糖尿病性肢端坏疽的处理

糖尿病肢端坏疽绝大多数发生在下肢,临床表现常有三种不同特征。一般表现皮肤粗糙、少汗、脱屑,自觉发凉,皮肤色泽苍白,有时色素沉着色暗而黑。皮肤色泽与温度常是护理和治疗转归的主要指标。局部换药:根据不同类型采取不同的换药方法。干性坏疽注意保护创面的湿润;湿性坏疽应尽量减少创面渗出。洞道引流不畅者可切开引流。腐烂坏死组织分期或选择适当时机予以清除。换药后绷带包扎应松紧适度;夏天敷料不宜过厚;冬天注意保暖。糖尿病皮肤水泡病的护理:积极改善全身微循环和血液动力障碍。下肢适当涂以改善微循     

对中等职业教育药理实验教学改革的探索

传统的药理实验课仅仅是做为印证、加深课堂理论知识的一种辅助性教学.     

煤矿职工损伤和中毒死亡分析

损伤和中毒是一类似非疾病性死亡为主,较难以预见的死亡现象。在采矿业特别是采煤业中尤为普遍和严重,分析和掌握其原因、影响因素及特点,对减少意外伤亡和经济损失,提高煤矿职工的健康水平具有一定的意义。对象和方法观察对象为本省两家较大型煤矿的男性职工。观察期间自1960年1月1日至1989年12月31日止。死亡、人口和职业史等资料均来自于煤工死因的专题调查。总观察数为133967人年。按ICD-9损伤和中毒的外部原因的补充分类进行统计分析。     

浅谈老龄化社会的护理要求

中医护理在老年养生保健、康复锻炼中起着重要作用,浅述如下. 1 社区护理需求 社区老年护理增加:2000年,我国60岁以上老年人口总数达到了1.3亿,占总人口的10.9%,按国际标准已进入老龄化社会.2020年我国60岁以上的老人增加到2.3亿,同时65岁以上的老年人将超过19岁以下的年轻人的比例.老年人健康问题是家庭、社会最关心的问题,健康老龄化的实现,带来了许多相应的社区护理需求.     

活血降糖饮对2型糖尿病代谢及血液流变学的疗效观察

观察110例2型糖尿病人中药活血降糖饮治疗前后血糖、血脂及血液流变学指标的变化.实验结果表明,活血降糖饮有降低血糖、血脂,改善血液黏聚状态的作用,从而控制微血管病变的发生及发展.     

Tei指数在监测妊娠合并心脏病伴肺动脉高压患者右心室功能中的作用

目的 探讨Tei指数在监测妊娠合并心脏病伴肺动脉高压患者右心室功能中的作用及右心室压力负荷增加对左心室功能的影响. 方法选择妊娠合并心脏病患者58例(先天性心脏病36例,风湿性心脏病14例,心律失常8例),其中26例伴有肺动脉高压(肺动脉高压组),根据肺动脉压力情况分为轻度 [30～49 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)] 11例,中度 (50～79 mm Hg) 9例,重度 (≥80 mm Hg) 6例,余32例为非肺动脉高压组.以15例正常妊娠妇女作为对照组,分别计算左、右心室Tei指数. 结果(1)肺动脉高压组右心室等容舒张时间(IRT)为(93±52)ms,等容收缩时间(ICT)为(66±41)ms,较对照组[(39±19)、(38±20) ms]及非肺动脉高压组[(59±12)、(43±19) ms]均明显延长,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);而肺动脉高压组右心室射血时间(ET)为(239±46)ms, 较对照组[(299±38) ms]及非肺动脉高压组[(250±41)ms]均明显缩短,差异也均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);肺动脉高压组右心室Tei指数为0.72±0.49,明显高于对照组的0.38±0.12和非肺动脉高压组的0.43±0.16,差异也均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).(2)肺动脉高压组左心室IRT[(99±27)ms]长于对照组[(88±20) ms]和非肺动脉高压组[(95±15) ms],差异有统计学意义(P<0.01);但3组左心室ICT比较,差异无统计学意义(P>0.01),肺动脉高压组左心室ET为[(202±26)ms]短于对照组[(290±21)ms]和非肺动脉高压组[(220±36)ms],差异有统计学意义(P<0.05,P<0.05);肺动脉高压组左心室Tei指数(0.77±0.38)明显高于对照组(0.43±0.15)和非肺动脉高压组(0.58±0.21),差异也有统计学意义(P<0.01,P<0.05).(3) 右心室Tei指数与肺动脉收缩压具显著正相关关系(r=0.84,P<0.01).(4)肺动脉高压组中,重度患者右心室Tei指数(0.75±0.43)较轻度患者(0.68±0.35)明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),较中度患者(0.71±0.14)也明显升高(P<0.05). 结论(1)Tei指数是评价妊娠合并心脏病伴肺动脉高压患者右心室功能简便而准确的多普勒超声新指标,并且Tei指数高低可反映疾病的严重程度;(2)右心室压力负荷增加对左心室功能有明显影响.     

