食管鳞癌中周期素D1和生存素的表达及预后价值

目的 探讨细胞周期素D1(cyclin D1)和生存素(survivin)的表达与食管鳞癌临床病理因素和预后的相关性.方法 应用免疫组织化学方法 检测80例食管鳞癌中周期素D1和生存素的表达.结果 细胞周期素D1和生存素阳性率分别为61.25%和65.00%.细胞周期素D1和生存素的表达均与淋巴结转移、TNM分期呈正相关(P<0.05).生存素还与癌组织学分级有关(P<0.05),且与细胞周期素D1表达亦呈正相关(P<0.01).多因素(Cox比例风险模型)生存分析显示食管鳞癌细胞周期素D1和生存素均是独立的预后因素(P<0.05).结论 细胞周期素D1和生存素均存食管鳞癌中高表达.均是影响预后的主要因素.     

急诊床边鼻胆管引流的配合及护理

鼻胆管引流术(Endoscopic nosal biliary drainage,ENBD)是在十二指肠镜直视下施行的胆管置管引流减压技术,我院自1998年开始,对病情危重的全身情况较差的胆胰急性炎症病人共16例,行急症床边ENDD,收到了良好的效果。     

加强急救护理管理提高急救工作效率

根据我院1983年～2001年急诊抢救资料统计表明:抢救人次由1983年的285人,增加到2001年的1980人;抢救病种逐年增多,抢救成功率在80%～95%;重危病人增多,意外事故增多。2001年意外事故占抢救人次30.98%,意外事故死亡率达27.7%。急救病人在数量增加的同时病情的危重程度也增加了,尤其是多发伤、复合伤病人病情凶险,稍一耽搁就会失去抢救时机,必须提高抢救工作效率。抢救工作中,护士承担着重要的角色,护士是抢救者、协调者、组织者。护士的工作质量直接影响着抢救工作效率。本文从急救护理管理角度探讨如何提高急救工作效率。1.提高急救护士整体…     

合作性考试模式在护理技能培训中的应用

目的探讨合作性考试模式应用于护理人员技能培训的效果。方法选取280名工作5-10年的护士，随机分为对照组和实验组各140名。对照组采取传统方式独立完成考试，实验组采用合作性考试，采用自制问卷调查2组护士对考试模式的认可程度。结果与采取传统方式的对照组比较，接受合作性考试模式的实验组成绩更好；问卷调查显示，100．0％的受培训护士认为培训增强了综合技能，培养了团队精神。结论合作性考试模式有助于培养护士综合分析解决问题和应变的能力，并能提高护士的协作能力和团队精神。     

重度低钾血症致心跳呼吸骤停的急救与护理

心脏骤停是指各种原因引起心室停博而使心输出量突然停止,是临床上最紧急的急症之一.低钾血症是指血钾浓度低于3.5 mmol/L, 一般低于3.0 mmol/L的患者可出现严重的临床症状,可引起呼吸肌麻痹、恶性心律失常乃至心跳呼吸骤停而危及生命[1], 而当血清钾低于2.5 mmol/L时,临床称重度低钾血症.     

患者院内运送中不安全因素及防范对策

患者住院期间常需到相关的科室作相应的检查或治疗,采取物业公司陪检工人集中运送在国内是一种新型的工作模式。我院自2004年开始实行集中运送工作以来,患者各种的外出检查、治疗和转科等均由物业陪检工人运送,必要时由医护人员随同护送,方便了患者和临床科室,也提升了医院的服务质量。但在运送过程中也存在着诸多安全隐患。针对影响院内患者运送过程安全的因素,我们采取了相应的防范措施,取得了较好的效果。     

中心静脉导管置管的护理进展

对中心静脉导管置管的护理问题进行综述,以更好地指导临床护理工作。通过阅读相关护理文献,结合临床护理实践,对导管留置时间、穿刺处换药、封管液的使用、封管的方法、并发症的预防进行循证分析,并提出导管留置期间的护理要求。中心静脉导管留置时间的长短,与护理质量密切相关,加强导管的护理是预防导管并发症的关键。     

光电控制智能化吸氧计时器的临床应用

氧气吸入是临床上常见的护理操作，准确及时地给病人吸氧，对病人治疗乃至维持生命都非常重要。护士根据医嘱和病人病情给病人吸氧，并按吸氧操作常规，在吸氧登记本上记录开始和停止吸氧时间。但临床上有的病人需要长期吸氧，有的只需要间歇吸氧，这样护士在记录吸氧时间上很难做到准确无误，病人经常因吸氧收费问题与护士发生纠纷。为了解决这一问题，我们研制了光电控制智能化吸氧累积计时器，临床应用满意，现介绍如下。     

对住院患者实施跌倒风险评估和干预的效果研究

目的建立跌倒风险评估制度,降低住院患者跌倒的发生率。方法2005年开始建立并实施高危跌倒筛查、高危跌倒预报、护理干预的跌倒风险评估制度,并比较实施跌倒风险评估制度前后住院患者的跌倒发生情况。结果实施跌倒风险评估制度后,住院患者跌倒发生率明显降低,护理人员预防跌倒的意识提高。结论跌倒风险评估制度的实施能有效降低住院患者跌倒的发生率。