症状为腹痛、腹泻、发热、呕吐和恶心,均为轻症病例,无重症和死亡病例;从15名患者采集的粪便标本中检出12株鼠伤寒沙门菌,10名工作人员肛拭子标本中检出1株鼠伤寒沙门菌,1批次蛋糕胚、1批次预包装未开封超高温灭菌搅打稀奶油、4批次生日蛋糕(含1份病患未食用完蛋糕)、2批次已打发的奶油中均检出鼠伤寒沙门菌;21株鼠伤寒沙门菌经PFGE分析,同源性为100.00%。结论 综合流行病学调查、实验室病原学检测及分子分型,证实本起事件为同一来源的鼠伤寒沙门菌引起的食源性疾病暴发。     

龙岩市在涉外婚检人群中发现HIV感染者

福建省自 1987年 1月发现首例经性传播的艾滋病病例后 ,艾滋病病毒感染者逐年增加。在ＨＩＶ/ＡＩＤＳ监测的各类重点人群中 ,以回国人员最多 ,主要包括回国劳务人员、偷渡遣返人员、海员、华侨等。近几年随着对外交流的进一步扩大 ,涉外婚姻也逐年增多。龙岩市防疫站从 1998年下半年开始开展了涉外婚姻人员的ＨＩＶ监测工作 ,至 2 0 0 0年 12月 2 5日共监测12 44人 ,结果于 2 0 0 0年 10月在涉外婚检中查出 1例ＨＩＶ感染者 ,现将情况报如下。1　材料与方法1 1　监测对象　 1998年 7月 1日～ 2 0 0 0年 12月 2 5日到我站进行婚检 (涉外 )的…     

老年胃癌患者20例围术期肠内营养支持

老年进展期胃癌患者,多数存在消化道功能障碍及免疫功能低下,较一般年龄组具有更高的手术风险及术后并发症,合理、恰当的围术期肠内营养(EN)支持,对老年患者的术后恢复意义更大。     

巨大腹壁切口疝采用小切口辅助腹腔镜修补术的价值分析

目的：对巨大腹壁切口疝采用小切口辅助腹腔镜修补术的价值进行研究。方法将62例巨大腹壁切口疝患者分为治疗组和对照组,均为31例,通过不同方法治疗后对两组患者临床治疗效果展开对比分析。结果治疗组患者手术时间、术中出血量、腹壁缺损大小、术后住院时间和并发症发生率均同对照组患者之间存在一定差异性,P<0.05。结论在治疗巨大腹壁切口疝临床上小切口辅助腹腔镜修补术临床效果较为理想。     

30例埃可19型肠道病毒性脑炎致病特征探讨

目的探讨30例埃可19(ECHO19)型肠道病毒引起病毒性脑炎患儿的临床特点、流行病学特征及病原学特性,以提高对该病的认识。方法采用主动监测和被动监测的方法,由临床、流行病学与实验室组成监测系统。结果从所采集的30份脑脊液标本中,分离鉴定出16株ECHO19型肠道病毒。结论本次儿童病毒性脑炎是由埃可19型肠道病毒引起。     

龙岩市239株沙门菌毒力基因检测结果分析

目的 了解龙岩市沙门菌毒力基因携带与变迁情况,为沙门菌病的防制提供理论依据。方法 对1991-2017年间收集的分离自人体与食品样本的239株沙门菌进行复核鉴定,并用PCR方法检测invA、sopB、sifA、sscA、sseE、spvB、spvC、spvR、pefA等9个沙门菌毒力基因的片段。结果 龙岩市沙门菌以肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主,占62.3%(149/239),属于SPI1的invA、sopB毒力基因检出率为100%,属于SPI2的sseE、sscA、sifA毒力基因的检出率分别为99.2%、95.0%、85.4%,毒力质粒基因spvC检出率71.1%,pefA、spvB、spvR检出率均为46.4%。并且其携带数量也随着时间的进程而显著增加;肠炎沙门菌质粒毒力基因携带率显著高于鼠伤寒沙门菌。肠炎沙门菌以检出全部9种毒力基因为主,占83.5%(76/91);鼠伤寒沙门菌以invA、sopB、sseE、sscA、sifA阳性,spvB、spvR、pefA阴性结果多见,占77.6%(45/58)。人体与食品样本来源的沙门菌所携带毒力基因数量没有差异。结论 龙岩市沙门菌携带毒力基因数量较多,毒力较强,质粒毒力基因随着时间的进程而累积,人源性与食源性沙门菌交叉污染严重,必须加强人、禽、畜沙门菌病的监测与管理。     

龙岩市2015年布鲁氏菌病暴发疫情分析

目的 调查分析龙岩市2015年布鲁氏菌病暴发疫情,为防控提供科学依据.方法 采用现场流行病学调查方法,对病例发病情况及感染来源进行分析,应用血培养、血清试管凝集试验和RT-PCR对血液标本进行检测.结果 共发现5例布鲁氏菌病例,血清抗体滴度均≥1:800;对5例可疑病例进行布鲁氏菌分离培养,分离到2株羊种布鲁氏菌;对4例可疑病例血浆样本及血液增菌培养物进行RT-PCR检测,1例布鲁氏菌阳性.结论 2015年龙岩市5例布鲁氏菌病疫情,因养殖户接触病羊导致感染.     

龙岩市764例儿童病毒性脑炎流行病学特征分析

目的分析龙岩市儿童病毒性脑炎（EV）流行病学特征,为制定防治策略提供依据。方法对2004—2011年764例患者进行流行病学、临床表现和检查分析。结果病例无聚集现象,以≤7岁为主,男性较多,5~7月为发病高峰。患儿多出现发热（86.1%）、头痛（64.8%）、呕吐（61.5%）、颅内压增高（72.4%）、脑脊液白细胞数增加（58.4%）、脑电图异常（79.0%）;脑积液病毒分离阳性率18.6%,以埃可病毒（ECV）为主（90.1%）。2004和2010年的暴发疫情分别由ECV19和ECV6引起。结论病毒性脑炎多散在发生,临床表现以无菌性脑膜炎为主,实验室检查有利于病例诊断。ECV是主要病原体,ECV30为当地持续流行的毒株。     

2008年龙岩市手足口病标本病毒检测结果分析

目的了解手足口病的病原学特征，为手足口病的诊断提供科学依据。方法采用RT—PCR方法对2008年龙岩市手足口病患者及其密切接触者616人的893份标本进行EV71和COXA16检测。结果检测患者及其密切接触者616人，EV71阳性率为18．01％，COXA16阳性率为4．55％；检测标本893份，EV71阳性率为20．94％，COXA16阳性率为5．82％。咽拭、粪便（肛拭）、疱疹液EV71阳性率分别为22．69％、19．63％、16．13％（P〉0．05），COXA16阳性率分别为4．19％、6．37％、14．52％（P〈0．01）。结论2008年从手足口病患者及其密切接触者的咽拭、粪便（肛拭）、疱疹液中检出EV71和COXA16。