健脾化浊法治疗代谢综合征探讨

代谢综合征（metabolic syndrome,MS）是以胰岛素抵抗为特征,以中心性肥胖为主要表现,以高血压、脂质代谢紊乱、糖代谢异常等聚集出现的一组临床症候群。中医学文献中没有与MS相对应的病名,但根据MS临床表现如肥胖、口干多饮、多食、头痛、头晕目眩、胸闷、胸痛等症状,可纳入中医学肥满、痰饮、消渴、眩晕、头痛、胸痹等病证范畴。     

云南白药敷肚脐佐治婴儿腹泻

婴儿腹泻是儿科常见疾病之一。自1994年2月来，我科在传统补液、纠酸等治疗的基础上，采用云南白药敷肚脐收到满意效果，现介绍如下。1临床资料1．1对象：采用住院患儿56例，分为两组：治疗组28例，在传统治疗同时云南白药敷肚脐；对照组28例，只采用传统治疗。两组入院时症状，见附表。附表两组入院时症状1．2方法：取云南白药适量，例入小药杯中，用30％～50％酒精（或白酒）把云南白药调成糊状。擦净患儿脐部，把调好的云南白药敷于脐部，最后用伤湿止痛膏固定好，每日更换1～2次。2效果评价显效：在用药2天内大便次数明显减少，尿量增加…     

子宫及腹膜外平滑肌瘤一例误诊并文献复习

目的提高对子宫外特殊部位平滑肌瘤的认识。方法回顾性分析我院收治的1例腹膜外平滑肌瘤的误诊经过,同时复习文献。结果本例无诱因突发下腹持续性隐痛,一过性加剧;阴道彩超示右附件区有一8.7 cm×7.7 cm大小的低回声光团,内部回声不均,边界欠清;盆腔CT示右附件区有一7.9 cm×6.0 cm大小的囊状低密度影,内部有斑片状及团块状高密度影。临床考虑卵巢畸胎瘤蒂扭转,遂行急诊剖腹探查,术后病理诊断为腹膜前平滑肌瘤伴黏液变性。术后1周痊愈出院,随访1年余未见复发。结论子宫外特殊部位平滑肌瘤临床罕见,且无特异性症状、体征及检查手段,易误诊,临床应高度关注。     

护士长岗位角色转变和适应探究

随着医院发展,聘任制度的改革,许多年轻护士走上了护理管理岗位。从护士到护士长的角色转变,会面临着不少困惑、挫折和压力,产生角色认知的偏差与混淆,使新任护士长感到焦虑和彷徨,影响病房管理质量。如何尽快地适应新角色及提高自身素质和管理能力,是新护士长面临的挑战。通过学习和摸索逐渐适应了管理岗位,顺利完成角色转变。现将经验体会总结如下。