乌司他丁对小儿体外循环期间中性粒细胞弹性蛋白酶变化的影响

体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)期间,血液与人工管道表面接触、组织器官缺血-再灌注损伤促发多种炎症介质的瀑布样释放,导致全身炎症反应并可引起多种器官功能的损伤[1,2]。乌司他丁是一种广谱蛋白水解酶抑制剂,成人外科多项研究[3,4]表明乌司他丁对由于CPB介入而导致的     

卡瑞利珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的 比较卡瑞利珠单抗联合同步放化疗和单纯同步放化疗在局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果和不良反应差异。方法 选取62例安徽省胸科医院2020-01-01-2022-06-30经病理确诊的局部晚期NSCLC患者,随机分为对照组30例和观察组32例。对照组给予同步放化疗(顺铂+依托泊苷),观察组同步使用卡瑞利珠单抗免疫治疗。采用χ²检验和Fisher检验比较两组患者临床病理特征、客观有效率(ORR)、ECOG评分和不良反应,使用生存分析比较两组患者无进展生存期(PFS)。使用Cox回归分析检验与预后相关因素。结果 两组患者临床病理特征差异无统计学意义,均P>0.05。对照组ORR为43.33%(13/30),观察组为71.88%(23/32),差异有统计学意义,χ²=5.180,P=0.023。观察组6个月PFS率为84.38%,优于对照组的56.67%,差异有统计学意义,P=0.034。治疗后观察组ECOG评分低于对照组,P<0.001。两组患者治疗后不良反应分级均在3级以下,且未发生治疗相关致死事件。两组各不良反应发生...     

IgH重排在B-细胞淋巴瘤诊断和治疗中的临床意义

恶性淋巴瘤是常见恶性肿瘤,其发病率有逐年升高趋势,非霍奇金淋巴瘤（NHL）组织学形态多样,形态学结合免疫组化仅能确诊70％-80％的病例,其余20％-30％常与反应性病变难以区分,通过分子检测对这些难以区分的病例有进一步的辅助诊断意义。     

Ｂｃｌ-２／ＩｇＨ和ＩｇＨ基因重排与非霍奇金淋巴瘤诊断和化疗效果的相关性研究

目的：通过对Ｂｃｌ-２／ＩｇＨ及ＩｇＨ基因重排的联合检测,探讨两种标志物与Ｂ细胞型非霍奇金淋巴瘤（Ｂ-ＮＨＬ）诊断与疗效的相关性。方法：对４９例初治的Ｂ-ＮＨＬ患者采用以ＣＨＯＰ方案为基础的化疗,在化疗前及化疗后６周期时以ＰＣＲ一步法进行上述指标的检测。结果：化疗前４９例患者的Ｂｃｌ-２／ＩｇＨ和ＩｇＨ基因重排联合检测率达到９１.８％,治疗后达到ＣＲ的２１例病例中,４例ＩｇＨ基因重排转阴,２例Ｂｃｌ-２／ＩｇＨ转阴。结论：Ｂｃｌ-２／ＩｇＨ联合ＩｇＨ基因重排检测作为分子学标志物比单纯采用Ｂｃｌ-２／ＩｇＨ或是单纯ＩｇＨ重排更为敏感,但是取得ＣＲ的病例中,Ｂｃｌ-２／ＩｇＨ和ＩｇＨ基因重排在化疗前后无明显变化,提示短期内对于临床ＣＲ的患者,上述指标不能做为适时的分子学指标。     

15例促排卵后发生卵巢扭转的诱因与护理对策

对2003年1月至2008年2月医院生殖中心施行的1674个体外受精-胚胎移植周期中发生卵巢扭转的15例患者进行回顾性总结,分析卵巢扭转发生的相关诱因.提出做好健康教育、预防卵巢过度刺激、纠正患者态度和行为、落实对患者的跟踪随访、患者家属的支持等,可预防和减少卵巢扭转的发生.     

