实施标准化管理 提高病历质量

病历是医学科技档案的重要组成部分,是医院医、教、研以及医院管理信息的重要来源。病历质量是医院管理的重要内容。病历标准化是病历质量管理的基础。我们从组织、控制、评价、管理上强化了病历标准,收到了显著成效。 1 加强组织管理标准化,实施病历全方位管理 1.1 建立病历质量审查三级网络组织 一级为住院医师依据《住院病历质量检查表》对每份病历进行自我检查;二级为科室领导或指定的主治医师审查、修改,做评价;三级为医院抽调具有临床经验、坚持原则、文字水平较高的主治医师或副主任医师为检查员,进行系统审查,给     

抓住机遇 深化改革 促进医院建设

为了将医院改革深入开展下去，我院全体职工在党委的领导下，转变观念，完善运行机制，主动适应市场竞争；正确处理“确保”与“适应”的关系，坚持为部队服务的根本方向；科学管理人才，适应人才竞争的需要；强化质量管理，增强竞争能力。     

输卵管妊娠主要危险因素的Meta分析

目的:探讨目前我国人群输卵管妊娠发生的主要危险因素. 方法:对近4 a国内已发表的关于输卵管妊娠的病因研究的文献进行查阅,综合,再用SAS8.1版本软件和Excel2003软件分析. 结果:炎症、巨细胞病毒、手术史、细小病毒、解脲支原体、沙眼衣原体均与输卵管妊娠有关. 其中炎症、巨细胞病毒, 手术史与输卵管妊娠关系最密切. 结论:预防炎症,减少微生物感染是预防输卵管的主要手段.     

逆转录病毒载体包装细胞的培养及包装过程

目的为了获得通用型逆转录病毒载体。方法本实验在成功构建复制缺陷型逆转录病毒载体的基础上,对复制缺陷型逆转录病毒载体的包装细胞进行培养,然后用脂质体介导法将载体转染包装细胞。结果经病毒滴度测定可知包装成功。结论获得了复制缺陷型逆转录病毒载体。     

优化化妆品中15种防晒剂的检测方法

目的优化《化妆品安全技术规范》中的苯基苯并咪唑磺酸等15种组分的检测方法,使其可以准确测定出实际样品中T150、T-M和T-S 3种防晒剂成分的含量。方法采用四氢呋喃提取化妆品并过滤,AQ-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)分离。以甲醇、四氢呋喃-高氯酸(300∶0.2,V/V)为色谱分离流动相进行梯度洗脱,经二极管阵列检测器检测。结果 15种防晒剂均能准确定量,各组分在1.274μg/ml~1 033.2μg/ml呈良好线性关系,相关系数(r)≥0.999 6,回收率为93.8%~114.0%,相对标准偏差(RSD)为1.64%~4.59%。结论本法能对实际样品中的T150、T-M和T-S 3种防晒剂成分准确定量,有助于更好地监督特殊类化妆品的质量。     

人单纯疱疹病毒Ⅱ型gD抗原的原核表达及免疫效果测定

目的制备预防人单纯疱疹病毒感染的疫苗。方法扩增人单纯疱疹病毒Ⅱ型的gD基因，克隆人载体，导人大肠埃希菌表达系统，表达、分离、纯化抗原蛋白，然后进行小鼠动物免疫实验，测定小鼠的抗体水平；最后攻毒实验，观察小鼠的病理变化和死亡率。结果免疫后，gD抗原和IFN-γ联合免疫组小鼠体内产生抗体最高，其次gD抗原免疫组。生理盐水组小鼠病理变化出现最早也最重，且死亡最多；gD抗原免疫组小鼠病理变化出现较晚，症状也轻，死亡也少；gD抗原和IFN-γ联合免疫组小鼠无死亡。结论制备小鼠抗人单纯疱疹病毒的疫苗是可行的。此疫苗是否能刺激人体产生抗单纯疱疹病毒的抗体，是否对人有免疫效果，还有待于进一步研究。     

柯萨奇病毒-腺病毒受体在结肠癌组织中的表达及意义

目的：柯萨奇病毒-腺病毒受体（coxsackie and adenovirus receptor，CAR）介导腺病毒与靶细胞之间的粘附，是腺病毒转染靶细胞的限速因子。本文分析CAR在瘤旁上皮组织、结肠肿瘤原发灶和淋巴结转移灶中的表达．为设计腺病毒载体基因治疗方案提供依据。方法：采用免疫组织化学方法检测62例结肠癌组织中CAR的表达．分析CAR表达与临床病理特征的关系。结果：与瘤旁上皮组织相比，肿瘤组织普遍存在CAR表达下调．但CAR在原发灶和淋巴结转移灶的表达水平无明显差异。CAR的表达水平与患者年龄及肿瘤大小相关。结论：结肠癌组织中存在CAR表达下调，提示在设计腺病毒载体基因治疗方案时应充分考虑CAR表达变化对疗效的影响.     

