腹主动脉瘤腔内修复术后感染病原菌及Hippo信号通路基因改变

目的探讨腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)后医院感染病原特点及Hippo信号通路基因、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、IL-23改变。方法选择天津医院血管外科2017年5月-2020年3月收治腹主动脉瘤EVAR术后医院感染患者49例作为感染组,选择同期医院进行EVAR术后未发生医院感染患者60例作为非感染组。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测Hippo通路基因yap、taz、mst1相对表达水平,采用酶联免疫吸附法检测其辅助型T细胞17(Th17)促炎细胞因子白细胞介素-17(IL-17)、IL-23水平。结果49例患者共发生肺部感染33例(67.35%),尿路感染10例(20.41%),手术切口感染4例(8.16%),移植物感染2例(4.08%);感染病原以革兰阳性菌为主,共25株,占51.02%,革兰阴性菌共22株,占44.90%,真菌2株,占4.08%;感染组yap、taz、mst1基因相对表达水平和IL-17、IL-23水平高于非感染组(P<0.05)。结论腹主动脉瘤EVAR术后医院感染以肺部感染、尿路感染为主,应及时予以针对性预防;Hippo通路参与了感染发生过程,通过Th17促炎途径诱导炎症反应,其机制仍有待研究。     

主、髂动脉破裂21例分析

主髂动脉破裂起病急，发展快，短时间内出现休克等一系列临床表现，危及患者生命。我院自1992年1月-2003年12月共收治21例，现报告如下。     

农村留守儿童孤独感现况研究

目的了解安徽省农村地区留守儿童孤独感现况及其影响因素.方法整群抽取安徽省无为县某地区两所农村小学,共882名3～6年级小学生(男472名,女410名),其中留守儿童489人.采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查.结果在被调查3～6年级小学留守儿童中存在孤独感有86人,占17.6%,孤独感发生率男、女相同都是17.6%.不同年级、年龄间的孤独感发生率的差异有显著性(P＜0.05),且随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势(χ2趋势=5.970,P=0.015).留守儿童孤独感可能与成绩、学习困难程度、健康状况、父母亲教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素有一定的关系.结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少留守儿童的孤独感.     

氯诺昔康与美施康定对照治疗肢体缺血性疼痛68例

目的:观察氯诺昔康治疗肢体缺血性疼痛的疗效和安全性.方法:在无用药禁忌的前提下,将68例肢体缺血性疼痛的患者随机分为氯诺昔康(可塞风)组和美施康定组,观察时间为12h,每半小时记录1次.结果:可塞风的缓解率为93.8%,与美施康定对照组(89.7%)无显著性差异;不良反应发生率17.6%(6 /34),与美施康定组比(41.2%)其差别有统计学意义(P＜0.05).结论:可塞风在治疗肢体缺血性疾病中安全且具良好疗效.     

困难滤器回收策略

下腔静脉滤器作为预防肺栓塞的重要手段,已得到广泛应用。随着滤器置入数量逐年增加,滤器回收过程中暴露的问题逐渐引起关注。不仅滤器回收率偏低,而且长期留置容易诱发各种滤器相关并发症,滤器倾斜和超期置入等原因造成的回收困难也增加手术操作的复杂性和失败率。术者有必要熟悉滤器的特点,掌握多种回收技术,以提高滤器回收的成功率。该文根据现有滤器类型和特点,分析了造成滤器回收困难的常见原因,系统总结了导丝指引技术、球囊扩张技术、导管修正技术、导丝成襻技术、支气管钳或活检钳技术、准分子激光技术、圈套器切割技术以及一些非腔内手术方式等多种滤器回收策略。     

利伐沙班与低分子肝素预防髋膝关节置换术后静脉血栓栓塞的成本-效果对比观察

目的:分析髋膝关节置换术后静脉血栓栓塞症(venous thrombus embolism,VTE)应用利伐沙班与低分子肝素预防的成本-效果.方法:选取2019年1月—2019年12月在我院接受髋膝关节置换术治疗的128例患者临床资料,按治疗方案不同分2组,各组64例,对照组采用依诺肝素预防治疗,观察组采用利伐沙班预防...     

构建与医学教育国际标准相衔接的医学本科专业教学计划的几点做法

为适应医学教育的发展形势,积极与＂全球医学教育最低标准＂相接轨,安徽医科大学对临床医学专业课程设置进行了新的设计与整合,以培养具有多方面潜质、多方面能力和良好职业道德与人际沟通素质的人才为价值取向,按照＂一个标准、一个原则、两个整合、两个环节、九个模块＂的思路制定了新培养方案,为深化教学改革,培养创新医学专门人才明确了方向。     

护士职业倦怠现状及其影响因素分析

目的:了解护士职业倦怠现状及其相关影响因素,为缓解护士职业倦怠提供理论依据.方法:采用方便抽样的方法,对安徽医科大学第四附属医院等13所综合医院700名护士进行问卷调查,采用?2检验和有序logistic回归分析影响因素.结果:护士职业倦怠得分平均(157.1±18.6)分.无或轻微职业倦怠者108名(15.4％),轻...     

留学生细胞生物学全英文授课的教学实践

随着我国在教育方面与国外的交流不断深入,留学生教学日益成为各高校一个重要的教学任务。留学生的医学教育是新时期教育国际化的一个重要组成部分。本院为省属医学院校,于2006年初开展留学生教育,主要招收非洲国家和巴基斯坦国家的留学生。留学生的扩大招生在提高我校国际声望的同时,也对教师的教学水平和教学质量提出了更为严峻的挑战。医学细胞生物学为基础医学的主要课程之一,在留学生英语教学的过程中,本学科担任理论教学和实验教学任务的教师投入了大量的时间和精力,     

联合不同X线胸片影像特征对尘肺结核的诊断价值分析

目的分析临床常见的尘肺结核不同X线胸片影像特征, 评价对尘肺结核的诊断价值。方法收集某煤炭集团总医院结核病科2013年4月至2015年4月住院治疗的尘肺病例200例。以痰液细菌涂片检查和抗结核药物治疗试验为金标准, 将痰液细菌涂片检查阳性或抗结核药物治疗试验阳性的尘肺病患者作为病例组(100例);将痰液细菌涂片检查阴性或抗结核药物治疗试验阴性的尘肺病患者作为对照组(100例)。收集患者的年龄、工种、接尘工龄、吸烟指数、尘肺期别及X线胸片检查结果等信息, 采用t检验或χ2检验进行统计分析;计算各X线胸片影像特征的灵敏度、特异度、约登指数、Kappa值, 采用受试者工作特征(ROC)曲线进行比较。结果病例组影像学检查中出现空洞、团块、斑片影表现的患者明显多于对照组, 病例组异常影像分布于右肺上叶、右肺中叶、左肺上叶的患者明显多于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。单独应用空洞、团块、斑片影诊断尘肺结核的灵敏度分别为36%、30%和73%, 特异度分别为98%、91%和56%。空洞、团块、斑片影并联诊断尘肺结核的灵敏度为97%, 特异度为49%, 约登指数为0.46, ROC...