对一起学校集体用餐引起食物中毒案中学校承担法律责任的商榷

１案情简介１９９７年３月２７日上午,太原市某小学学生因食用课间餐陆续有５３９名学生出现恶心、腹痛、呕吐等症状,较重者送往就近医院治疗,至晚９：００绝大部分学生症状消失出院。市卫生局接到报告后,立即组织专业人员进行现场调查,结果查明,这起事件是由于该校学生食用了未煮熟的豆浆导致的一起学校集体用餐引起食物中毒。在调查中我们了解到向学校提供课间餐的佳佳快餐公司无卫生许可证,与学校签定协议后,委托核工业部第七研究设计院职工食堂为其加工课间餐。由学校统一组织就餐（包括收取餐费）其中每天有９０份供教师免费就…     

糖尿病患者血清肿瘤坏死因子C反应蛋白水平改变及其与牙周病的关系

目的检测2型糖尿病合并牙周病患者血中炎性标志物C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的变化,探讨二者与糖尿病牙周病的关系。方法对584例2型糖尿病患者进行牙周病的筛查,检测血CRP、TNF-α与健康体检配对人群进行相关指标比较。结果2型糖尿病牙周病的患病率高达63.7%,对照组为21.6%。糖尿病合并牙周病患者CRP为(8.4±0.9)mg/L,糖尿病无牙周病患者为(5.9±0.8)mg/L,两者差异有统计学意义(P<0.01)。TNF-α在糖尿病合并牙周病组为(234±28)ng/L,明显较糖尿病无牙周病组的[(178±28)ng/L]增高(P<0.01)。结论糖尿病与牙周病两者互相影响,相互促进,导致牙周病加重及糖尿病大血管并发症进展。     

生脉散合归脾汤对2型糖尿病急性肾损伤气阴两虚证的治疗作用及机制研究

目的 探讨生脉散合归脾汤对2型糖尿病(T2DM)急性肾损伤气阴两虚证的治疗作用及机制.方法 将120例T2DM急性肾损伤气阴两虚证患者随机分为对照组和观察组各60例;两组患者均给予饮食控制等基础治疗,对照组在基础治疗基础上给予盐酸二甲双胍片和盐酸贝那普利,观察组在对照组基础上加服生脉散合归脾汤.比较两组患者的临床疗效、...     

冠状动脉造影并支架植入术的护理体会

目的:探讨经桡动脉行冠状动脉造影及支架植入术的护理经验。方法:回顾总结29例经桡动脉穿刺行冠状动脉造影并支架植入术患者的护理方法。结果:本组患者穿刺成功28例,穿刺成功率96.6%。失败1例。术后1例出现迷走神经反射,经相关治疗后,患者病情平稳。结论:经桡动脉穿刺行冠状动脉造影并支架植入术的患者住院时间短、住院费用低,提高了病人及家属的满意度。     

肝细胞癌合并微血管侵犯的术前预测模型及临床应用

目的 构建肝细胞癌(HCC)合并微血管侵犯(MVI)术前预测模型,分析手术切除(SR)和射频消融术(RFA)的选择在合并MVI的HCC患者中应用价值。方法 回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2015-01-01-2019-12-31肝外科数据库中1 200例行SR的HCC患者(SR组)和169例行RFA的HCC患者(RFA组)术前临床资料,男1 146例,女223例。将行SR的HCC患者以7∶3比例随机分为训练组(n=840)和验证组(n=360),分别用于开发预测模型和评估预测模型的准确性。利用多因素logistic回归分析MVI独立危险因素并建立MVI术前预测列线图。在验证组中使用一致性指数(C指数)和校准曲线评估列线图预测性能。使用倾向评分匹配(PSM)评估SR和RFA治疗的HCC患者合并MVI预测风险的早期无复发生存期(RFS)和总生存期。结果 多因素logistic回归分析显示术前甲胎蛋白(20～400 ng/mL vs<20 ng/mL:OR=3.000,95%CI为2.005～4.517,P<0.001;>400 ng/mL vs<20 ng/mL:O...     

大剂量山莨菪碱治疗糖尿病严重溃疡及坏疽

皮肤及肢端溃疡、坏疽是糖尿病并发周围血管、神经病变常见并发症之一。发展严重多采用截肢或导至败血症死亡。本院用大剂量山莨菪硷(654-2)治疗8例,取得满意疗效。临床资料 1 一般资料本组男女各4例,年龄37～76岁,平均65.33岁,糖尿病病程2年1例,5年以上3例,10年以4例,最长达18年。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者运动前后微白蛋白尿观察

糖尿病肾病是糖尿病常见严重并发症之一,非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者随着年龄增长及病程延长,形成糖尿病肾病的因素亦增加。为进一步探讨其变化机制及防治方法,我们对104例血糖控制的 NIDDM 患者及47例正常对照者用放免法测定了运动前后AER。     

2型糖尿病患者血清真胰岛素检测与分析

2型糖尿病患者普遍存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症,血清胰岛素水平一直是临床常用的评价B细胞功能的指标。目前多数实验室采用放射免疫法测定免疫反应性胰岛素(IRI),它包括前胰岛素原、胰岛素原和真胰岛素(TI)及其中间代谢产物的总水平,而不是单纯的TI水平,难以排除胰岛素原免疫     

邦贝抗炎栓及其拆方对宫颈糜烂大鼠血清IL-1含量的影响

邦贝抗炎栓是我院依据当地藏医民间用药经验制订的中、藏药复方.用于宫颈糜烂的治疗,为探讨邦贝抗炎栓总方的药效变化、物质基础及作用机理,寻求此方的配伍规律,笔者将其依据功能拆方分为清热解毒组、活血化瘀组、利湿组,进行了具体研究.     

人性化护理在瘢痕子宫妇女中期妊娠引产护理中的效果观察

目的 人性化护理在瘢痕子宫妇女中期妊娠引产护理中的效果观察。方法 选取广东省兴宁市妇幼保健计划生育服务中心2018年10月-2020年10月行中期妊娠引产术患者90例,全部患者属于瘢痕子宫,以随机数字表法分为参照组和观察组,每组各45例,参照组给予常规引产护理,观察组给予人性化护理,比较两组术前及术后负性情绪、术后疼痛感受及不良事件发生率,比较两组护理前后生活质量评分,并比较两组患者满意度。结果 观察组术前及术后HAMD、HAMA评分低于参照组,且术后NAS评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率低于参照组,满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组生活质量评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 瘢痕子宫患者行中期妊娠引产,给予患者人性化护理能够减轻患者手术前后的负性情绪,提高患者满意度,降低术后疼痛感受与不良事件发生率,也能够提高患者术后生活质量,护理价值显著。