关节镜下儿童胫骨棘骨折微创治疗的临床分析

目的 探讨关节镜辅助下儿童胫骨棘骨折复位、PDS-Ⅱ强张力缝线固定技术.方法 2001年2月～2006年8月共收治17例,按照Meyers and McKeever分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型11例,均在关节镜下对骨折进行复位、PDS-Ⅱ强张力缝线固定.结果 17例全部获得随访,随访时间6～18个月,平均(11.0±4.5)个月.临床检查膝关节不稳征消失,前抽屉试验阴性,Lachman试验阴性,无伸直受限,据Merchant和Diez评分标准,优14例,良2例,差1例,优良率94.1%.结论 该手术方式操作简单,可重复性强,具有创伤小、骨折愈合快、可同时处理关节腔内其他损伤、膝关节功能恢复良好的特点,值得推广应用.     

碘伏灌注冲洗Ⅱ期骨移植治疗慢性骨髓炎临床分析

四肢骨折采用手术复位内固定治疗，术后伤口感染并发慢性骨髓炎已不少见，治疗非常困难。我院自2001年1月～2006年3月采用碘伏（Iodophors）溶液灌注冲洗病灶、Ⅱ期自体髂骨移植治疗，疗效满意，临床分析如下。[第一段]     

关节镜下可吸收螺钉张力带固定治疗胫骨髁间棘骨折

胫骨平台髁间棘为前交叉韧带下附着点，其骨折为膝关节内骨折，多为间接暴力所致的撕脱骨折。自2003年2月～2006年3月，我院在膝关节镜下应用可吸收螺钉与可吸收线张力带固定治疗胫骨髁间棘骨折21例，效果满意。     

锁骨钩钢板治疗Ⅱ型锁骨外1／3骨折37例临床分析

锁骨远端骨折是常见的肩胛带周围骨折，占锁骨骨折的12％-15％。Neer（1963）将其分为三种类型，当骨折合并喙锁韧带断裂时即为Ⅱ型。我院自2000年3月-2004年6月采用锁骨钩钢板（CHP）治疗Ⅱ型锁骨外1／3骨折37例，疗效满意，报告如下。     

慢性下腰痛与骶骨倾斜角和腰椎前凸角的相关性研究

目的探讨骶骨倾斜角和腰椎前凸角与慢性下腰痛的相互关系。方法选择1997～2005年以反复腰痛为主诉的门诊患者539例。对照组476例。对每一个研究对象分别采用Ferguson法和Cobb法测量骶骨倾斜角、腰椎前凸角并调查Oswestry功能障碍指数（ODI）后对腰椎前凸角和骶骨倾斜角进行相关性研究。结果与对照组比较，慢性下腰痛组ODI较高。骶骨倾斜角、腰椎前凸角较大，（P〈0．01）．对照组中腰椎前凸角和骶骨倾斜角存在着相关性。结论腰椎前凸角、骶骨倾斜角与较高的慢性下腰痛的发生率有关。正常人群中合适的腰椎前凸角与骶骨倾斜角的比值是0．7～0．9。     

肺动静脉瘘一例报告

肺动静脉瘘为肺部的动脉和静脉直接相通而造成的血流短路。大多数为先天性血管畸形。本病较少见,文献偶有报道。我院于1982年收治1例与家族遗传有关的先天性肺动静脉瘘患者。男,28岁。因全身乏力、气急、紫绀于1982年11月住院。14年前始感全身乏力,剧烈活动后出现气急、口唇及指甲发绀,曾诊为右下肺炎及肺结核,经抗炎、抗痨治疗无效而停止治疗。无咳嗽、咯血及脓痰史,不发烧,右胸有不规则的疼痛。查体:体温、脉搏、血压均正常。口唇发绀,有杵指(趾),指(趾)甲紫绀显著,右胸略隆起,呼吸动度一致,语颤均等。左肺呼吸音清晰。右肺于腋后线第6肋间     

碘伏灌注冲洗治疗骨关节化脓性感染

2000年1月至2006年3月,收治骨关节化脓性感染31例,病灶采用碘伏（iodophors）溶液灌注冲洗治疗,疗效满意,报告如下。     

叶间胸膜下炎性假瘤一例报告

肺内炎性假瘤并不少见，但生长在叶间胸膜下者不多见，我院曾发现一例现报告如下。     

髋臼骨折的手术治疗

目的：探讨提高髋臼骨折手术预后的方法。方法：自1999年8月至2004年10月，共手术治疗各类髋臼骨折38例。按Letournel分类，后壁骨折20例，前柱骨折3例，横断加后壁骨折3例，后柱加后壁骨折4例，双柱骨折6例，T型骨折2例。手术采用髂腹股沟入路及kocher-langenbeck入路。结果：Matta复位标准，复位优良率为86．5％。结论：髋臼骨折的复位质量是决定手术疗效的关键。把握手术时机、及时处理股骨头脱位、钢板的正确放置、并发症的预防，是提高手术预后的关键。