大鼠肝移植排斥反应期一氧化氮合酶的动力学变化

目的 探讨供体特异性输血（DST）预处理后大鼠同种肝移植物一氧化氮合酶（NOS）的动力学变化。方法 观察同基因肝移植（Ⅰ组），同种肝移植（Ⅱ组），DST预处理的同种肝移植（Ⅲ组）术后NOS的表型及亚硝酸盐/硝酸盐，细胞因子的动态变化。结果 Ⅱ组血中亚硝酸盐/硝酸盐，INF-α，TNF-α浓度明显增高，免疫组化显示，Ⅱ组移植物中macNOS^ 及ED1^ ,ED2^ 细胞数明显增多，Northern blot分析，Ⅲ组移植物中IL-10和TGF-BmRNA呈高水平表达；Ⅱ组移植物的iNOS和IL-12mRNA水平明显高于其他组。结论 DST预处理的移植物处于免疫无应答状态，NOS被抑制与TH2及TH3类细胞因子高表达有关。     

人脑组织和脑脊液中含有脑钠素(摘要)

脑钠素(Brain Natriuretic Peptide,BNP)是最近从猪脑内分离得到的一种生物活性多肽,它由26个氨基酸组成。BNP与心钠素(Atrial Natriuretic Polypeptide,ANP)在结构上有9个氨基酸不同,它们可能是来自不同的基因的表达产物,但都具有利钠、利尿和降血压作用。本文摘要报道应用高度灵敏和特异的BNP放免测定方法证明人脑组织和脑脊液(CSF)中存在BNP,并用高压液相层析法研究其分子形式的结果。 1、取不同量CSF进行RIA,结果表明CSF量越大,BNP—IR含量越高,且与BNP标准曲线平行。1份脑室液的BNP—IR含量为20.0Pg/ml,腰穿CSF的含量为14.4±1.0Pg/ml,脑室液含量高于腰穿CSF含量。     

十二指肠憩室的外科治疗

目的探讨十二指肠憩室外科治疗的适应证和术式选择。方法对本医院1990年7月-2005年10月间收治的40例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者30-60岁居多,平均58.5岁。合并有较重的憩室炎、憩室出血、憩室穿孔、十二指肠梗阻、胆管炎或胰腺炎等症状。30例采用憩室旷置、胃大部切除、Billroth II氏吻合术,1例行憩室内翻缝合术,胃-空肠、十二指肠-空肠及胆总管-空肠Roux-en-Y吻合术各2例,憩室切除术3例中同时行Oddi氏括约肌切开成形术1例,另2例出现严重并发症死亡。33例获得随访,时间3-14年,临床疗效良好率达86.84%(33/38)。结论本病的外科治疗必须在有适应证的前提下由有胆胰十二指肠手术经验的医师施行。憩室旷置、胃大部切除、Billroth II氏吻合术应作为基本术式,疗效满意。     

荣心丸治疗儿童病毒性心肌炎(气阴两虚或兼心脉瘀阻证)的多中心临床研究

目的 观察荣心丸治疗儿童病毒性心肌炎（气阴两虚或兼心脉瘀阻证）的有效性以及临床应用的安全性。方法 采用随机、双盲双模拟法试验,从6家中心选择儿童病毒性心肌炎（气阴两虚或兼心脉瘀阻证）患者280例,按3∶1比例分为试验组210例、对照组70例。试验组口服荣心丸每次4.5~9 g,3次/d;对照组口服辅酶Q10胶囊每次10~20 mg,2次/d。疗程均28 d。观察治疗前后心肌炎症状积分和、心电图、超声心动图、心肌酶,以及中医证候疗效、疾病疗效的改善情况。结果 疗后28 d的FAS（PPS）分析结果显示,试验组、对照组的心肌炎症状积分和下降均值分别为5.975（6.000）、4.721（4.788）,证候疗效的总有效率分别为91.62%（90.59%）、70.59%（71.21%）,疾病疗效的总有效率分别为90.14%（92.08%）、72.06%（72.73%）,试验组高于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。研究者共报道临床不良事件3例,经研究者判断,与试验药物均不可能有关,均不属于药物不良反应。结论 荣心丸治疗儿童病毒性心肌炎（气阴两虚或兼心脉瘀阻证）疗效优于辅酶Q10,并且未提示更高临床应用风险。     

