早产儿肺出血机械通气治疗探讨

目的:探讨低机械通气参数治疗早产儿肺出血的疗效及应用价值。方法:将96例肺出血早产儿随机分为较低机械通气参数(IPPV+PEEP)治疗组和常频机械通气参数(IPPV+PEEP)对照组,并对结果进行统计学分析。结果:治疗组52例肺出血早产儿中存活45例,死亡6例,放弃治疗1例;对照组44例肺出血早产儿中存活27例,死亡11例,放弃治疗6例。存活者平均机械通气治疗时间79h(最短10h,最长120h)。结论:采用机械通气能显著提高早产儿肺出血治愈率,可大大降低早产儿肺出血的死亡率。低机械通气参数比常频机械通气参数优越。     

101例过期妊娠临床分析

月经周期正常及末次月经确定的孕妇,孕周满４２周或超过４２周者称为过期妊娠,过期妊娠对胎儿及孕母均有一定危害,近年来已对这个问题引起重视,我院１９８年１～１２月共收治过期妊娠１０１例,现分析如下：１资料和方法住院分娩２８１２例,其中过期妊娠１０１例,分...     

郑州市1999～2003年出生缺陷监测结果分析

目的：了解近5年郑州市出生缺陷发生、分布、消长等情况，为卫生行政部门制定干预措施提供依据。方法：按照郑州市出生缺陷监测方案的要求，对郑州市4区2县中14所县级以上产科医院中住院分娩的所有孕满28周至产后7天的围生儿进行监测。结果：1999～2003年郑州市平均先天畸形发生率为104．96／万，较1996-1998年有所上升，围生儿死亡率为13．68‰，畸形儿死亡率为366．86‰，畸形儿死亡率是围生儿死亡率的26倍多，出生缺陷率、围生儿死亡率均为农村高于城市，出生缺陷儿中男婴多于女婴。出生缺陷率的首位仍为神经管畸形，此种畸形中女婴多于男婴。结论：降低出生缺陷的工作任重而道远。     

已婚未育妇女子宫肌瘤剔除术23例临床观察

目的 了解已婚末育的子宫肌瘤妇女行肌瘤剔除术,术中出血量、手术时间、术后的疗效和妊娠情况。方法 对23例患子宫肌瘤的妇女行肌瘤剔除术,统计术中出血量和手术时间,随访2～4年,观察症状改善情况和妊娠率。结果 23例病人术中共剔除肌瘤54个,术中出血量95～450ml,浆膜下肌瘤组的术中出血量和手术时间显著少于和短于肌壁间肌瘤组和混合性肌瘤组。术后病率13．04％,切口全部Ⅰ期愈合,临床症状消失,随访2～4年,妊娠半66．6%,未见肌瘤复发：结论对有症状或肌瘤较大的已婚末育的子宫肌瘤患者,肌瘤剔除术是一种较好的治疗方法     

胎盘部位过度反应的临床病理学研究

目的探讨胎盘部位过度反应的临床病理特征,提高对其诊断水平。方法运用组织病理学对6例胎盘部位过度反应标本常规石蜡切片,做HE染色及免疫组织化学染色并复习文献加以分析。结果胎盘部位过度反应的病理学特征为在胎盘种植部位的子宫内膜和其下浅肌层及血管壁中有广泛的中间滋养细胞浸润,除单核中间滋养细胞外,也可见到合体滋养细胞性巨细胞,但子宫内膜和肌层的整体结构未扭曲、未破坏。免疫组化染色结果为:细胞角蛋白(CK18),胎盘碱性磷酸酶(pLAP),人胎盘催乳素(hpL),绒毛膜促性腺激素(β-hCG)均呈局限性阳性反应,上皮生长因子受体(EGFR)呈阴性反应,K i-67增生指数均为0。结论胎盘部位过度反应有其独特的临床及病理特征,免疫组化染色有助于诊断及鉴别诊断。     

徒手转位在持续性枕后位、枕横位中的应用

自１９９７年～１９９８年,我院足月妊娠分娩１３５０人发生的１０８例持续性枕横位或枕后位,采用适时徒手转位５４例,取得良好效果。现报告如下。１临床资料１１病例选择１０８例中除去巨大儿、疤痕子宫、骨盆狭窄和已有胎儿宫内窘迫者１２例,余９６例随机分为实验...     

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠

我院自１９９６年１２月至１９９８年１１月采用米非司酮配伍米索前列醇片口服替代宫腔置管术,终止孕１２～１６周妊娠１０８例,取得较好效果,报道如下：１资料与方法１．１病例选择我院妇科病房住院自愿要求终止妊娠的健康妇女２０８例,孕周１２～１６周,随机分为服...     

郑州市围产儿神经管畸形监测分析

目的了解河南省郑州市围产儿神经管畸形发生水平、动态变化及流行病学特征。方法基于医院的监测方法，对全市14所监测医院1996～2004年出生缺陷监测中神经管畸形资料进行分析。结果神经管畸形总发生率为15．40／万，占出生缺陷总数的15．31％；3种神经管畸形发生率顺位依次是脊柱裂、无脑儿、脑膨出；神经管畸形发生率乡村高于城镇，女婴高于男婴，母亲年龄25～29岁组发生率最低，呈U型分布；其围产期死亡率为495．33‰，是总围产儿死亡率的39倍。结论郑州市围产儿神经管畸形发生率呈下降趋势。     

急性胎儿宫内窘迫1273例临床分析

目的:探讨急性胎儿宫内窘迫与新生儿预后的关系。方法:对诊断为急性胎儿宫内窘迫的1 273例临床病例作回顾性分析。结果:胎儿宫内窘迫是宫内胎儿缺氧的危急状态,处理及时是关键。结论:急性胎儿宫内窘迫是新生儿围产期死亡及新生儿神经后遗症的常见原因,及时正确处理,新生儿预后良好。