食管鳞癌适形调强放疗相关血液毒性的影响因素分析

目的 探讨食管鳞癌病人适形调强放疗相关血液毒性的影响因素.方法 回顾性分析66例食管鳞癌病人接受放疗后的血常规变化情况,根据美国国立癌症研究所毒性标准将骨髓抑制程度分为正常(0度)、轻度(Ⅰ度和Ⅱ度)和重度(Ⅲ度和Ⅳ度),研究性别、年龄、血清白蛋白、体质量指数、胸骨受量、是否手术、是否同步化疗等因素对血液毒性的影响.结果 白细胞、血红蛋白和血小板下降的发生率分别为87.9%(58/66)、28.8%(19/66)、57.6%(38/66)其中重度骨髓抑制白细胞、血红蛋白、血小板下降的发生率分别为25.8%(17/66)、1.5%(1/66)、15.1%(10/66).分析显示性别、年龄、血清白蛋白水平、是否手术对骨髓抑制的影响差异无统计学意义(P＞0.05),体质量指数、胸骨受量、是否同步化疗对骨髓抑制的影响差异有统计学意义(P＜0.05).结论 食管鳞癌病人放疗过程中出现急性血液毒性比例较高,体质量指数低、胸骨受量高、接受同步化疗增加重度血液毒性发生的概率,合理评估病人状况、优化放疗方案、动态监测血常规可以降低和及时处理重度血液毒性.     

49例肿瘤合并活动性肺结核临床治疗的相关研究

正探讨肿瘤合并活动性肺结核的临床治疗,现对省胸科医院2011年1月～12月49例活动性肺结核合并肿瘤病例的治疗总结分析如下。1材料与方法1.1临床资料本组恶性肿瘤合并活动性肺结核49例。49例病例均有恶性肿瘤病理或细胞学诊断。其中肺癌33例,病理类型为鳞癌14例,腺癌13例,     

化疗对B-NHL患者外周血IgH基因重排的影响

目的：通过观察B细胞性非霍奇金淋巴瘤（B-NHL）患者化疗过程中IgH基因重排的阴转情况,了解IgH基因重排能否作为适时的肿瘤分子水平缓解指标。方法：对20例B-NHL的初治患者于化疗前及化疗达到部分缓解及完全缓解后应用多聚酶链反应（PCR）进行IgH基因重排检测;对10例非淋巴瘤的肿瘤患者在化疗前后行IgH基因重排检测;同期检测10例正常人。结果：20例初治B-NHL患者,化疗前18例检测到IgH基因单克隆型重排;化疗后7例达到完全缓解,6例达到部分缓解。18例阳性患者中,除1例化疗后达到完全缓解的患者IgH基因重排转阴外,余未变化。2例IgH基因单克隆型重排阴性的病例化疗后检测结果仍为阴性。对照组的肿瘤患者化疗前后外周血以及正常人外周血IgH基因单克隆重排均为阴性。结论：IgH基因单克隆型重排虽可以作为诊断B-NHL及检测微小残留病变的重要指标,但是肿瘤缓解后的短期内还不能作为适时的肿瘤分子水平缓解指标。     

化疗前后B-NHL淋巴瘤IgH基因重排变化的研究

目的B—NHL是我国较多见的肿瘤之一。通过对B—NHL患者化疗前后IgH基因重排变化的观察，探讨IgH基因单克隆重排带对B—NHL的诊断价值及能否作为B—NHL化疗缓解后的分子指标之一。方法对20例B—NHL初治化疗前及化疗缓解后患者用两种PCR方法进行IgH基因重排物的检测，同时用10例非淋巴瘤肿瘤组化疗前及化疗缓解后患者及10例健康人以作对照。结果20例初治化疗前B—NHL患者18例检测到IgH基因单克隆重排带，化疗缓解后此18例中1例IgH基因单克隆重排带转阴，另出现2或3克隆性重排带各2例，总变化率为27．8％，余未变化。2例IgH基因单克隆重排带阴性者化疗后依然阴性。对照的非淋巴瘤肿瘤组化疗前及化疗缓解后患者及健康人IgH基因单克隆重排带均为阴性，患者治疗后也未见改变。结论IgH基因单克隆重排带，可以作为B—NHL及其微小残留灶克隆性变化的辅助诊断指标之一。