关节镜治疗难治性髌前滑囊炎30例临床分析

目的探讨改进关节镜下治疗难治性髌前滑囊炎的疗效。方法自2009年6月~2014年5月对我院30例复发髌前滑囊炎患者,男22例,女8例。囊肿最大为8cm×12cm,最小为4cm×5cm,全部病例均在关节镜下手术治疗,平均手术时间为30分钟,术后固定2周。膝关节疼痛评价按采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、膝关节关节活动度(ROM)对术前、术后3、6、12、24、36个月随访时功能进行评价。结果术后随访,全部患者均无感染,无肿胀,关节活动正常,全部病例术后膝关节疼痛显著缓解,活动显著改善。仅有1例患者残留有膝前疼痛,1例患者局部皮肤有麻木感。结论关节镜下保守治疗髌前滑囊炎,美容效果和功能效果满意,适合临床开展。     

征稿启事

对厚朴和黄杞皮从性状、显微、理化和薄层色谱方面进行了比较，二者均存在差异，黄杞皮不能作厚朴入药。     

法舒地尔注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效观察

目的观察法舒地尔注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效。方法将100例慢性肺源性心脏病急性加重期的患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加法舒地尔注射液60mg静脉滴注,每天2次,以14d为1个疗程。结果经过治疗后治疗组总有效率为86％,明显优于对照组的80％（P〈0．05）。治疗组治疗后左室舒张和收缩功能较对照组治疗后有显著提高（P〈0．05）。结论法舒地尔注射液可改善慢性肺源性心脏病急性加重期患者的心功能。     

艾司西酞普兰与度洛西汀治疗抑郁症的对照研究

目的探讨艾司西酞普兰与度洛西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法共入组60例抑郁症患者,均为心理科门诊就诊的患者,符合《中国精神疾病分类与诊断标准（第三版）》（CCMD-3）中抑郁症或抑郁发作的诊断标准。随机分为两组,各30例,分别服用艾司西酞普兰和度洛西汀治疗,疗程8周;于治疗前及治疗1,4,8周末以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,以治疗时出现的症状量表（TESS）评定药物副反应。结果在1,4,8周末,艾司西酞普兰组有效率分别为10.00%、83.33%、93.33%,度洛西汀组有效率分别为3.33%、63.33%、80.00%,两组各时点有效率差异无统计学意义（P〉0.05）,HAMD评分差异无统计学意义（P〉0.05）;艾司西酞普兰组治疗8周内副反应发生率为10%,度洛西汀组为16.7%,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论艾司西酞普兰和度洛西汀治疗抑郁症8周内有效率较高,两者有效率接近,副反应类似。     

西宁地区青少年近视相关因素分析

目的:了解西宁地区青少年近视患病现状及影响因素,为近视防控工作提供依据。方法:采用横断面研究,于2021年8月—2021年12月对西宁市第一人民医院(10～19)岁就诊者随机发放调查问卷,对西宁地区青少年近视患病情况及影响近视的相关因素进行分析。结果:(1)西宁地区青少年总体近视率为64.63%。女生近视率为69.58%,高于男生的近视率60.07%(P<0.01);(2)多因素Logistic回归分析结果显示,不同性别、父亲近视、读书写字距离<33 cm、平均每天使用电子设备时间在(1～3)小时、躺着看书以及没有做眼保健操休息眼睛的习惯都是青少年近视的危险因素。结论:西宁地区青少年近视率为64.63%,患病率较高,提醒政府、学校、家长应该引起重视,加强对青少年近视不良影响因素的控制,改善西宁地区青少年视力状况。     

必须揭开的伤疤

一天，福利院院长开门时，听见门口传来一阵婴儿的啼哭，探身一看，墙角处果然平放着一个女婴，竟然少了五根指头。院长给她起了个名字，叫做珍妮。[第一段]     

Ki67、nm23与结直肠癌的相关性研究进展

结直肠癌的发生是环境因素与遗传因素综合作用的结果，与细胞增殖及凋亡的异常有关，也是一个多基因、多步骤、多阶段的复杂过程。Ki67与肿瘤细胞的周期、增殖密切相关，在多种肿瘤发生发展过程中起着重要作用。nm23在肿瘤细胞增殖、分化和侵袭转移中也起着重要作用。现将近些年ki67、nm23在结直肠癌的发生、发展中的作用作一综述。     

糖尿病肾病的观察和护理体会

总结了36例糖尿病肾病患者的观察和护理体会，认为在临床上对病情进行早期观察及精心的护理，对保护肾功能、改善预后是非常重要的。     

经皮穿刺内固定治疗上颈椎骨折与不稳

目的:探讨经皮穿刺内固定治疗上颈椎骨折与不稳的方法与效果。方法:对40例20～45岁正常人C1、C2行CT扫描,测量C1、C2侧块的标准角、安全角、椎动脉内壁至标准角距离、齿状突基底冠状径、矢状径、齿状突长度、枢椎总高度及齿状突轴心线与C3椎体前缘夹角等相关数据。采用自行设计的器械行经皮穿刺内固定治疗上颈椎骨折与不稳47例。其中齿状突骨折21例,Jefferson骨折7例,C1前弓骨折4例,寰枢椎脱位及本脱位15例,分析其治疗结果。结果:C1、C2侧块在正位投照上的标准角右侧为(24.0±3.7)°,左侧为(23.8±1.8)°。安全角右侧为15.2°～30.3°,左侧为14.8°～32.1°。椎动脉内壁至寰椎侧块上下缘中点连线的距离右侧为(5.6±2.2)mm,左侧为(5.8±1.9)mm。侧位投照像上,标准角为(24.1±18)°,安全角为12.6°～26.8°。齿状突基底冠状径为(8.8±1.2)mm,矢状径为(10.9±1.0)mm,齿状突长度为(14.2±1.2)mm,枢椎总高度为(38.2±1.8)mm,齿状突轴心线与C3椎体前缘夹角为(23.1±1.4)°。全组病例平均随访18个月,未发现脱钉、弯钉及断钉。齿状突螺钉固定17例,除2例齿状突骨折未愈合外。余均获骨性愈合。C1、C2侧块螺钉固定治疗者中26例颈椎旋转活动比正常减少40°,伸屈正常。4例颈部强直感,未恢复原有工作。结论:经皮穿刺颈