克立硼罗软膏治疗特应性皮炎的系统评价

目的 系统评价克立硼罗软膏治疗特应性皮炎(AD)的有效性和安全性。方法 检索Cochrane Library、Embase、PubMed、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中华医学期刊全文数据库(Yiigle),系统收集建库至2024年1月30日发表的克立硼罗软膏治疗特应性皮炎的临床随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立筛选、提取信息,通过Review Manager 5.3软件进行Meta分析,所形成的证据体使用GRADE系统进行证据质量评估。结果 共纳入11项RCTs,包括2 789例AD患者。Meta分析显示:与安慰剂或空白治疗比较,克立硼罗软膏可提高研究者静态总体评分成功率[RR=1.52,95 % CI (1.28,1.80),P<0.000 01]和缓解率[RR=1.43,95 % CI (1.27,1.62),P<0.000 01],降低湿疹面积及严重程度指数(EASI)评分[MD=-2.44,95 % CI (-4.15,-0.73),P=0.005],缓解瘙痒,增加无复发维持时间,减少复发次数;与阳性对照相比,具有更高的疾病疗效愈显率[RR=1.80,95 % CI (1.33,2.43),P=0.000 1],可提高生活质量;与一线药物联合使用对比单独使用一线治疗药物,联合治疗组具有更高的疾病疗效愈显率[RR=1.23,95 % CI (1.03,1.48),P=0.02],较高的EASI评分变化值[MD=-2.11,95 % CI (-3.13,-1.10),P<0.000 1],可缓解瘙痒,提高生活质量。安全性方面,不良反应主要表现为给药部位的局部反应,如给药部位刺激、疼痛、瘙痒、变色、感觉异常等,多数为轻度、中度反应,预后较好。结论 克立硼罗软膏可缓解AD疾病严重程度,缓解瘙痒,提高生活质量,病情稳定后以小剂量长期维持治疗可减少AD复发;在儿童、成人群体中应用耐受性较好,临床使用时应关注给药部位的异常局部反应。     

门脉高压性胃病患者胃黏膜中ET-1与HIF-1的表达及其意义

目的 探讨门脉高压性胃病(PHG)患者胃黏膜中内皮素-1(ET-1)和缺氧诱导因子-1(HIF-1)的表达及其相关性,为PHG的发病机制提供一定理论依据.方法 随机选择从2010年11月至2011年6月期间的PHG患者60例、门静脉高压症(PHT)无PHG患者30例和正常对照者20例,PHG组中分为轻型34例、重型26...     

非洛地平缓释片与非洛地平片治疗老年性高血压病疗效对比观察

非洛地平是对血管平滑肌有高度选择性的新型钙离子拮抗剂，对高血压和冠心病具有良好的疗效。本研究以诊室血压比较非洛地平缓释片与非洛地平片的降压疗效，旨在观察降压效应，耐受程度及副反应。１资料与方法１１病例选择本组１０４例高血压病人均为家庭病床与住院患者...     

参附注射液抢救休克1例报告

1 资料 患某,男性,57岁。因感冒发热15d,不进饮食1周,意识不清约1d于1998年4月23日10：00被邻居送入院。查体：体温不升,脉搏触不到,呼吸微弱,血压0mmHg,神志不清,形体消瘦,呈衰竭状,皮肤弹性差,眼窝深陷,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心音微弱,律齐,心率128次/min,腹平软。按休克治疗，     

Dieulafoy病的治疗

目的探讨Dieulafoy病的治疗方法,以提高其治疗水平。方法回顾性分析1990年12月～2005年3月笔者所在医院收治的20例由Dieulafoy病引起的消化道出血患者的临床资料。结果本组13例为1次内镜检查确诊,7例2次或2次以上内镜检查并辅以血管造影或同位素扫描检查确诊。12例经内镜止血成功,其中首次成功8例,4例经2次或2次以上内镜止血成功,6例手术治愈,2例经血管栓塞治愈。17例获得随访,时间3～14年,临床疗效好。结论Dieulafoy病为消化道大出血少见但并非罕见的病因。掌握其特点,注重早期诊断,急诊内镜治疗为Dieulafoy病的首选方法。     

nm23基因参与肿瘤转移抑制机制的研究

目的：探讨ｎｍ２３基因参与肿瘤转移抑制的机制。方法：采用膜片钳制技术全细胞记录方式,对具有不同ｎｍ２３基因表达的不同转移潜能的人胰腺癌ＪＦ３０５单克隆细胞亚系中钙电流特征进行观察。结果：人胰腺癌ＪＦ３０５单克隆细胞亚系中的钙电流以钙释放激活的钙内流方式为主。人胰腺癌ＪＦ３０５Ａ、ＪＦ３０５Ｃ细胞钙电流的大小有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论：钙离子参与了ｎｍ２３基因在人胰腺癌ＪＦ３０５细胞亚系的转移抑制机制。