山东沿海地区和内陆地区农村幽门螺杆菌流行病学调查

目的为了解山东沿海地区和内陆地区农村成人幽门螺杆菌感染情况，探讨幽门螺杆菌危险因素，以采取有效防制措施。方法从日照和泰安两地选取自然村各随机抽取200人，采用问卷调查法了解山东沿海和内陆两地居民的饮食习惯；用实时荧光定量PCR法检测幽门螺杆菌的感染情况。结果山东两地区50～60岁年龄段与20～30岁年龄段、30～40岁年龄段阳性率比较都有显著性差异；50～60岁年龄段与40～50岁年龄段阳性率比较无显著性差异；山东沿海地区和内陆地区幽门螺杆菌感染率比较有显著性差异；山东和湖南幽门螺杆菌感染率阳性率比较有显著性差异。结论随年龄增加，幽门螺杆菌感染率呈上升趋势；山东沿海地区感染率比内陆地区感染率高；山东省农村成人感染率比湖南省的高，所以我们应重视幽门螺杆菌的防制工作，老年人更应注意防范，沿海地区应合理饮食，规律饮食，纠正用餐习惯，以减少感染风险。     

静脉药物配置中心作业环境中5-氟尿嘧啶的污染情况

Objective To investigate the level of occupational exposure to 5-fluorouracil (5-Fu) in the pharmacy intravenous admixture service (PIVAS) of a hospital, and identify the sources of 5-Fu contami-nation. Methods The 5-Fu concentrations in air, on the surface of different areas in PIVAS and personal pro-tective equipments were detected using UV-vis spectrophotometry. Results The 5-Fu in air could not be de-tected. The 5-Fu concentrations on five different surfaces of biological safety cabinets were (22.00±6.35), (13.99±2.46), (14.13±0.72), (7.25±1.19) and (9.87±1.23) ng/cm2, respectively, which were significantly higher than those [(3.14±0.04),(5.43±0.65),(2.26±0.17),(2.26±0.17) and (3.63±0.46) ng/cm2] of corre-sponding controls (P<0.05orP<0.01).The5-Fu concentrations of the floor under cabinets [(18.19±5.22) ng/cm2], the floor in front of cabinets [(10.25±2.57)ng/cm2], the office floor [(11.64±2.53) ng/cm2], the terrace floor [(99.89±14.06 )ng/cm2], the floor beside trash can in dressing room [(24.54±0.23) ng/cm2] were significantly higher than those of control [ (3.36±0.11) ng/cm2] (P<0.05 or P<0.01). The 5-Fu concentrations of the tables in preparation room [(7.22±1.04)ng/cm2] and the tables in office [(11.81±1.18) ng/cm2] were significantly higher than those of control [(5.56±0.14) ng/cm2] (P<0.05 or P<0.01). The 5-Fu concentrations of the indoor handle in preparation room were significantly higher than those of controls (P<0.05 or P<0.01). 5-Fu concen-trations on the surfaces of outdoor handle and floor beside door in preparation room were not significantly in-creased compared with controls (P>0.05). The 5-Fu concentrations on the surfaces of infusion bags, transfer box, transfer trays were significantly higher than those of controls (P<0.05). The differences of 5-Fu concentrations between outer and inner masks and controls were not significant (P>0.05). The 5-Fu concentrations of gloves of preparing and checking staffs were significantly higher than those of controls (P<0.05 or P<0.01). Conclusion The preparing and checking process of 5-Fu and the treatment of medical wastes are major sources of 5-Fu contamination.     

灵芝类保健食品中三萜类化合物测定方法研究

灵芝[Ganoderma lucidum（Leyss.ex.Fr.）Karst.]是担子菌纲多孔菌科灵芝属真菌,常用其子实体.灵芝三萜类化合物是灵芝孢子油中的主要功效成分,由于缺乏标准品,无法用液相进行全量分析,而分光光度法也缺乏统一方法.本文提出了一种灵芝类保健食品中三萜类化合物含量测定的可靠方法,该方法能准确测定总三萜含量,且准确度高,重复性良好,实验结果显示其R.S.D.为2.40%～3.44%,平均回收率为90.1%,方法简便,现报告如下.